社會心理因素與過敏性哮喘關(guān)系也有重要臨床意義，大多數(shù)過敏性哮喘管理指南或過敏性哮喘管理手冊均對社會心理因素給予了較大關(guān)注。研究已經(jīng)證實患者受教育程度較低、依從性差、醫(yī)療保健條件不足與過敏性哮喘病死率和患病率有關(guān)。目前大多數(shù)作者認為社會心理因素與過敏性哮喘發(fā)作有著密切關(guān)系，Lehrer等提出了在對過敏性哮喘研究中應(yīng)把精神因素、心理因素、情緒因素和個性因素等考慮進去。某些研究已經(jīng)證實在大多數(shù)過敏性哮喘患者都可因某些精神心理壓力、情緒因素改變而誘導喘息發(fā)作，這在成年患者較為明顯，如焦慮、生氣、精神緊張、恐慌、憂郁、憤怒和煩惱等均可成為過敏性哮喘發(fā)作誘因之一。此外患者所處社會經(jīng)濟狀況較差(如不能承擔吸入糖皮質(zhì)激素等藥物費用)、社會醫(yī)療保健條件不足(如缺乏相應(yīng)抗炎治療藥物或霧化裝置、不能掌握一定過敏性哮喘自我管理技術(shù)、缺乏過敏性哮喘或變態(tài)反應(yīng)?？漆t(yī)生指導)均可嚴重影響過敏性哮喘穩(wěn)定性。

 

　　目前公認在患病數(shù)年慢性過敏性哮喘患者中絕大多數(shù)或多或少有精神、心理和情緒等誘發(fā)因素存在，過敏性哮喘發(fā)作突然性和不可預(yù)見性可以使患者產(chǎn)生擔心和恐懼心理，特別是有危重度過敏性哮喘發(fā)作病史患者，輕微心理波動就可以誘發(fā)過敏性哮喘，筆者就曾遇到過一位患者因為忘帶萬托林氣霧劑而精神緊張誘發(fā)過敏性哮喘發(fā)作，但筆者拿出隨身帶氣霧劑后患者過敏性哮喘發(fā)作很快自行緩解病例。有關(guān)精神心理因素引起過敏性哮喘作用機制可能是非常復雜，Lehrer等提出用一系列生理學機制來解釋精神因素誘發(fā)過敏性哮喘發(fā)病過程尚未得到大多數(shù)學者認可，有關(guān)精神因素與過敏性哮喘關(guān)系和發(fā)生機制仍需進一步研究。其它社會和家庭因素如工作過度緊張、事業(yè)遭受挫折、經(jīng)濟拮據(jù)、社會醫(yī)療保健條件較差和患有其他疾病等帶來精神壓力，因家庭破裂、婚姻失敗或失戀等原因帶來煩惱和沮喪情緒均可成為過敏性哮喘誘發(fā)因素之一。

 

　　防治過敏性哮喘注意以下四點

 

　　一、避免冷刺激

 

　　過敏性哮喘患者從外面玩得滿頭大汗地回到家里，不要立刻進入空調(diào)房間，更不要打開冰箱拿起冷飲就喝。可以讓過敏性哮喘患者先用毛巾將身上的汗水擦干，喝一些溫開水，待情緒穩(wěn)定后，再享受空調(diào)。

 

　　二、空調(diào)房應(yīng)注意通風及打掃

 

　　在使用空調(diào)的房間，空氣得不到徹底更新和流通，空調(diào)機內(nèi)積存的病毒和灰塵，也可能誘發(fā)哮喘，在國外，早已有“空調(diào)機誘發(fā)哮喘”的報道?？梢哉f，空調(diào)制冷是誘發(fā)夏季兒童哮喘的主要原因之一，因此空調(diào)房間每天都要徹底清掃，定時開窗換氣。

 

　　三、空調(diào)溫度不宜過低

 

　　必須注意的是，室內(nèi)的溫度與室外溫度相差不要超過5℃，不能讓過敏性哮喘患者正對著空調(diào)的出風口。

 

　　四、應(yīng)盡量少讓患者吃冷飲

 

　　夏天過敏性哮喘患者大量進食冷飲，也是一個“冷”刺激。“冷”對于哮喘患兒來說也是一種過敏原，不論在什么季節(jié)都是哮喘的一個重要誘因。