臨床上目前關(guān)于哮喘的治療方案及治療用藥基本與國(guó)際保持一致,廣大醫(yī)務(wù)人員對(duì)哮喘的新概念、新治療觀念也有了一定的了解,通常采取以吸入治療為主的階梯式治療方案,使哮喘患者的疾病得到控制,那么,過(guò)敏性哮喘用藥有哪些?
目前除了口服的藥物外,常用的吸入藥物劑型主要有三種:溶液、氣霧劑及粉劑。
1、溶液型的哮喘治療藥物,必須有動(dòng)力,可利用空氣壓縮泵將溶液霧化成小微粒,通過(guò)霧化罐的口器(面罩式和口含式二種),使吸入藥物到達(dá)小氣道,藥物可以更多地沉積在呼吸道深部,達(dá)到較好的治療效果。
2、氣霧劑是哮喘治療最常用、最普遍的一種吸入的劑型。它是將藥物放在一小巧的裝置中,有便于攜帶,價(jià)廉等優(yōu)點(diǎn)。但用氣霧劑對(duì)吸入方法要求較高,需很好的手、口同步配合吸入,其治療療效與吸入方法正確與否密切相關(guān)。每次使用前必須充分搖勻,使用時(shí)要求保持噴嘴向下的垂直位,醫(yī)生要對(duì)吸入方法進(jìn)行詳細(xì)的指導(dǎo)。
3、氣霧劑加儲(chǔ)霧罐對(duì)小年齡兒童和同步用藥掌握不好的患兒應(yīng)該使用。將氣霧劑搖均后噴入儲(chǔ)霧罐,同時(shí)讓患兒多次深長(zhǎng)吸氣,將藥物吸入肺內(nèi)。使用定量氣霧劑加儲(chǔ)霧罐時(shí),不能1次噴入多劑量藥物。應(yīng)噴入一次藥物后深長(zhǎng)呼吸4~5次或連續(xù)吸入30秒以上,然后再進(jìn)行下一次用藥。
4、干粉劑的藥物形式是干粉顆粒而不是氣霧,通過(guò)患兒主動(dòng)吸入空氣的動(dòng)能分散藥?kù)F微粒,并隨吸氣氣流將藥物吸入肺內(nèi),沒(méi)有氣流對(duì)咽部的刺激,也不需手、口同步呼吸配合,粉霧顆粒的流速與使用者的吸氣流速相吻合,吸入肺內(nèi)比例提高,口咽部留存量較少,提高了吸入效果。
需要說(shuō)明的是,現(xiàn)在國(guó)內(nèi)常用的干粉吸入器有渦流式(都保),旋碟式(舒立迭)等。使用時(shí)應(yīng)囑患兒將吸入器口器含住后,采用快速的吸氣并持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間吸氣,以期達(dá)到最佳的吸入效果。注意干粉劑的保管,一定要避免受潮。