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老年性支氣哮喘及其發(fā)病機制有哪些特點?老年性哮喘的發(fā)病機制

2018-01-09 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:老年性哮喘病史較長,臨床表現(xiàn)多不典型。常與COPD類似或混合存在,并常合并存在其他疾病,呼吸系統(tǒng)感染是最常見發(fā)作誘因。
  老年哮喘
 
  老年(≥64歲)是哮喘發(fā)病的第二個高峰。老年哮喘的臨床特征及功能特征的改變導(dǎo)致診斷上的困難,不同于年輕人哮喘,老年哮喘常存在多種合并癥,導(dǎo)致臨床實踐中診治不足。因此,臨床醫(yī)生在治療哮喘和合并癥時,需評估合并癥的影響和藥物相關(guān)副作用。關(guān)于老年哮喘的藥物治療方案與普通人群相似,但需要結(jié)合老年哮喘的自身特點,注意不同治療方案帶來的利弊。孟魯司特作為老年哮喘的治療藥物,又是一利器。
 
  老年性哮喘病史較長,臨床表現(xiàn)多不典型。常與COPD類似或混合存在,并常合并存在其他疾病,呼吸系統(tǒng)感染是最常見發(fā)作誘因?;顒有詺獯俦憩F(xiàn)得更為明顯,咳嗽、咳較為常見,痰量較多且粘稠,而典型發(fā)作性哮喘者相對較少,甚至完全沒有喘息。
 
  老年性哮喘的發(fā)病機制有自己的特點,可能與以下因素相關(guān):
 
  1.長期吸煙:長期吸煙可引起氣道高反應(yīng)性,而后者是哮喘的主要特征之一;
 
  2.β-受體阻斷劑的應(yīng)用:老年人缺血性心臟病、心律失常、高血壓等較為高發(fā),實用各種β2-受體阻斷劑的機會較多,而此類藥物可阻斷支氣管平滑肌的相應(yīng)受體而使氣道易于痙攣而誘發(fā)哮喘;
 
  3.阿司匹林及非類固醇消炎藥(NSAIDs)的應(yīng)用:目前為了預(yù)防和治
 
  療心腦血管疾病,阿司匹林的使用率明顯上升,而患有骨關(guān)節(jié)退行性變或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病的老年患者應(yīng)用消炎痛、布洛芬等非類固醇類藥物的機會較多,上述藥物可影響花生四烯酸代謝過程,致使體內(nèi)合成白細(xì)胞三烯大量增加,導(dǎo)致哮喘發(fā)作;
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