現(xiàn)在全球肥胖問(wèn)題都越來(lái)越突出,引起許多學(xué)者關(guān)注。很多人都知道,高血壓、糖尿病的患者要控制體重,因?yàn)榉逝趾瓦@些疾病密切相關(guān)。但很多人并不知道,其實(shí)肥胖和哮喘也有關(guān)聯(lián)。
醫(yī)學(xué)界研究顯示
肥胖兒童就算無(wú)過(guò)敏性家族史,發(fā)生哮喘的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)比體重正常的孩子增加52-60%,而在嚴(yán)重哮喘發(fā)作的孩子里,“小胖子”的人數(shù)是體重正常者的2倍。近20年來(lái),哮喘和肥胖癥的發(fā)生率在兒童中迅速增長(zhǎng),二者之間的關(guān)系引起了人們的關(guān)注。
一方面肥胖和超重增加了哮喘發(fā)生的危險(xiǎn)。超重或肥胖患兒的哮喘發(fā)生率高于正常對(duì)照組,隨著體重指數(shù)(BMI)的增加,兒童哮喘的發(fā)生率也增加。并且肥胖會(huì)加重哮喘,肥胖的哮喘患兒與非肥胖者相比,癥狀重,須急救的多,搶救時(shí)間也長(zhǎng)。肥胖兒童易患難治性哮喘,從哮喘急性發(fā)作狀態(tài)恢復(fù)正常比非肥胖者緩慢。
另一方面,有報(bào)道指出哮喘會(huì)引起肥胖,原因可能是嚴(yán)重哮喘兒童須靜脈或口服糖皮質(zhì)激素來(lái)控制病情發(fā)展。并且,哮喘兒童一般不喜歡參加體育活動(dòng),導(dǎo)致體重增加。
專(zhuān)家表示,肥胖對(duì)于呼吸系統(tǒng)的影響是多方面的,比如肥胖者體力活動(dòng)下降,飲食模式也和成人不同,還可能會(huì)影響到氣道通氣。肥胖者氣道應(yīng)激性較正常人高,易受刺激,氣道壓力增大,氣道很容易狹窄關(guān)閉,從而出現(xiàn)喘鳴和氣促。不過(guò)更重要的是,脂肪細(xì)胞本身也相當(dāng)于一種炎癥細(xì)胞,肥胖者也相當(dāng)于處在一種慢性炎癥狀態(tài),這種炎癥反應(yīng)可能會(huì)影響到全身多個(gè)系統(tǒng),其中也包括氣道炎癥。這可能增加當(dāng)事人發(fā)生哮喘的風(fēng)險(xiǎn)。而一旦患上哮喘,當(dāng)事人的運(yùn)動(dòng)受限,又可能會(huì)加重肥胖。另外肥胖者睡眠時(shí)常伴有打鼾和張口呼吸,這些均會(huì)促使哮喘發(fā)病。
盡管肥胖與哮喘的關(guān)系尚有很多未知機(jī)制,但肥胖哮喘患兒在規(guī)范治療哮喘的同時(shí),應(yīng)積極控制體重,以更好地達(dá)到對(duì)哮喘的控制。所以對(duì)于一般人群來(lái)說(shuō),控制體重對(duì)于預(yù)防哮喘也有一定的幫助,而對(duì)于已經(jīng)患上哮喘的患者來(lái)說(shuō),通過(guò)科學(xué)飲食、運(yùn)動(dòng)控制體重將有助于他們的康復(fù)。