兒童常用抗過敏藥物
◆第一代抗組胺藥:如馬來酸氯苯那敏、非那根(異丙嗪)、苯海拉明等。組胺是過敏反應(yīng)時釋放的致敏物質(zhì),這類藥能阻斷組胺Ⅰ型受體,減輕過敏反應(yīng),主要用于蕁麻疹、過敏性皮炎以及過敏性咳嗽等。它們的不良反應(yīng)是嗜睡、精神不振、口干,偶見粒細(xì)胞減少。美國食品藥品管理局(FDA)于2006年發(fā)表藥物安全警告,要求醫(yī)生和父母不要給2歲以下兒童服用非那根以及其他含有鹽酸異丙嗪的抗過敏藥物。FDA稱,他們收到了多例2歲以下兒童服用含鹽酸異丙嗪抗過敏藥物出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難甚至致死的報告。
◆第二代抗組胺藥:如特非那定、氯雷他定、西替利秦等。比起第一代抗過敏藥物,這類藥物雖然價錢貴了很多,但對中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響小,沒有或僅有輕度嗜睡作用,主要用于過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹等。這類藥物一般每天只需服一次,晚上睡前一次服用,尤適于白天需要上課的兒童服用。
◆激素類藥:如氫化可的松、地塞米松、強的松等。激素類藥物具有抗炎、抗過敏、抗休克等許多作用,在臨床上應(yīng)用很廣泛。這類藥可用于治療兒童過敏性疾病,如哮喘、過敏性紫癜等,但長期使用有引起發(fā)胖、骨質(zhì)疏松等許多副作用,不宜長期應(yīng)用。
◆白三烯受體拮抗劑:如孟魯司特鈉、扎魯司特、普侖司特等。這類藥近幾年應(yīng)用逐漸增多,主要用于治療兒童過敏性鼻炎和哮喘。目前臨床應(yīng)用最多的是孟魯司特鈉,它可以抑制氣道炎性過程,減少氣道阻塞,用于2歲及2歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動引起的支氣管收縮,也用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。這種藥雖然副作用很小,但也有引起興奮、癲癇的報道。
◆鈣補充劑:如葡萄糖酸鈣。一般人或教課書都不把鈣制劑列為抗過敏藥物,但鈣離子能改善細(xì)胞膜的通透性,增加毛細(xì)血管致密性,使?jié)B出減少,因此起到抗過敏作用,常用于治療過敏性紫癜和蕁麻疹等。雖然這種藥的安全性相對較高,但靜脈用該藥也有引起過敏性休克的可能,因此口服相對安全,但不能長期用,否則也會帶來一些副作用。
◆維生素類藥:如維生素C等。維生素C能降低毛細(xì)血管的通透性,也有輕微抗過敏作用,通常把它和維生素B1、維生素B6等聯(lián)合使用,用于治療嬰兒脂溢性皮炎的輔助治療。
三點注意
◆抗過敏藥物也有可能導(dǎo)致過敏。以馬來酸氯苯那敏、苯海拉明最為常見。如果孩子在服用抗過敏藥后癥狀不但沒有減輕反而加劇時,要考慮到是藥物過敏,而不要誤以為是藥量不夠所致。如果繼續(xù)加大劑量,可能十分危險。
◆部分抗過敏藥有耐藥性。有的孩子僅僅服藥1個月,就出現(xiàn)了極強的耐藥性,這時就需要換一種抗過敏藥繼續(xù)治療。
◆家長要在醫(yī)師指導(dǎo)下給孩子用藥。孩子有過敏性疾病,家長要對過敏藥有個了解,但不要直接買給孩子吃。每種過敏性疾病的治療方案都是不同的,具體用藥一定要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
(實習(xí)編輯:黃俊達(dá))
平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價: ¥15平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價: ¥16信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的
健客價: ¥698丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價: ¥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述癥候者。
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健客價: ¥462宣肺平喘,化痰止咳,養(yǎng)陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現(xiàn)為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見以上證候者。
健客價: ¥8.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘??;慢性支氣管炎見上述證候者。
健客價: ¥23止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價: ¥98滋陰壯陽,扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù)。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價: ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價: ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價: ¥64滋陰壯陽,扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù)。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價: ¥12宣肺、清熱,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
健客價: ¥11.43清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
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健客價: ¥35益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇;慢性支氣管炎見上述證候者。 益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘??;慢性支氣管炎
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健客價: ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
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健客價: ¥12宣肺、清熱,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,咳嗽等。
健客價: ¥15