過(guò)敏性兒童哮喘的防治重點(diǎn)

2017-02-07 來(lái)源：呼吸病專家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：若能長(zhǎng)期規(guī)則地用藥，盡力避免過(guò)敏物質(zhì)和刺激性氣體(如香煙、油漆等)的反復(fù)刺激，經(jīng)常進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)，不斷增強(qiáng)肺功能，則有助于哮喘的自愈。

　　孩子剛出生的時(shí)候所接觸的一切都與在母體內(nèi)的不同，除了小眼睛看到的，還有皮膚觸到的，鼻子聞到的等等，寶寶對(duì)這些一直會(huì)很敏感，一直會(huì)持續(xù)很久。所以外界的這些東西，若是濃度太高，會(huì)對(duì)寶寶造成一定的傷害，寶寶的身體會(huì)以一種過(guò)敏的方式來(lái)表示，“我受不了這個(gè)”，小時(shí)候這樣了，長(zhǎng)大后，不管孩子受不受得了，遇到這種東西都會(huì)過(guò)敏了。

　　下面就說(shuō)說(shuō)最常見(jiàn)的由過(guò)敏導(dǎo)致的哮喘的防治。

　　1.減少環(huán)境中過(guò)敏物質(zhì)的濃度

　　現(xiàn)已證實(shí)，患兒對(duì)某種物質(zhì)形成過(guò)敏，除了遺傳因素外，還與胎兒時(shí)期及出生后1～2年反復(fù)接觸某種低濃度的過(guò)敏原有關(guān)。因此，若能在兒童出生后1～2年盡量減少環(huán)境中各種過(guò)敏原的濃度，即能防止或減少兒童過(guò)敏的形成。若已形成過(guò)敏，盡量不再接觸過(guò)敏原，也可減少或終止哮喘發(fā)作。

　　2.脫敏療法

　　通過(guò)特定的方法，給機(jī)體反復(fù)注射某種過(guò)敏物質(zhì)，使機(jī)體對(duì)該物質(zhì)產(chǎn)生耐受性，達(dá)到治療目的。難以完全避免過(guò)敏原(如塵螨、花粉)的患兒，可以采用該法治療，且療效明確，副作用較少，但治療時(shí)間較長(zhǎng)(3～4年)?，F(xiàn)已有口含或國(guó)外進(jìn)口的長(zhǎng)效脫敏制劑，可簡(jiǎn)化治療過(guò)程。6歲以上、能檢查出過(guò)敏原的哮喘患兒，均可使用脫敏療法。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒病情單獨(dú)使用或與吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用。

　　患哮喘的嬰幼兒，隨著年齡增大，抵抗力上升，呼吸道病毒感染逐漸減少，到了3～4歲，喘息一般會(huì)逐漸停止。過(guò)敏性兒童哮喘進(jìn)入青春期后，40%～50%有自愈傾向，其原因尚不清楚，可能與內(nèi)分泌調(diào)整有關(guān)。仍需強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，若能長(zhǎng)期規(guī)則地用藥，盡力避免過(guò)敏物質(zhì)和刺激性氣體(如香煙、油漆等)的反復(fù)刺激，經(jīng)常進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)，不斷增強(qiáng)肺功能，則有助于哮喘的自愈。

　　3.吸入糖皮質(zhì)激素

　　這是目前最有效，最經(jīng)濟(jì)的治療方法，應(yīng)用甚廣。尤其在疾病早期長(zhǎng)期使用，不僅能夠控制哮喘的發(fā)作，而且還能明顯改善哮喘的預(yù)后。兒童吸入激素的治療原則與成人相同，但區(qū)別在于裝載藥物裝置有其適應(yīng)證。4歲以下患兒可用定量霧化吸入器，使用時(shí)需加用儲(chǔ)霧罐，以增加吸入量；4～5歲患兒可用干粉劑；9歲以上患兒可使用成人的定量霧化吸入器。上述各種吸入裝置必須在醫(yī)生指導(dǎo)下，讓患兒學(xué)會(huì)自己合理使用。

　　過(guò)敏可以導(dǎo)致多種癥狀，這里當(dāng)然只是舉個(gè)例子而已，倘若要是真的想避免孩子受苦，就要從避免孩子過(guò)敏做起，主要手段就是隔離過(guò)敏源，不止是那種常規(guī)的的過(guò)敏物質(zhì)，像花粉之類(lèi)的，這里說(shuō)的凡是濃度過(guò)高的物質(zhì)，都稱為過(guò)敏原，即：不要讓小孩子呆在刺激性較高的環(huán)境里，并且盡量保持環(huán)境的清潔干凈。

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1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

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用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

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本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

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用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

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沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

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丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。

健客價(jià)：￥362

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：　　接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。　　目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。　　接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。　　注：本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥149