2018-03-05
胰島素漏打該如何讓補救？
不同規(guī)格的胰島素，其藥代動力學(xué)特點（包括起效時間以及作用維持時間等等）均不相同，因此，胰島素一定要按照要求定時、定量注射，否則會造成血糖的繼續(xù)波動或增高。然而，由于種種原因，“忘打胰島素”的現(xiàn)象在糖尿病友中時有發(fā)生。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種，其中人胰島素、動物胰島素、長效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進行治療的。很多的患者因為家庭經(jīng)濟的關(guān)系，所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點的
胰島素在使用中，要隨時調(diào)整藥量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感，則需較多胰島素;而服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會使注射胰島素的劑量增加。
不同規(guī)格的胰島素，其藥代動力學(xué)特點（包括起效時間以及作用維持時間等等）均不相同，因此，胰島素一定要按照要求定時、定量注射，否則會造成血糖的繼續(xù)波動或增高。然而，由于種種原因，“忘打胰島素”的現(xiàn)象在糖尿病友中時有發(fā)生。
糖尿病雖然是由于各種原因引起的，但其中主要是胰島素分泌缺乏造成的。現(xiàn)在提倡2型糖尿病患者早期使用胰島素，特別是一發(fā)現(xiàn)糖尿病時血糖就較高的中青年患者，胰島素早期介入對胰島功能恢復(fù)有很大好處。
事實上對于未打開使用的胰島素，四季都需要保存在2°-8°的環(huán)境下保管，也就是冰箱的冷藏室中。在此溫度下只要胰島素在有效期內(nèi)它都會保持有效和無菌。
由于患者對胰島素的恐懼，使得他們對待胰島素的態(tài)度也是莫能兩可，能拖則托，結(jié)果非但血糖控制不好，肝腎功能也發(fā)生了損傷，真可謂“得不償失”。
正在使用的胰島素筆和筆芯不宜放冰箱，否則冷熱交替也會損害胰島素筆，使整體適用性和敏感性降低，引發(fā)機械故障；還可能導(dǎo)致胰島素泄露或空氣倒灌，尤其是預(yù)混胰島素，不僅影響劑量還會造成交叉污染，引發(fā)安全隱患。
有些患者需要長期注射胰島素進行治療，是因為其自身胰島功能不足或衰竭，分泌的胰島素遠遠不夠身體利用，外源性注射胰島素是維持身體血糖正常的需要，并不是胰島素上癮。
新近主張，對血糖較高的初診糖尿病患者，一開始便可給予短期胰島素強化治療。理由是：早期胰島素強化治療可以逆轉(zhuǎn)甚至修復(fù)患者的胰島功能，如此一來，患者有望在此后數(shù)年間不需要服用任何降糖藥物，僅憑飲食治療等便可使血糖控制在正常范圍。
胰島素泵模擬人體胰島β細胞的生理分泌功能，24小時連續(xù)動態(tài)補充胰島素。輸注方式分為基礎(chǔ)量和餐前量。其中基礎(chǔ)量指模擬人體基礎(chǔ)胰島素的分泌規(guī)律，24小時持續(xù)微量輸注的胰島素量。
說到控制血糖，很多糖友首先想到的是生活方式改變和藥物的選擇，很少有人把注射技術(shù)與血糖達標聯(lián)系起來。事實上，由于注射不規(guī)范，導(dǎo)致血糖控制不力的情況非常多見，甚至引發(fā)患者對注射胰島素的恐懼。
這是因為胰島素的本質(zhì)屬于蛋白質(zhì)，而我們的胃部會分泌一種叫胃蛋白酶，如果是通過口服的形式攝入胰島素的話，在經(jīng)過胃部的時候胰島素的結(jié)構(gòu)就會被破壞，根本沒有辦法被人體吸收。
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