現(xiàn)在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動物胰島素、長效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進行治療的。很多的患者因為家庭經濟的關系,所以導致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點的
胰島素在使用中,要隨時調整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會使注射胰島素的劑量增加。
早、晚餐前注射預混胰島素的患者,如果早餐前忘記打了,也可以在餐后立刻補充注射,要注意監(jiān)測血糖,必要時加餐。如果想起來時已接近中午,應該查午餐前血糖.超過10.0mmol/L時,可在午餐前臨時注射一次短效人胰島素或者速效胰島素類似物(家里可備一支)。
針頭的長度用毫米(mm)表示,一般而言8mm和6mm針頭是目前比較常用的。胰島素必須正確注射到皮下組織層,才能確保胰島素的穩(wěn)定吸收,而正確選擇針頭的長度是確保做到這一點的關鍵之一。
胰島素的種類很多,從100多元一支的胰島素類似物到20多元一支的動物胰島素,都能控制血糖。動物胰島素價格雖然便宜,但在療效和安全性、低血糖風險、方便性等方面都遠遠比不上人胰島素類似物和人胰島素,并且還容易引起過敏等不良反應。
早餐量少,午餐量多的病人用預混胰島素就不如用短效胰島素和中效胰島素搭配效果好,病人可根據一天7次的血糖檢測結果,分別搞清楚一天的上午、下午、晚上和睡覺四個階段的基礎血糖還是餐后血糖不正常。
胰島素注射治療是個長期的過程,一般糖友都會選擇在家自行注射。但注射使用的針頭規(guī)格有粗細、長短之分,患者選擇什么樣的針頭也需要看自身的胖瘦情況。
在注射胰島素的時候,如果注射劑量不準確或是沒有定時定量進餐,以及注射部位錯誤等,都可能發(fā)生低血糖,而低血糖嚴重者可直接危及患者生命。所以,使用胰島素治療的患者,必須要搞清楚低血糖的概念、癥狀及處理方法,以免身處險境卻渾然不知。
糖尿病初期(﹤3個月)未經正規(guī)治療的患者①短期生活干預或藥物治療的基礎上,近期HbA1c≥7.5%,則需要兩種藥物聯(lián)合治療,方案建議以二甲雙胍為基礎,聯(lián)合基礎胰島素。
結果顯示,我國糖尿病患者的注射現(xiàn)狀并不樂觀,不規(guī)范注射現(xiàn)象普遍存在。其中,發(fā)生注射部位脂肪增生的患者比例高達35.26%,而發(fā)生出血或挫傷的比例更高(達58.68%)。