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哮喘兒童有必要接種疫苗嗎?

2018-07-23 來源:兒童哮喘防治GINA  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:2011年哮喘兒童的管理和預(yù)防指南(GINA)指出:流感疫苗可以安全的應(yīng)用于雞蛋過敏者,3歲以上的中/重度哮喘患兒應(yīng)當(dāng)每年接種流感疫苗。雖流感疫苗尚未列入我國計(jì)劃免疫范圍內(nèi),仍應(yīng)倡導(dǎo)哮喘患兒免疫接種流行性感冒疫苗。

很多家長在孩子被診斷為哮喘后,常常會對哮喘兒童能否接種疫苗存在疑問。事實(shí)上,哮喘不發(fā)作時可以接種并且有必要接種。

疫苗在感染性疾病的防治中起著重要作用,有助于降低感染性疾病的發(fā)生率和死亡率。小兒是預(yù)防接種的主要對象,凡列入計(jì)劃免疫的疫苗都是應(yīng)當(dāng)接種的。預(yù)防接種有禁忌癥,但大多屬于相對禁忌癥。有下列情況應(yīng)禁忌或暫緩接種疫苗:

1.患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴(yán)重濕疹的小兒不宜接種,等待病愈后方可進(jìn)行接種;

2.體溫超過37.5℃,有淋巴結(jié)腫大的小兒不宜接種,應(yīng)查明病因治愈后再接種;

3.患有嚴(yán)重心、肝、腎疾病和活動型結(jié)核病的小兒不宜接種;

4.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不正?;蛴?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/xnxgpd/823031.html' target='_blank'>腦炎后遺癥、癲癇病的小兒不宜接種;

5.患有嚴(yán)重疾病、嚴(yán)重營養(yǎng)不良、嚴(yán)重佝僂病、先天性免疫缺陷或正接受免疫抑制治療的小兒不宜接種;

6.在哮喘急性發(fā)作期不宜接種,待病情緩解再接種;

7.當(dāng)孩子有腹瀉時,尤其是每天大便次數(shù)超過4次的患兒,須待恢復(fù)兩周后,才可服用脊灰疫苗。

支氣管哮喘并不是接種疫苗的絕對禁忌癥,孩子接種疫苗后不見得一定會誘發(fā)加重,只有在哮喘急性發(fā)作(出現(xiàn)喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀),尤其是應(yīng)用全身型糖皮質(zhì)激素時應(yīng)暫緩接種。但并不等于哮喘兒童不能接種疫苗,哮喘的緩解期(長期維持吸入哮喘藥物)且健康情況較好時應(yīng)進(jìn)行疫苗接種。

另外,大量研究發(fā)現(xiàn)流行性感冒病毒感染與小兒哮喘發(fā)作頻率增加及其臨床癥狀加重存在密切聯(lián)系,目前已得到國內(nèi)外大多數(shù)臨床醫(yī)師的共識。2011年哮喘兒童的管理和預(yù)防指南(GINA)指出:流感疫苗可以安全的應(yīng)用于雞蛋過敏者,3歲以上的中/重度哮喘患兒應(yīng)當(dāng)每年接種流感疫苗。雖流感疫苗尚未列入我國計(jì)劃免疫范圍內(nèi),仍應(yīng)倡導(dǎo)哮喘患兒免疫接種流行性感冒疫苗。

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