一說起哮喘,大家往往會把注意力集中在支氣管上面,而忽視了鼻子的癥狀。實際上,很多哮喘患者在哮喘發(fā)作前都會有鼻炎的一些相關(guān)癥狀,如打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等等;也有不少患者過敏性鼻炎治療好了之后,哮喘也跟著好了,那過敏性鼻炎和哮喘之間,到底有什么關(guān)系呢?
過敏性鼻炎與哮喘的關(guān)系
有調(diào)查研究顯示,在過敏性哮喘的患者中,60%~70%伴有過敏性鼻炎,而過敏性鼻炎合并哮喘的則可達40%。臨床實踐表明,過敏性鼻炎的發(fā)作常常是哮喘發(fā)作的先兆。雖然過敏性鼻炎的發(fā)作在鼻子,而哮喘的發(fā)作在支氣管,但實際上,兩者在病因、發(fā)病機制、病理變化上十分相似,因此有“同一氣道,同一疾病”的說法。對于合并有過敏性鼻炎的哮喘患者,如果鼻炎未得到控制,那么同患的哮喘可能也難以達到理想的控制程度。
為什么它倆能成為“難兄難弟”
首先從解剖生理學角度看,鼻黏膜和支氣管黏膜都是由同樣的柱狀上皮組成的,而且還受類似的神經(jīng)支配。其次,兩者有共同的促發(fā)因素。再者從病理生理角度看,它們都是同一種變態(tài)反應(yīng)。最后,兩者有共同的發(fā)病機制,都是慢性非特異性的氣道炎癥,鼻黏膜內(nèi)產(chǎn)生的炎癥因子可以通過血液循環(huán)或鼻道進入下呼吸道和肺。
除了上述生理機制,鼻炎發(fā)作易引發(fā)哮喘發(fā)作的原因還包括其屏障功能的受損。屏障功能是鼻子一個非常重要的功能,一方面可以阻止灰塵和細菌的入侵,另一方面還擔負著給空氣加溫、加濕的作用。彌漫著肉眼看不到的粉塵和細菌等物質(zhì)的空氣一旦不經(jīng)鼻腔處理,直接到達氣管、支氣管,呼吸道的炎癥就會擴散,同時,干燥的冷空氣也會刺激呼吸道從而引起哮喘發(fā)作。
過敏性鼻炎合并哮喘怎么辦?
過敏性鼻炎和哮喘就像一個藤上的兩個瓜,這個藤就是呼吸道,當下游出現(xiàn)“哮喘”問題時,不能只把目光盯在治理下游上,還應(yīng)再看看“上游”是否出現(xiàn)了變態(tài)反應(yīng),導致了過敏性鼻炎。針對過敏性鼻炎引起的哮喘,重視鼻炎的預(yù)防和處理是關(guān)鍵。例如,冬季房間內(nèi)地毯要定期清潔;定期清洗床上用品、窗簾;室內(nèi)盡量不要擺放鮮花;不要養(yǎng)寵物;對冷空氣過敏的患者外出要佩戴口罩。
本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥381.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥32季節(jié)性鼻炎、常年性過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎及過敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。
健客價: ¥10本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥38愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價: ¥40舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥202用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥50季節(jié)性鼻炎、常年性過敏性鼻炎及過敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。
健客價: ¥18季節(jié)性過敏性鼻炎、常年性過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎及過敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。
健客價: ¥3治療下述疾病的過敏相關(guān)的癥狀:過敏性鼻炎(包括季節(jié)性持續(xù)過敏性鼻炎和常年性持續(xù)性過敏性鼻炎)及慢性特發(fā)性蕁麻疹。
健客價: ¥33本品適用于對傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價: ¥28季節(jié)性鼻炎、常年性過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎及過敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。
健客價: ¥5愛全樂作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價: ¥48治療下述疾病的過敏相關(guān)癥狀,如季節(jié)性過敏性鼻炎、常年性過敏性鼻炎、慢性特發(fā)性蕁麻疹。
健客價: ¥22本品用于快速緩解過敏性鼻炎的相關(guān)癥狀,如打噴嚏、流涕和鼻癢;鼻粘膜充血/鼻塞;以及眼癢、流淚和充血;腭癢及咳嗽。本品還用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹的相關(guān)癥狀如瘙癢,并可減少蕁麻疹的數(shù)量及大小。
健客價: ¥65用于緩解變態(tài)反應(yīng)性疾病的過敏癥狀,如:變應(yīng)性鼻炎(包括眼睛的過敏癥狀)、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、接觸性皮炎、蟲咬性皮炎等皮膚粘膜的過敏性疾??;用于減輕感冒時的過敏癥狀。
健客價: ¥5蕁麻疹、過敏性鼻炎、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥等。
健客價: ¥26舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價: ¥141用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹及常年性過敏性鼻炎的全身及局部癥狀。
健客價: ¥14治療季節(jié)性或常年性過敏性鼻炎,以及由過敏原引起的蕁麻疹及皮膚瘙癢。
健客價: ¥26.8用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感。口服藥物后,鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價: ¥18主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病,嚴重的支氣管哮喘,皮炎等過敏性疾病,潰瘍性結(jié)腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。此外,本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷——地塞米松抑制試驗。
健客價: ¥10.5用于傷風、鼻炎、鼻充血等。
健客價: ¥5.9用于季節(jié)性或常年性過敏性鼻炎及蕁麻疹。
健客價: ¥4