俗說“內(nèi)不治喘,外不治癬”,對(duì)于這一點(diǎn),老咳喘是最有體會(huì)的。吃藥打針輸液,好了犯、犯了好、反復(fù)發(fā)作,一次比一次嚴(yán)重。
得了哮喘,到底應(yīng)該怎么治療?目前主要的治療方法有哪些?各有什么優(yōu)劣?為什么康復(fù)的老咳喘都說用中藥才能治病祛本呢?中醫(yī)治哮喘的原理是什么呢?今天小編就來為大家一一介紹下。
哮喘的其他幾種主要療法
1、抗炎藥物
抗炎、平喘、應(yīng)用激素??寡走^程中大量激素的使用容易產(chǎn)生嚴(yán)重的耐藥性,刺激胃腸,損害肝、腎,減少白細(xì)胞,誘發(fā)血液病。此外長期使用激素還會(huì)出現(xiàn)失眠、降低免疫力、誘發(fā)糖尿病、增加高血壓和加重心臟病等危害。
2、口服藥物
在肝臟內(nèi)代謝,部分藥物失效,并損害肝臟,剩余少量有效成分進(jìn)入血液分配、到達(dá)病變部位藥量更少,作用小效果差。
3、脫敏治療
雖然脫敏治療也是可以治療哮喘的,但是效果并不好。而且治療時(shí)間長且起效慢,甚至還帶有嚴(yán)重的過敏反應(yīng)危險(xiǎn),因此小編不建議使用脫敏治療哮喘的方法。
4、肌肉注射
長期肌肉注射藥物,可引起局部肌肉粘連、增生、壞死。
傳統(tǒng)療法在治咳喘時(shí),方法單一,藥物固定,無法根據(jù)患者自身的情況采取對(duì)癥治療措施,雖然消除了表面癥狀,但是患者體內(nèi)的病毒依然存在,隨時(shí)都有復(fù)發(fā)的危險(xiǎn),無法從根本上使患者得到治愈。
詳解中醫(yī)治療哮喘的原理、步驟
一、查病因病機(jī)
病因:1.外感六淫:六淫侵襲,氣機(jī)失常,肺失宣肅而上逆發(fā)病。
2.飲食不節(jié):損傷脾胃運(yùn)化機(jī)能,痰濁內(nèi)生,上干于肺,肺氣失宣,氣逆而喘。
3.七情內(nèi)傷:情志不遂,郁怒傷肝或驚恐傷腎,郁而生痰,痰阻氣機(jī),升降失常,氣逆而喘。
4.勞欲過度:過勞傷脾,過欲傷腎,脾腎俱虛,痰濁內(nèi)生,根本不固,攝納無權(quán),氣逆而喘。
病機(jī):1.病位:主要在肺、腎,與肝脾有關(guān),最后累及心臟。
2.病性:實(shí)喘在肺,虛喘在腎,亦可出現(xiàn)虛實(shí)夾雜者。
3.病勢:由表及里,由上及下,由肺及腎脾肝心。
4.病機(jī)轉(zhuǎn)化:實(shí)喘可由表及里。
因痰濁、肝郁所致者,日久不愈,可化熱化火;虛喘因肺虛所致者,反復(fù)發(fā)作,可累及脾腎;因腎虛所致,復(fù)感外邪,可轉(zhuǎn)化為上盛下虛之證;如長期拖延不愈造成肺脾腎虛損嚴(yán)重,最后累及心陽導(dǎo)致心陽虛脫。
二、臨證思路一般步驟
1.抓主訴:呼吸急促,張口抬肩,常伴咳嗽、咯痰。
2.找病位:喘息氣促、咳吐白痰,病位在肺;呼多吸少、喘聲濁惡,病位在腎;實(shí)喘多責(zé)之于肺,虛喘多責(zé)之于肺,腎氣喘伴大汗淋漓,當(dāng)屬心陽暴脫。
3.定病性:首分虛實(shí)。
實(shí)證:寒熱痰濕為主,呼吸深長而有余、呼出為快、氣促聲高、咳吐白痰;
虛證:肺腎氣陰兩虛,呼吸短促難續(xù)、深吸為快、氣怯聲低;
寒證:無汗而喘或腹?jié)M而喘,遇冷即發(fā),痰白質(zhì)?。?/p>
熱證:喘聲高而息數(shù),口渴心煩;
虛實(shí)夾雜:喘作不重,氣息難續(xù),咳嗽無力,神志恍惚。
三、辨治思路
1.區(qū)分發(fā)作期與緩解期:
發(fā)作期:由外邪侵入或內(nèi)在伏邪突然萌動(dòng)而發(fā)作,以呼吸急促、喉中痰鳴有聲,胸膈滿悶為主要表現(xiàn)。
緩解期:機(jī)體肺脾腎正氣不足,伏邪潛而不動(dòng),表現(xiàn)為易感、易出汗、動(dòng)則氣喘、身困乏力等。
2.發(fā)作期分寒熱,急祛其邪
本病發(fā)作期以“伏痰”遇感引觸,痰隨氣升,氣因痰阻,相互博結(jié),壅塞氣道,肺失肅降為基本病理變化,表現(xiàn)為邪實(shí)之證,所以其治療應(yīng)急祛其邪,消除伏痰巢穴,宣暢氣道,則哮喘自可平復(fù)。因病因、體質(zhì)差異發(fā)作期有寒熱之異,故辨明寒熱,是避免誤診誤治的重要一環(huán)。
寒熱主要從痰的色質(zhì)、面色、口渴情況、誘發(fā)因素、舌脈來區(qū)分。
寒哮:痰稀色白多泡沫,面色晦暗帶青,口不渴或喜熱飲,形寒怕冷,天冷或遇寒易發(fā),色質(zhì)淡苔白滑,脈浮緊或弦緊。
熱哮:痰黃粘稠,咯痰不爽,面赤汗出,口渴喜飲,不惡寒,煩悶不安,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)或弦滑。
3.緩解期補(bǔ)肺腎扶正祛邪:
正氣存內(nèi),邪不可干;邪之所湊其氣必虛;至虛之處便是容邪之所。
肺主氣,腎為氣之根,肺呼腎納共司呼吸;肺為儲(chǔ)痰之器,脾為生痰之源,肺主氣布津,脾生氣運(yùn)濕,肺外合皮毛,脾為衛(wèi)氣之源,肺脾虛不僅易聚濕生痰,阻塞氣道,還易受外邪侵襲。
所以治療哮喘在緩解期必須重視肺脾腎三臟功能的修復(fù),同時(shí)也不可忘記驅(qū)邪治標(biāo)。
