過(guò)敏性哮喘能治好嗎?病因和誘因
摘要:過(guò)敏原:以吸入性為主,如花粉、塵螨:動(dòng)物毛等。一些過(guò)敏體質(zhì)者在接觸過(guò)敏原后哮喘立即發(fā)作,為速發(fā)型哮喘反應(yīng),屬I(mǎi)gE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)。
常規(guī)認(rèn)知
(一)發(fā)病機(jī)制
哮喘發(fā)病與氣道的變應(yīng)性炎癥有關(guān),包括速發(fā)型及遲發(fā)型哮喘反應(yīng)。在哮喘發(fā)病中,多種炎癥細(xì)胞參與此過(guò)程,如肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等。這些炎癥細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)和細(xì)胞因子,使支氣管平滑肌痙攣,氣道黏膜水腫,腺體分泌增多,而引起支氣管廣泛狹窄與阻塞及哮喘發(fā)作。這些物質(zhì)有:組胺、乙酰膽堿、白三烯、血小板激活因子及前列腺素等。氣道的變應(yīng)性炎癥使哮喘反復(fù)發(fā)作,難以緩解。
(二)病因和誘因
1、過(guò)敏原:以吸入性為主,如花粉、塵螨:動(dòng)物毛等。一些過(guò)敏體質(zhì)者在接觸過(guò)敏原后哮喘立即發(fā)作,為速發(fā)型哮喘反應(yīng),屬I(mǎi)gE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)。另一些病人在接觸抗原數(shù)小時(shí)后哮喘才發(fā)作或再次發(fā)作、加重,稱(chēng)遲發(fā)型哮喘反應(yīng),-般認(rèn)為是氣道變應(yīng)性炎癥的結(jié)果。
2、感染:呼吸道感染(尤其病毒感染)是哮喘急性發(fā)作常見(jiàn)的誘因。
3、其他:環(huán)境、氣候因素;某些食物,如魚(yú)、蝦、蛋類(lèi)等;某些藥物,如阿司匹林、β受體阻滯劑等;精神因素;劇烈運(yùn)動(dòng)均可誘發(fā)哮喘。
什么是過(guò)敏性哮喘?
過(guò)敏性哮喘多在嬰幼兒期發(fā)病,如果忽視治療,可伴隨終身。過(guò)敏性哮喘發(fā)作前有先兆癥狀如
打噴嚏、流涕、
咳嗽、胸悶等,嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫
痰,甚至出現(xiàn)紫紺等。在臨床上還存在非典型表現(xiàn)的哮喘,如咳嗽變異型哮喘,患者在無(wú)明顯誘因咳嗽2個(gè)月以上,夜間及凌晨常發(fā)作,運(yùn)動(dòng)、冷空氣等誘發(fā)加重。
大部分哮喘患者發(fā)病前兆會(huì)有打噴嚏、
流鼻涕、
鼻癢、眼癢、流淚等癥狀,因與呼吸道感染或炎癥相似,往往在早期忽視治療。