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過敏性疾病的三級預防 (二)

摘要:如果可能的話,所有的孩子應該母乳喂養(yǎng)4個月。新生兒應該盡可能早開始進食(在出生后2小時內(nèi))。如果不能完全母乳喂養(yǎng),則添加母乳配方奶粉。

出生后過敏預防

新生兒和嬰兒的營養(yǎng)

1.純母乳喂養(yǎng)超過4個月

如果可能的話,所有的孩子應該母乳喂養(yǎng)4個月。

新生兒應該盡可能早開始進食(在出生后2小時內(nèi))。如果不能完全母乳喂養(yǎng),則添加母乳配方奶粉。

為高過敏風險的兒童提供水解食物,確定對配方奶粉過敏的孩子則應在出生后前4個月內(nèi)喂食所謂的水解食物。

在這些低致敏性(HA)食品中,蛋白質(zhì)成分被分成較小的結(jié)構(gòu),因此它們不再像未經(jīng)處理的牛奶那樣強烈過敏。

4個月后,通??梢钥紤]引入正常的嬰兒配方奶粉。嬰兒期不宜進食豆奶。

2.不要延遲添加輔食

如果孩子滿4個月(即從生命的第5個月開始),可以開始嬰兒食品。延遲添加碳水化合物沒有好處。

如果可能的話,哺乳期間也應逐步引入含麩質(zhì)谷物(例如含小麥等的配方輔食)。在這個年齡段不再推薦避免潛在的致敏食物,如雞蛋。建議可以考慮進食魚肉類。

3.避免超重

有證據(jù)表明超重與哮喘風險增加有關(guān)。由于過敏預防的原因,還建議預防超重,尤其是兒童。

環(huán)境因素

1.寵物

寵物對過敏反應發(fā)展的影響尚未明確。如果家族沒有過敏性疾病,就可以考慮養(yǎng)寵物。

但是,對于過敏風險增加的家庭來說,飼養(yǎng)寵物這種行為被認為是一種風險因素,相對來說飼養(yǎng)狗與更高的過敏風險無關(guān)。

2.避免室內(nèi)空氣中有害物質(zhì)

屋塵螨對于過敏的一級預防來說,不建議采取特別措施來減少塵螨負荷。這些措施僅適用于確實證明存在塵螨過敏的情況。

防止霉菌生長應避免促進霉菌生長(高濕度,缺乏通風)的內(nèi)部氣候。

3.不接觸煙草煙霧

不要在兒童入住的房間吸煙。煙草煙霧導致呼吸系統(tǒng)疾病增加,增加過敏風險。

4.其他空氣污染物

如新家具和裝潢時的甲醛或溶劑蒸汽,也可能增加過敏性疾病,特別是哮喘的風險。因此,兒童不應該接觸到這些污染物。

5.避免汽車尾氣

暴露于氮氧化物和顆粒物,尤其是生活在繁忙的道路上,會增加風險,尤其是哮喘。建議保持較低的汽車尾氣排放。

6.護膚品/裝飾品

同樣皮膚也暴露于各種過敏原。對于許多皮膚清潔程序,清水就足夠了。使用溫和的嬰兒肥皂僅適用于較明顯的污漬。任何添加的香水都會增加過敏風險。早期穿耳或穿著時尚首飾會增加接觸過敏的風險,如鎳過敏。

其他

1.進行保護性接種

對于易過敏兒童,應常規(guī)接種所有計劃免疫的疫苗。幾項大型研究表明,保護性接種不會增加過敏率。

2.剖腹產(chǎn)會增加過敏風險

有跡象表明,通過剖腹產(chǎn)出生的兒童的過敏風險增加。如果沒有明顯的醫(yī)學指征,則盡量選擇順產(chǎn)。

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