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過敏性哮喘能治好嗎?哮喘的臨床表現(xiàn)

2018-03-24 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:過敏性鼻炎和支氣管哮喘的密切關系源于呼吸道的連續(xù)性和發(fā)病機制的相似性。由于兩者往往同時存在,近80%的哮喘患者同時患有過敏性鼻炎,所以近年來國內(nèi)外先后有學者提出了過敏性鼻炎-哮喘綜合癥
哮喘表現(xiàn)為發(fā)作性咳嗽、胸悶及呼吸困難,部分患者咳,多于發(fā)作趨于緩解時痰多。如無合并感染,常為白黏痰、質(zhì)韌,有時呈米粒狀或黏液柱狀。發(fā)作時的嚴重程度和持續(xù)時間個體差異很大,輕者僅有胸部緊迫感持續(xù)數(shù)分鐘,重者極度呼吸困難,持續(xù)數(shù)周或更長時間。癥狀的特點是可逆性,即經(jīng)治療后可在較短時間內(nèi)緩解,部分自然緩解。當然,少部分不緩解而呈持續(xù)狀態(tài)。
 
過敏性鼻炎和支氣管哮喘的密切關系源于呼吸道的連續(xù)性和發(fā)病機制的相似性。由于兩者往往同時存在,近80%的哮喘患者同時患有過敏性鼻炎,所以近年來國內(nèi)外先后有學者提出了過敏性鼻炎-哮喘綜合癥(CombinedAllergicRhinitisandAsthmaSyndrome,CARAS)、哮喘-鼻炎關聯(lián)癥(asthma-rhinitisassociation)、“過敏性鼻-支氣管炎”(allergicrhinbronchitis)、“聯(lián)合呼道”(Unitedairways)、上呼吸道咳嗽綜合癥(upperairwaycoughsyndrome)等類似概念,最近世界變態(tài)反應組織(WAO)綜合了讀者反饋,已經(jīng)將CARAS以正式病名列入該組織網(wǎng)站的關鍵詞,并正式提出了這個新的醫(yī)學診斷術語。并認為上、下呼吸道疾病需要整體對待,進行聯(lián)合診斷和聯(lián)合治療。本人認為過敏性鼻炎、過敏性鼻-支氣管炎、過敏性哮喘和CARAS這幾種疾病其實是一個疾病的不同階段,應該統(tǒng)稱為(全)氣道過敏性炎癥綜合征,并應將其分為三個階段:①過敏性鼻炎不伴氣道高反應性或咳嗽哮喘,即單純過敏性鼻炎或過敏性鼻結膜炎階段;②過敏性鼻炎伴有氣道高反應,有刺激性咳嗽但沒有發(fā)展為哮喘,或稱為過敏性鼻-支氣管炎,包括單純過敏性支氣管炎;③過敏性鼻炎伴有哮喘階段(包括單純過敏性哮喘),稱為過敏性鼻炎哮喘綜合癥。三個階段的區(qū)別可能只是反映一種疾病的不同嚴重程度或不同發(fā)病階段而已。從鼻腔吸入的變應原蔓延至中下呼吸道和鼻后滴漏綜合癥是過敏性鼻炎發(fā)展到咽喉部、腺樣體、過敏性支氣管炎或過敏性鼻炎哮喘綜合癥的關鍵。
 
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