2017-01-18
你胰島素都用錯(cuò)了，當(dāng)然控制不好血糖
伴有部分胰腺疾病的患者可采用每日兩次注射胰島素以控制血糖，疾病嚴(yán)重者可能要加用短效胰島素，對(duì)于飲酒患者需注意鑒別低血糖與醉酒的癥狀。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種，其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(zhǎng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對(duì)胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系，所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中，要隨時(shí)調(diào)整藥量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感，則需較多胰島素;而服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
伴有部分胰腺疾病的患者可采用每日兩次注射胰島素以控制血糖，疾病嚴(yán)重者可能要加用短效胰島素，對(duì)于飲酒患者需注意鑒別低血糖與醉酒的癥狀。
極少數(shù)患者表現(xiàn)為胰島素抗藥性，即在無酮癥酸中毒和拮抗胰島素因素存在的情況下，每日胰島素需要量超過2U/kg體重，這個(gè)胰島素的量是很大的，說明發(fā)生了對(duì)胰島素的抗藥性。
對(duì)于乳糜瀉（最嚴(yán)重的麩質(zhì)反應(yīng)類型）的患者而言，在進(jìn)食麩質(zhì)后，他們的免疫系統(tǒng)不僅僅會(huì)開始攻擊麩質(zhì)，還會(huì)開始攻擊自身的腸道壁細(xì)胞。正因?yàn)槿绱耍槊訛a是一種自身免疫病。
胰島素增敏劑是通過增加胰島素的敏感性來降低血糖，最大的副作用是肝損害以及增加血容量，從而加重心臟負(fù)擔(dān)。定期檢查肝功血象和血糖孫良閣還告訴記者，由于降糖藥大多要在肝臟內(nèi)代謝，然后通過腎臟排泄，因此會(huì)大大增加病人的肝腎負(fù)擔(dān)。
粗糧含有較多的膳食纖維，有調(diào)糖、調(diào)脂、通大便的功效，對(duì)身體有益。但如果吃太多的粗糧，就可能增加胃腸負(fù)擔(dān)，影響營(yíng)養(yǎng)素的吸收，長(zhǎng)此以往會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良。
腹部是優(yōu)先選擇注射的部位：胰島素的注射部位包括上臂外上側(cè)、腹部、大腿前外側(cè)和臀部外上1/4部，這些部位皮下的脂肪組織有利于胰島素的吸收，神經(jīng)末梢分布得較少，注射的不舒適感覺也相對(duì)較少。其中腹部是胰島素注射優(yōu)先選擇的部位。
胰島素的劑量調(diào)節(jié)涉及多種因素，患者應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)血糖，并與醫(yī)生保持密切聯(lián)系，及時(shí)溝通，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整胰島素劑量。
在這些實(shí)驗(yàn)中,治療結(jié)果最好的是用CD34+造血干細(xì)胞治療1型糖尿病,而效果最差的治療結(jié)果是采用臍帶血治療1型糖尿病。
有5%-20%的患者會(huì)出現(xiàn)可逆性的消化道反應(yīng)。主要表現(xiàn)為腹瀉、腹脹、腹部不適，惡心、嘔吐等。高達(dá)15%——20%的人會(huì)有腹瀉發(fā)生。
在使用胰島素的降血糖時(shí)，不單要考慮其降糖的效果，還必須考慮到其存在的刺激細(xì)胞（特別是腫瘤細(xì)胞）增殖的風(fēng)險(xiǎn)。
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