支氣管哮喘（簡(jiǎn)稱(chēng)為哮喘）是一種發(fā)病率較高的全球性疾病，每20個(gè)人中就有1個(gè)患有哮喘。在中國(guó)，哮喘患者人數(shù)已經(jīng)超過(guò)了3000萬(wàn)。哮喘如果經(jīng)過(guò)規(guī)范化治療和管理，多數(shù)患者可以得以良好控制。然而，在臨床診治過(guò)程中我們發(fā)現(xiàn)很多哮喘患者及家屬存在認(rèn)識(shí)、用藥及管理的誤區(qū)，下面由濟(jì)南哮喘病醫(yī)院專(zhuān)家來(lái)為大家指正一下常見(jiàn)的誤區(qū)。

　　誤區(qū)1：長(zhǎng)期慢咳當(dāng)慢支

　　李大爺患有反復(fù)咳嗽半年多，被認(rèn)為是得了慢性支氣管炎，最近一周出現(xiàn)氣喘到醫(yī)院就診，經(jīng)過(guò)胸片、肺功能等詳細(xì)的檢查確診為哮喘，予抗哮喘治療1個(gè)月癥狀完全緩解。病人自覺(jué)癥狀緩解，認(rèn)為不需要繼續(xù)治療，于是自行停藥。3個(gè)月后因感冒誘發(fā)，喘息再次發(fā)作，且癥狀較上一次明顯加重。

　　專(zhuān)家表示，這類(lèi)患者往往對(duì)疾病認(rèn)識(shí)存在不足，對(duì)哮喘診斷這個(gè)事實(shí)不接受，經(jīng)常認(rèn)為也沒(méi)有哮喘家族史，便不會(huì)得哮喘。他指出，根據(jù)最新的哮喘防治指南，當(dāng)反復(fù)（多次）喘息、氣短、胸悶和咳嗽等癥狀，且這些癥狀在夜間和早晨時(shí)更重；癥狀可由鍛煉、大笑、過(guò)敏原、冷空氣、感冒病毒引起，尤其是當(dāng)一些患者只有咳嗽或胸悶等癥狀時(shí)，就需要主動(dòng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行肺功能等檢查，以進(jìn)一步明確是否患有哮喘。調(diào)查發(fā)現(xiàn)在慢性咳嗽（超過(guò)2個(gè)月）患者約三分之一最后診斷為哮喘。因此當(dāng)你出現(xiàn)上述呼吸道癥狀，病情反復(fù)，且與環(huán)境因素有關(guān)，則有必要到正規(guī)醫(yī)院確診并接受治療。

　　誤區(qū)2：擔(dān)心副作用不用激素

　　在哮喘門(mén)診，經(jīng)常有患者說(shuō)肺部炎癥老是不好，要求醫(yī)生開(kāi)抗菌消炎藥而不愿用糖皮質(zhì)激素，也有患者擔(dān)心激素有副作用而拒絕用。這是哮喘用藥較為常見(jiàn)的誤區(qū)。哮喘是一種慢性炎癥性疾病，這種慢性炎癥與一般的引起肺炎的細(xì)菌感染是完全不一樣的。全球哮喘防治創(chuàng)儀及我國(guó)哮喘防治指南明確強(qiáng)調(diào)吸入糖皮質(zhì)激素是哮喘治療的最基本的藥物，一般情況下不需要抗生素進(jìn)行治療。

　　而根據(jù)哮喘的嚴(yán)重程度判斷是否需要聯(lián)合其他類(lèi)型的藥物，又存在用藥的另一個(gè)誤區(qū)。在使用激素過(guò)程中，相當(dāng)一部分患者擔(dān)心激素帶來(lái)的全身的副作用，擔(dān)心這會(huì)不會(huì)造成高血壓、糖尿病及骨質(zhì)疏松等副作用，以至于自己用藥的不足。臨床發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)比例患者按醫(yī)囑的一半的量甚至更低的劑量治療，患者自我感覺(jué)良好，復(fù)診時(shí)肺功能較前明顯下降。

　　目前臨床上開(kāi)具的激素類(lèi)藥物多為吸入類(lèi)，其激素的劑量是較低，主要對(duì)咽喉有一定的副作用，少數(shù)患者可能出現(xiàn)咽喉干、癢，極個(gè)別出現(xiàn)聲音嘶啞等癥狀，這種情況一般通過(guò)用藥后漱口可以避免。

　　誤區(qū)3：患哮喘就不能運(yùn)動(dòng)

　　臨床醫(yī)生經(jīng)常會(huì)碰到哮喘患者提問(wèn)：“我患哮喘，已經(jīng)有呼吸困難，我還能運(yùn)動(dòng)嗎？我特別擔(dān)心運(yùn)動(dòng)會(huì)誘發(fā)再一次喘息發(fā)作”。這會(huì)導(dǎo)致哮喘患者畏懼運(yùn)動(dòng)。

　　近年有多項(xiàng)臨床證據(jù)表明有氧訓(xùn)練法可以減少哮喘急性發(fā)作，提高哮喘臨床控制，提高病人生活質(zhì)量。有氧訓(xùn)練法又稱(chēng)耐力訓(xùn)練法，采取中等度活動(dòng)量的活動(dòng)以增強(qiáng)呼吸、心血管功能和改善新陳代謝的鍛煉方法。常用的方式有：散步、步行、慢跑、游泳、滑冰、旱冰、騎馬、武術(shù)、太極拳等。對(duì)此，他指出，有氧運(yùn)動(dòng)可以作為藥物療法的輔助治療方案，哮喘患者尤其是中重度哮喘患者很有必要進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。

　　小貼士

　　如何預(yù)防哮喘發(fā)作

　　第一，遵醫(yī)囑規(guī)律用藥。

　　第二，預(yù)防病毒感冒，減少誘因。

　　第三，注意保暖。疲勞、寒冷、壓力過(guò)大等都會(huì)導(dǎo)致免疫功能下降，容易誘發(fā)哮喘發(fā)作。

　　第四，鍛煉身體很重要。哮喘病人適合多曬太陽(yáng)，通過(guò)跑步、游泳等鍛煉，提高身體應(yīng)答外界變化的能力，使得病情更趨于穩(wěn)定。

　　哮喘食療方推薦：

　　陽(yáng)氣虛：北芪10克、桂枝10克、白芍10克、大棗10克,加水煎服，此為一人量。

　　氣血不足：北芪30克、杞子15克、生姜10克、紅糖適量,加水煎服，此為一人量。