4.拔宿根應(yīng)重視化痰祛瘀
痰瘀同源于津血,津凝成痰,痰結(jié)成瘀,痰瘀互結(jié),膠結(jié)難解,潛伏于氣道而成“宿根”。所以想要徹底治愈哮喘,必須重視化痰祛瘀,在化痰的時(shí)候配以地龍、紅花、赤芍、丹參等化瘀之品以治其瘀;同時(shí)還應(yīng)調(diào)暢臟腑氣機(jī),則氣順痰消,氣行血活。
四、辯證思維
1.明確診斷,確定中醫(yī)病名,分清是屬于發(fā)作期還是緩解期。
2.發(fā)作期辯明寒熱,緩解期區(qū)分臟腑定位。
3.扶正亦要驅(qū)邪,病有兼挾,多法綜合。
4.不忘化瘀通絡(luò)。
5.根據(jù)辯證結(jié)果確定治療原則、方藥及用法、禁忌。
中醫(yī)治咳喘,治肺補(bǔ)肺養(yǎng)肺的同時(shí),著重調(diào)理身體微循環(huán)至平衡狀態(tài),就是所說的治病祛本,中醫(yī)治好的老咳喘病號(hào)一般都不會(huì)再復(fù)發(fā)。
中醫(yī)在幾千年治療哮喘頑癥上積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn),也留存了不少行之有效的名家驗(yàn)方,其中藥王孫思邈夜治咳喘的千古名方——五更太平方治哮喘,療效堪稱一絕。
哮喘是一種慢性疾病,它的治療比較麻煩,治療時(shí)間尤其漫長,但只要選對(duì)了方法,看到了治療的效果,就應(yīng)該堅(jiān)持,堅(jiān)持才會(huì)勝利,因此,希望每一位哮喘患者在治療的路上都能堅(jiān)持到底,堅(jiān)持到康復(fù)為止。
清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎腮腺炎上述證候者。
健客價(jià): ¥19.8愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥39.6本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥31.81.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥29舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥201本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥29本品適用于對(duì)傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥26.5愛全樂作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥44本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥48生精補(bǔ)髓,益氣養(yǎng)血,強(qiáng)腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥19.9用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥44舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥142清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥13舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥310治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥74用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià): ¥43舒肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價(jià): ¥51.8清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥16.9補(bǔ)脾健胃,利濕止瀉。用于脾胃虛弱,飲食不消,或?yàn)a或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客價(jià): ¥26.5透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺失靈等。
健客價(jià): ¥25健脾和胃,平肝殺蟲。用于脾弱肝滯,面黃肌瘦,消化不良。
健客價(jià): ¥25.2辛涼透表,宣肺止咳,清熱解毒。用于外感風(fēng)熱,發(fā)熱惡寒,頭痛咳嗽,咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥35清熱利濕,利膽排石。用于濕熱蘊(yùn)毒、腑氣不通所致的脅痛、膽脹,癥見脅肋脹痛、發(fā)熱、尿黃、大便不通;膽囊炎、膽石癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥20