過敏性哮喘的病因有什么？

 

　　哮喘是人們常見的疾病，而過敏性哮喘又是其中主要的類型之一，面對這種病癥，對于患者來說應該對其中病因癥狀有一定的了解，也好在以后如果萬一發(fā)現(xiàn)了疾病，盡早的治療，避免更多的危害，那么引起過敏性哮喘的原因是什么呢。今天我們請劉昌藝主任幫助我們解讀一下。

 

　　1、變應原室內(nèi)的變應原，例如一些塵螨，家庭飼養(yǎng)的一些動物產(chǎn)生的分泌物、排泄物及毛皮釋放的一些變應原，蟑螂變應原和霉菌等；室外變應原，如花粉和真菌等，這些變應原是誘發(fā)哮喘的常常原因。

 

　　2、病原微生物通常認為嬰兒期出現(xiàn)喘息的常見原因是呼吸道的病毒感染。病原體對呼吸道上皮細胞的破壞，可使支氣管高反應性增加，觸發(fā)臨床病癥，增加哮喘的發(fā)作機會。

 

　　3、空氣污染物觀察發(fā)覺，可吸入顆粒物(PM10)的濃度如果升高，會加重過敏性哮喘的病癥發(fā)生，二氧化氮(NO2)、臭氧(O3)、一氧化碳(CO)等濃度升高與哮喘的患病率增加突出一樣。

 

　　最近，世界各國過敏反應、耳鼻喉科和哮喘專業(yè)的專家召開了關于過敏性鼻炎的治療和預防工作會議，并制定了《過敏性鼻炎對哮喘的影響》(Allergicrhinitisanditsimpactonasthma，ARIA)和《過敏性鼻炎的診斷和治療指南》和ARIA2008修訂版(ARIA2008UPDATE)，為過敏性鼻炎和哮喘的聯(lián)合診斷、聯(lián)合治療和聯(lián)合預防提供了重要依據(jù)。實際上過敏性鼻炎哮喘綜合征是一種常見病、多發(fā)病。隨著工業(yè)社會的發(fā)展和環(huán)境污染日趨嚴重，過敏性疾病發(fā)病率在全球呈上升趨勢。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的數(shù)據(jù)，目前全球有2.5億人罹患該病發(fā)病率迅猛上升。到2010年以后，全球將有40%～50%的人患過敏癥。WHO已把過敏性疾病列為21世紀需重點研究和防治的三大疾病之一。而過敏性鼻炎哮喘綜合征則是過敏性疾病中發(fā)病率最重要的病種。作為一個綜合癥，我們可以發(fā)現(xiàn)過敏性鼻炎哮喘綜合征患者有一組有規(guī)律的癥狀，其中過敏性鼻炎和哮喘的癥狀是最主要的，但許多患者可能還包括過敏性結膜炎、過敏性咽炎和濕疹的癥狀，兒童還可能包括腺樣體肥大和扁桃體肥大。所有這些疾病，在過去的醫(yī)療過程中，患者可能需要分別到耳鼻咽喉科、眼科、內(nèi)科和皮膚科等幾個科室就診。其實從鼻腔到細支氣管的整個呼吸通道是一個氣道，但在臨床實踐中，由于包括鼻、鼻竇、腺樣體、扁桃體、咽喉的上呼吸道屬于耳鼻咽喉科診治范疇，而包括氣管和支氣管在內(nèi)的下呼吸道則屬于呼吸科范屬于同一種疾病的CARAS，被現(xiàn)代醫(yī)學人為的分成過敏性鼻炎、過敏性哮喘、過敏性結膜炎、腺樣體肥大、過敏性咽炎和濕疹而給予分別治療。由于所有的這些疾病是由一個基本原因——Ⅰ型變態(tài)反應所引起。所以提出這個跨學科的綜合癥以后，上述相關科室的所有醫(yī)生都應該具備相關的知識，當出現(xiàn)一個癥狀時，應該馬上想到患者同時可能還會伴有另外幾個癥狀，應將所有的癥狀統(tǒng)一起來進行觀察、判斷、治療、預防和臨床研究。同時各科醫(yī)生應該意識到無論過敏性鼻炎還是哮喘還是濕疹，實際上都是一種系統(tǒng)性疾病，治療上應有整體觀點，這一點是非常重要的。特別是呼吸科醫(yī)生，應該把過敏性鼻炎看作是哮喘的早期癥狀，嚴格講是過敏性鼻炎哮喘綜合癥的早期癥狀，把過敏性鼻炎看作是哮喘的一部分，是過敏性鼻炎哮喘綜合癥的一部分。