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診斷支氣管哮喘,應(yīng)做什么檢查

2017-03-07 來(lái)源:呼吸內(nèi)鏡指南  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:重癥哮喘,病情進(jìn)一步發(fā)展,氣道阻塞嚴(yán)重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表現(xiàn)呼吸性酸中毒。如缺氧明顯,可合并代謝性酸中毒。

  有一種不易被人發(fā)現(xiàn)的疾病就是支氣管哮喘。當(dāng)然有些哮喘不是由感冒引發(fā)的。那么當(dāng)你有咳嗽。胸悶、呼吸困難等癥狀的時(shí)候,你就要考慮是否是得了支氣管哮喘。支氣管哮喘的檢查有哪些呢?下面就是專家介紹:

  1.體檢。緩解期可無(wú)異常體征。發(fā)作期胸廓膨隆,叩診呈過(guò)清音,多數(shù)有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音,呼氣延長(zhǎng)。嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí)常有呼吸費(fèi)力、大汗淋漓、發(fā)紺、胸腹反常運(yùn)動(dòng)、心率增快、奇脈等體征。

  2.血液常規(guī)檢查。發(fā)作時(shí)可有嗜酸性粒細(xì)胞增高,但多數(shù)不明顯,如并發(fā)感染可有白細(xì)胞數(shù)增高,分類嗜中性粒細(xì)胞比例增高。

  3.液檢查。涂片在顯微鏡下可見較多嗜酸性粒細(xì)胞,可見嗜酸性粒細(xì)胞退化形成的尖棱結(jié)晶結(jié)晶體,黏液栓和透明的哮喘珠珠。

  3.肺功能檢查。緩解期肺通氣功能多數(shù)在正常范圍。在哮喘發(fā)作時(shí),由于呼氣流速受限,表現(xiàn)為第一秒用力呼氣量FEV1,一秒率FEV1/FVC%、最大呼氣中期流速M(fèi)MER、呼出50%與75%肺活量時(shí)的最大呼氣流量MEF50%與MEF75%以及呼氣峰值流量PEFR均減少。

  5.血?dú)夥治?。哮喘?yán)重發(fā)作時(shí)可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于過(guò)度通氣可使PaCO2下降,pH值上升,表現(xiàn)呼吸性堿中毒。如重癥哮喘,病情進(jìn)一步發(fā)展,氣道阻塞嚴(yán)重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表現(xiàn)呼吸性酸中毒。如缺氧明顯,可合并代謝性酸中毒。

  6.胸部X線檢查。早期在哮喘發(fā)作時(shí)可見兩肺透亮度增加,呈過(guò)度充氣狀態(tài);在緩解期多無(wú)明顯異常。如并發(fā)呼吸道感染,可見肺紋理增加及炎癥性浸潤(rùn)陰影。同時(shí)要注意肺不張、氣胸或縱隔氣腫等并發(fā)癥的存在。

  7.特異性過(guò)敏原的檢測(cè)??捎梅派湫赃^(guò)敏原吸附試驗(yàn)RAST測(cè)定特異性IgE,過(guò)敏性哮喘患者血清IgE可較正常人高2~6倍。在緩解期可作皮膚過(guò)敏試驗(yàn)判斷相關(guān)的過(guò)敏原,但應(yīng)防止發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。

  專家溫馨提示:以上就是關(guān)于支氣管哮喘檢查的相關(guān)內(nèi)容,如果你出現(xiàn)疾病情況時(shí),應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。

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