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小兒哮喘虛實(shí)夾雜證?用藥治療

2017-10-11 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:應(yīng)用原理:通過(guò)高壓氣體沖擊液體,產(chǎn)生霧滴,它具有霧滴直徑均勻、大小適中(1~5μm)、對(duì)液體中藥物成分無(wú)影響等優(yōu)點(diǎn)。
  用藥治療
 
  1
 
  噴射霧化方案
 
  (1)應(yīng)用原理:通過(guò)高壓氣體沖擊液體,產(chǎn)生霧滴,它具有霧滴直徑均勻、大小適中(1~5μm)、對(duì)液體中藥物成分無(wú)影響等優(yōu)點(diǎn)。
 
  (2)應(yīng)用原則:
 
 ?、倨酱幬锟捎脭M腎上腺素和抗膽堿能藥物合用,擬腎上腺素藥物主要作用于小氣道、起效快,但維持時(shí)間短;抗膽堿能藥物主要作用于小氣道、起效相對(duì)較慢,但維持時(shí)間較長(zhǎng),因而兩者合用有互補(bǔ)作用。
 
 ?、谌缫渺F化吸入糖皮質(zhì)激素,最好先吸入平喘藥物,再吸糖皮質(zhì)激素,以增加糖皮質(zhì)激素的吸入量。
 
 ?、垡獓?yán)格掌握用藥劑量,用藥期間注意心血管方面副作用的產(chǎn)生。
 
  2
 
  GINA治療方案
 
  1
 
  制定的GINA:
 
  1994年在美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生院心肺血液研究所與世界衛(wèi)生組織的共同努力下,共有17個(gè)國(guó)家的30多位專(zhuān)家組成小組,制定了關(guān)于哮喘管理和預(yù)防的全球策略。即。全球哮喘防治的創(chuàng)議〃(GlobalInitiativeforAsthma,GINA),用來(lái)規(guī)范緩解期哮喘的治療:
 
 ?、偈紫刃枰獙?duì)哮喘患者的哮喘發(fā)作次數(shù)、夜間癥狀及肺功能狀態(tài)進(jìn)行分級(jí)(表1)。
 
  ②隨后根據(jù)哮喘分級(jí)確定吸入性糖皮質(zhì)激素用量(表2)。
 
 ?、廴缓竺块g隔3個(gè)月,對(duì)哮喘患者重新進(jìn)行評(píng)估分級(jí),根據(jù)新的分級(jí)情況重新吸入性糖皮質(zhì)激素用量,病情加重者加量,好轉(zhuǎn)者減量,直到最小維持量;因而這一方案又稱(chēng)階梯式治療。
 
  ④除吸入性糖皮質(zhì)激素外,還可用白三烯受體拮抗藥、細(xì)胞膜穩(wěn)定藥減輕氣道炎癥,減少糖皮質(zhì)激素用量。
 
 ?、萦瞄L(zhǎng)效或緩釋支氣管解痙藥緩解咳喘癥狀。
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