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哮喘能根治嗎?鐘南山的弟子們這樣說

2018-05-23 來源:育果醫(yī)生、中國哮喘防治聯(lián)盟  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:咳嗽性哮喘的患者無喘息、無哮鳴音,以慢性咳嗽為主要癥狀,但是又有哮喘的氣道高反應(yīng)性特征??人孕拖闹委熗瑯右M行規(guī)范的抗炎治療。
哮喘和慢阻肺有什么區(qū)別?哮喘能根治嗎?哮喘藥物能長期用嗎?會影響孩子發(fā)育嗎?脫敏治療真的有效嗎?
 
1.哮喘怎么確診?哮喘能根治嗎?怎樣預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)?咳嗽型哮喘是怎么回事?怎樣才是規(guī)范治療?
 
哮喘的確診主要根據(jù)臨床癥狀、體征和肺功能檢查。
 
哮喘是一種慢性病,用藥目的是預(yù)防、減少復(fù)發(fā),控制癥狀,一般情況下很難根治。最關(guān)鍵是控制氣道慢性炎癥的藥物。在生活中也要注意預(yù)防。
 
咳嗽性哮喘的患者無喘息、無哮鳴音,以慢性咳嗽為主要癥狀,但是又有哮喘的氣道高反應(yīng)性特征??人孕拖闹委熗瑯右M行規(guī)范的抗炎治療。
 
2.懷孕期間應(yīng)該如何進行哮喘治療?
 
孕婦哮喘治療難度比較高,因為很多藥不能用,比如地塞米松。但是也可以控制癥狀,例如使用某些吸入性糖皮質(zhì)激素。但某些抗過敏藥物,比如撲爾敏、阿斯美這類藥也不能用。某些中藥制劑會影響胎兒,也不能用。
 
懷孕期間遵循盡量避免用藥的原則。如果沒有癥狀的話,改成單純的吸入性糖皮質(zhì)激素。
 
3.孩子十歲,兩年前發(fā)生哮喘,入院治療后確認(rèn)由塵螨過敏引起的,這兩年一直服用沙美特羅,后改為布地奈德粉劑,每兩個月檢查一次肺功能,但一直沒有達標(biāo),請問布地奈德要一直吸下去嗎?
 
如果沒有癥狀,但激發(fā)實驗沒有轉(zhuǎn)陰,布地奈德要一直用下去。如果經(jīng)常有癥狀,可能要換藥。
 
4.小朋友8歲,順爾寧能長期服用嗎?是否有副作用?
 
順爾寧這個藥物臨床已經(jīng)使用了10多年,到目前為止,文獻報道和臨床經(jīng)驗,還是比較安全的。如果小孩確診哮喘,要進行規(guī)范用藥治療,臨床已經(jīng)證實是安全的。反復(fù)哮喘發(fā)作對孩子的生長、智力、肺功能的影響更大。
 
孩子的用藥和大人不同。小孩哮喘有一部分可以達到完全控制甚至根治,有的治療到十二三歲再不會復(fù)發(fā)。有癥狀要用藥,但小孩子盡量少用激素,長期用大劑量激素,會影響身高,要用的話盡量用吸入性激素,如果癥狀控制,肺功能轉(zhuǎn)陰,可以試停一下吸入性激素,在癥狀較穩(wěn)定、激發(fā)實驗轉(zhuǎn)陰時,用抗炎藥、中成藥替代。有些抗生素藥物,孩子也用不了。
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