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警惕過敏性鼻炎并發(fā)哮喘病!

摘要:脈沉細(xì)。本虛標(biāo)實(shí)證:素患虛證哮喘、又遇風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪、引起哮喘發(fā)作,此種病人即有虛證之候,又有邪實(shí)之證,兩者兼而有之。

 仁心指掌

警惕過敏性鼻炎并發(fā)哮喘病

過敏性鼻炎發(fā)病時(shí)間可分兩類;一類型四季皆有發(fā)?。ǔD辏?,二類型是季節(jié)型。其臨床主要表現(xiàn)患塞、流涕、面癢、打噴嚏等等癥狀,絕大部患者忍視自己的健康認(rèn)為是小毛病。其實(shí)健康不健康問題和是由小變大。哮與喘,其表現(xiàn)雖有區(qū)別,但在臨床上,一個(gè)病人多具有哮與喘兩種癥狀,哮喘病的主要特征為陳發(fā)性呼吸困難、急促、喉中嗚放,胸悶憋氣,不能平臥、甚則張囗抬省肩,哮喘可分虛實(shí)兩類。一個(gè)月前經(jīng)友人介紹王先生前吾處求治(哮喘?。?。自訴:在1985年開始有流涕、鼻塞、打噴嚏等癥狀,其忽視,沒有重視,然而隨著時(shí)間由季節(jié)性鼻炎、發(fā)展常年性鼻炎。經(jīng)多方求醫(yī),于二十年后(2006年)患支氣管哮喘,無奈開始用“沙美特羅替卡松吸入劑”,每泡含沙美特羅50微克和丙峻氟替卡松250微克。每天用此藥以十年之久,已經(jīng)依賴此藥。該患者于(2016年7月4冃)前耒吾求治:(支氣管哮喘?。?。

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病因病機(jī):初病多為岡寒、風(fēng)熱之邪,侵襲肺臟、風(fēng)寒之邪、則內(nèi)阻肺氣、外郁皮毛,使肺失宜降;風(fēng)熱之邪,則肺氣壅實(shí),清肅失司,皆可導(dǎo)致肺氣上逆而為喘、此為實(shí)證。病久不愈,則造成肺虛、由肺及脾、則肺脾兩虛、由肺及腎、則肺腎兩虛,此為虛證。虛證患者再感風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪、則呈現(xiàn)為本虛標(biāo)實(shí)之證,一般針灸臨床所遇病人多半是虛證或本虛標(biāo)實(shí)之證,實(shí)證則較少。

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辨證分型:實(shí)證;風(fēng)寒襲肺證,喘咳喉嗚癢、稀薄色白、初起多有惡寒、頭痛、無汘、舌質(zhì)淡、苔薄白、脈浮緊。風(fēng)熱犯肺證:喘咳喉嗚、痰稠色黃、咯出不易、發(fā)熱、惡風(fēng)、有汙、胸悶、囗渴、舌質(zhì)稍紅、苔薄黃、脈浮數(shù)。

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虛證:肺虛證;咳喘氣短、咳聲低弱、語言無力、動(dòng)則汗出、舌質(zhì)淡、苔簿白、脈虛弱。肺脾兩虛證:咳喘日久,胸悶痰多、咳出較易、惡心、納呆、疲勞無力、苔白膩、脈滑。肺腎兩虛記:喘促日久、呼多吸少、形疲神憊、氣短不續(xù)、動(dòng)則喘蕓、肢冷面看、舌質(zhì)紅、、脈沉細(xì)。本虛標(biāo)實(shí)證:素患虛證哮喘、又遇風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪、引起哮喘發(fā)作,此種病人即有虛證之候,又有邪實(shí)之證,兩者兼而有之。

案例:王先生、男、64歲、干部。該患者自1985年患過敏性鼻炎31載(前面提到),二十年后2006年開始患支氣管哮喘,開始每日用(舒利迭沙美特羅替卡松粉吸入劑,每包含沙美特羅50微克和丙酸氟替卡松250微克)至2016年十年之久。此人患哮喘、本虛標(biāo)實(shí)(實(shí)證虛證兩者兼而有之),立法:(1)、疏風(fēng)散寒、宜肺定喘。(2),疏風(fēng)清熱、化痰平喘(3),補(bǔ)肺理氣、止喘定咳。(4),健脾化痰、益肺平喘。(5)補(bǔ)肺益腎、納氣平喘。(6),本虛標(biāo)實(shí)證,以扶正祛邪。扶正氣、據(jù)復(fù)感風(fēng)寒,風(fēng)熱之異,疏風(fēng)散寒,疏風(fēng)清熱之中藥、針灸之穴、配伍治之。結(jié)果:2016年7月4曰初診。經(jīng)中藥、針灸配伍15天過敏性鼻炎基本治愈,哮喘(舒利迭沙美特羅替卡松粉吸入劑每泡含沙美特羅50微克和丙酸氟替卡松250微克,減量吸每泡含沙美特羅50微克和丙酸氟替卡松100微克),減掉丙酸氟替卡松150微克。兩療程二十天。休息十天,繼續(xù)笫三療程中藥、針灸療效顯著(每日吸丙酸氟替卡松100微克已經(jīng)27天了)。外出、行走、呼吸無不適一切正常。有鼻炎患者警惕隨著年齡增加避開哮喘、支氣管哮喘、肺氣腫、肺心病等。選擇最有利益健康無任何副作用方法保養(yǎng)一下自己吧!健康的身體是本錢。

 

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