患者們,哪些檢查可以幫助診斷支氣管哮喘?
摘要:支氣管哮喘發(fā)作時X線胸片檢查非常重要。如果并發(fā)呼吸道感染,可見肺紋理增強。肺內炎癥性浸潤陰影;可發(fā)現(xiàn)肺不張、氣胸或縱膈氣腫等并發(fā)癥的存在。
哮喘是一種呼吸疾病,一旦發(fā)作起來,會讓人覺得呼吸困難,甚至是缺氧。那么,得了哮喘要做哪些檢查呢?支氣管哮喘的檢車分為一般檢查和特殊檢查。
一般檢查
血氣分析檢查:
支氣管哮喘嚴重發(fā)作時可伴有缺氧。如果病情進一步發(fā)展,氣道阻塞嚴重,可出現(xiàn)二氧化碳潴留。因此,及時進行血氣分析有助于發(fā)現(xiàn)重癥支氣管哮喘,并給予相應的處理。
支氣管哮喘患者痰液圖片顯微鏡下可見較多的嗜酸性粒細胞;如果合并呼吸道細菌感染,可見中性粒細胞。痰涂片革蘭染色、細胞培養(yǎng)及
藥物敏感試驗有助于發(fā)現(xiàn)病原菌并指導治療。
胸部X線檢查:
支氣管哮喘發(fā)作時X線胸片檢查非常重要。如果并發(fā)呼吸道感染,可見肺紋理增強。肺內炎癥性浸潤陰影;可發(fā)現(xiàn)肺不張、氣胸或縱膈氣腫等并發(fā)癥的存在。而在支氣管哮喘緩解期X線胸片檢查多無明顯異常改變。
血液常規(guī)檢查:
支氣管哮喘發(fā)作時可有嗜酸性細胞增高,如果并發(fā)感染可有白細胞總數增高,中性細胞比例增高。
特殊檢查
肺功能檢查:
可以評估支氣管哮喘的病情嚴重程度。支氣管哮喘達到控制水平的患者肺通
氣功能檢查時多數是在正常范圍,而支氣管哮喘發(fā)作時可呈阻塞性通氣功能障礙。
支氣管舒張試驗:
可以測定氣道狹窄、氣流受限的可逆性。當第一秒用力肺活量較用藥前增加12%或以上,或絕對值增加200毫升或以上,判定支氣管舒張試驗陽性,符合支氣管哮喘診斷。
支氣管激發(fā)試驗:
用于測定氣道反應性。根據激發(fā)劑的不同,可分為藥物試驗、運動試驗、蒸餾水或高滲鹽水激發(fā)試驗、特異性支氣管激發(fā)試驗等。
呼出氣一氧化氮濃度測定:
也可以作為支氣管哮喘時有無氣道炎癥的無創(chuàng)性標準物。
特異性變應原監(jiān)測:
測定變應原并結合病史有助于對支氣管哮喘的病因診斷,同時可以提示避免或減少對該致敏因素的接觸。