上氣道咳嗽綜合征
摘要:腺樣體肥大者可以根據(jù)程度的輕重選擇鼻噴糖皮質(zhì)激素聯(lián)合白三烯受體拮抗劑,治療1~3個(gè)月,并觀察或檢查有無(wú)呼吸睡眠暫停,必要時(shí)可手術(shù)治療。
上氣道
咳嗽綜合征以往也被稱作鼻后滴漏綜合征,是引起兒童特別是學(xué)齡前和學(xué)齡兒童慢性咳嗽第二位的病因。其潛在病因包括:各種鼻炎、鼻竇炎、
慢性咽炎、扁桃體炎和/或腺樣體肥大、
鼻息肉等。
上氣道綜合征的特征表現(xiàn)為:
持續(xù)咳嗽>4周,在清晨或體位變化時(shí)加重;
伴有
鼻塞、流涕、咽部干燥或異物感,或者伴有白色泡沫
痰(提示過敏性鼻炎)或黃綠色膿痰(提示鼻竇炎);
咽后壁濾泡明顯增生,呈鵝卵石樣改變,可有粘液樣或膿性分泌物;
過敏性鼻炎可用抗過敏藥、鼻噴糖皮質(zhì)激素,或聯(lián)合鼻黏膜減充血?jiǎng)┖桶兹┦荏w拮抗劑如順爾寧;
化膿性鼻竇炎需要使用抗菌藥物治療2~4周;
腺樣體肥大者可以根據(jù)程度的輕重選擇鼻噴糖皮質(zhì)激素聯(lián)合白三烯受體拮抗劑,治療1~3個(gè)月,并觀察或檢查有無(wú)呼吸睡眠暫停,必要時(shí)可手術(shù)治療。