2型糖尿病患者吃藥要做筆記
摘要:這是為什么呢?因?yàn)?型糖尿病患者的胰島β細(xì)胞雖然能分泌一定量的胰島素,但胰島素分泌不足,胰島素受體或受體后的缺陷而產(chǎn)生胰島素抵抗,會(huì)使胰島素不能很好地發(fā)揮正常的生理作用,所以在治療時(shí)做“個(gè)體化”治療,療效才會(huì)加倍。
有些專家在接診2型糖尿病患者時(shí),常常加個(gè)“步驟”,教患者做用藥筆記,并要求在下次就診時(shí)帶上,以便制訂“個(gè)性化”治療方案。
這是為什么呢?因?yàn)?型糖尿病患者的胰島β細(xì)胞雖然能分泌一定量的胰島素,但胰島素分泌不足,胰島素受體或受體后的缺陷而產(chǎn)生胰島素抵抗,會(huì)使胰島素不能很好地發(fā)揮正常的生理作用,所以在治療時(shí)做“個(gè)體化”治療,療效才會(huì)加倍。
如果是胰島受損為主,同時(shí)伴有胰島素抵抗的,用藥考慮控制血糖的同時(shí),要加用能夠改善胰島素抵抗和保護(hù)胰島β細(xì)胞功能的藥物;如果是胰島素抵抗為主,同時(shí)伴有血糖輕中度升高,則要重點(diǎn)改善胰島素抵抗,適當(dāng)配合一些降糖藥物就可以了。
糖友的用藥筆記一般包括每天胰島素或口服降糖藥的使用情況,要細(xì)化一些,如幾點(diǎn)用了藥,吃了多少飯,飯前飯后的血糖是多少,用完藥以后是否出現(xiàn)了低血糖,有沒有加餐,除了降血糖的藥物還吃了哪些別的藥物等。
有條件的患者最好天天記,如果怕麻煩,一周至少要記兩次以上。
需要注意的是,患者在看病時(shí)一定要把筆記帶給醫(yī)生,因?yàn)槟壳芭R床上治療糖尿病基本上還都依靠長(zhǎng)期的藥物控制,而且需要根據(jù)患者血糖的高低變化來及時(shí)調(diào)整用藥,這個(gè)筆記由醫(yī)生、患者或家屬共同填寫,需要連續(xù)的記錄。
醫(yī)生通過閱讀患者記錄的用藥相關(guān)信息,來查看藥物的治療效果,以便針對(duì)情況個(gè)體化給藥,避免重復(fù)用藥。
(實(shí)習(xí)編輯:卓少址)