2017-03-23
體育運(yùn)動(dòng)對(duì)胰島素應(yīng)用的影響
運(yùn)動(dòng)療法是2型糖尿病治療的基礎(chǔ)方法之一。隨著人們對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)，胰島素的應(yīng)用越來(lái)越普及，而有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)被發(fā)現(xiàn)能夠加強(qiáng)胰島素的降糖作用，減少胰島素劑量。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種，其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(zhǎng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對(duì)胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系，所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中，要隨時(shí)調(diào)整藥量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感，則需較多胰島素;而服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
運(yùn)動(dòng)療法是2型糖尿病治療的基礎(chǔ)方法之一。隨著人們對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)，胰島素的應(yīng)用越來(lái)越普及，而有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)被發(fā)現(xiàn)能夠加強(qiáng)胰島素的降糖作用，減少胰島素劑量。
胰島素泵選用胰島素制劑時(shí)，應(yīng)遵循胰島素說(shuō)明書(shū)。中、長(zhǎng)效、預(yù)混胰島素不能用于胰島素泵治療。
胰島素泵由含有微電子芯片的人工智能控制系統(tǒng)、電池驅(qū)動(dòng)的機(jī)械泵系統(tǒng)、儲(chǔ)藥器、與之相連的輸注導(dǎo)管和皮下輸注裝置組成。
過(guò)敏可為局部過(guò)敏或全身過(guò)敏。局部過(guò)敏僅為注射部位及周?chē)霈F(xiàn)斑丘疹瘙癢。全身過(guò)敏可引起蕁麻疹，極少數(shù)嚴(yán)重者可出現(xiàn)過(guò)敏性休克。
研究還發(fā)現(xiàn)IGF-I、IGFBP-2和IGF-I/IGFBP-3與胰島素抵抗程度及空腹胰島素水平相關(guān)，這可能是增加GDM風(fēng)險(xiǎn)的原因之一。
建議監(jiān)測(cè)餐后2小時(shí)血糖，如果結(jié)果超過(guò)16.0mmol/L，則給予三分之一的胰島素劑量（大約4個(gè)單位）來(lái)緩解漏注射導(dǎo)致的餐后血糖增高。
此時(shí)可以選擇帶有快速分離器的輸注導(dǎo)管,只需要輕輕扒開(kāi)卡子就可以很方便地將泵和身體分離。洗完澡或運(yùn)動(dòng)結(jié)束以后,又可很方便地重新連接上。
我們要強(qiáng)調(diào)針對(duì)不同患者制定個(gè)體化治療方案，當(dāng)患者采用胰島素類(lèi)似物治療但仍頻發(fā)嚴(yán)重低血糖事件時(shí)，可以嘗試使用人胰島素。
一項(xiàng)最新Meta分析表明，在2型糖尿病患者中，DPP4抑制劑對(duì)HbA1c水平的控制效果在第二年會(huì)明顯減弱。
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