妊娠期糖尿病的診斷依據(jù)
孕婦應(yīng)在妊娠24~28周左右進行糖篩查,將50g葡萄糖粉溶于200ml水中,5分鐘內(nèi)服完,從開始服糖水時計時間,1小時抽靜脈血測血糖值,若≥7.8mmol/L為50g葡萄糖篩查陽性,應(yīng)該進一步做口服糖耐量試驗。
采血前3天內(nèi)一日三餐每頓飯的碳水化合物不少于100克,堅決打擊化驗前一天不吃晚餐的掩耳盜鈴行為。
妊娠糖尿病是特殊群體,影響是多方面,不僅對患者本身有影響,還會影響到胎兒的健康,飲食是妊娠糖尿病的主要治療手段,因為懷孕女性不能隨便用藥物
孕婦應(yīng)在妊娠24~28周左右進行糖篩查,將50g葡萄糖粉溶于200ml水中,5分鐘內(nèi)服完,從開始服糖水時計時間,1小時抽靜脈血測血糖值,若≥7.8mmol/L為50g葡萄糖篩查陽性,應(yīng)該進一步做口服糖耐量試驗。
妊娠糖尿病系高危妊娠,它嚴重危害母兒的健康。在胰島素問世之前母體死亡率27%~30%,胎兒圍產(chǎn)期死亡率>40%。胰島素問世后尤其圍產(chǎn)醫(yī)學開展以來,圍產(chǎn)死亡率已明顯下降。
新生兒血糖過低及呼吸窘迫癥候群、死胎、羊水過多、早產(chǎn)、孕婦泌尿道感染、頭痛等,不但影響胎兒發(fā)育,也危害母親健康,因此懷孕期間檢查是否有糖尿病是很重要的。
對所有初診孕婦均應(yīng)作尿糖測定,如果早孕期陰性者,于中晚期需重復(fù)測定。在正常妊娠期中,尤其在妊娠4個月后,孕婦腎小管對葡萄糖的再吸收能力減低。
最需要做糖尿病篩檢的孕婦包括:高齡產(chǎn)婦,家族成員有糖尿病史,曾有流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒先天畸形,胎死腹中,羊水過多,妊娠毒血癥。
早期診斷的重要性:器官完全分化后就不再發(fā)生畸形。糖尿病妊娠的嬰兒常在胚胎發(fā)育第7周之前發(fā)生先天性畸形,因此早期診斷與早期處理非常重要。