支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)？哮喘臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)

2018-04-02 來源：中國兒童哮喘網(wǎng)、哮喘專家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：哮喘有效控制后仍需要繼續(xù)堅(jiān)持用藥以鞏固治療效果，國際上為哮喘病人訂立了一個(gè)嚴(yán)格的臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)：

在原治療基礎(chǔ)上進(jìn)行個(gè)體化治療，臨床治療反應(yīng)不同，治療差異大，本文不做進(jìn)一步敘述。

在哮喘的各級(jí)長期治療方案中，每1～3個(gè)月審核1次，根據(jù)病情控制情況適當(dāng)調(diào)整治療方案。如哮喘控制，并維持至少3個(gè)月，治療方案可考慮降級(jí)，直至確定維持哮喘控制的最低劑量。如部分控制，可考慮升級(jí)或強(qiáng)化升級(jí)(越級(jí))治療，直至達(dá)到控制。但升級(jí)治療之前首先要檢查患兒吸藥技術(shù)、遵循用藥方案的情況、變應(yīng)原回避和其他觸發(fā)因素等情況。還應(yīng)該考慮是否診斷有誤，是否存在鼻竇炎、變應(yīng)性鼻炎、阻塞性睡眠呼吸障礙、胃食管反流和肥胖等導(dǎo)致哮喘控制不佳的共存疾病。

哮喘臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)

哮喘有效控制后仍需要繼續(xù)堅(jiān)持用藥以鞏固治療效果，國際上為哮喘病人訂立了一個(gè)嚴(yán)格的臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)：

1、最少的哮喘癥狀；

2、最少或不常有哮喘發(fā)作或加重；

3、無急診就醫(yī)；

4、最少或無須用β2受體激動(dòng)劑；

5、無活動(dòng)受限；

6、肺功能正?；蚪咏?須用峰流速儀每天監(jiān)測，看肺功能是否達(dá)到正常值標(biāo)準(zhǔn)，變異率小于20%)。

只有在患者達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)月以上才可以算是臨床治愈。一般在病人維持臨床治愈情況一年以上，才可以停止用藥。切不可認(rèn)為用藥會(huì)有副作用，而擅自中斷用藥，自行中斷用藥是很危險(xiǎn)的。哮喘病被劃歸入慢性病范疇，哮喘病人也要像高血壓、糖尿病患者需要經(jīng)常檢測自己的血壓和血糖濃度那樣，隨時(shí)用峰流速儀檢測自己的肺功能，一有異常就要繼續(xù)用藥物控制。如果診治不及時(shí)，隨著病程的延長可產(chǎn)生氣道不可逆性狹窄，治療過程會(huì)更復(fù)雜。