醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天,糖尿病仍是一種可以控制但不能根治的疾病,而飲食和運動是糖尿病治療的基礎(chǔ)。
胰島素幾乎是人體內(nèi)惟一的降糖激素,而糖尿病患者都有不同程度的胰島素不足,這就導(dǎo)致人體血糖升高。如果攝取的食物過多,餐后血糖就會陡然上升,給本來已經(jīng)疲憊的胰島β細(xì)胞增加負(fù)擔(dān)。而且部分由于肥胖導(dǎo)致胰島素抵抗的患者本身對胰島素不敏感,如果他們攝取的食物過多,體重持續(xù)增加,對糖尿病病情無疑雪上加霜。所有糖尿病患者在任何時間都必須堅持糖尿病的飲食治療,倘若有人宣稱采用某種治療就可以放棄飲食治療,那絕對是無稽之談,糖尿病病友切莫上當(dāng)。
糖尿病的飲食治療絕不僅是限制飲食,需要遵循以下原則:控制總熱量、合理配餐、少量多餐、高纖維飲食、口味清淡、不沾煙酒。
1.控制總熱量
糖尿病患者必須防止總熱量攝入過多。大部分病友都知道糖尿病要少吃。但有些患者只注意控制糧食的攝入量,而肉、蛋和小零食如瓜子、花生等不控制,事實上飲食中熱量的來源主要有三種:分別是碳水化合物(主要是主食)、蛋白質(zhì)、脂類。主食和蛋白質(zhì)、脂類功能的區(qū)別僅在于,它能夠更迅速的轉(zhuǎn)化為葡萄糖,增高血糖。所以,糖尿病病友一定要明確,控制總熱量除了要控制主食以外,還包括控制所有飲食,就是要把吃進(jìn)口里的每樣食物都算算它的熱量,哪怕是一些零食小吃。
2.合理配餐
飲食除了控制總熱量外,還需要注意多種營養(yǎng)的平衡。世界衛(wèi)生組織為糖尿病患者的膳食平衡提出了合理的建議,每天主食應(yīng)占總熱量的55%,蛋白質(zhì)占15~20%,其他25~30%是脂肪。每天的飲食安排可以按照這個比例進(jìn)行。一般來講,一天主食4~8兩,可以吃一個雞蛋,肉食不超過3兩,油不超過2匙。
3.少量多餐
有的病友難以忍受長期的飲食控制,總想一次吃個痛快,就干脆不吃早餐,中餐的時候把早餐的量加起來一起吃,結(jié)果餐后血糖升得很高,大大加重了胰島的負(fù)擔(dān)。健康的飲食方法應(yīng)該是少量多餐,每天要多吃幾頓,每頓少吃一點,這樣做能夠避免血糖急劇升高而加重胰島的負(fù)擔(dān)。一般一天不少于三餐,每餐主食不超過2兩。
4.高纖維飲食
膳食纖維也就是我們常說的粗纖維,能夠降低血糖、血脂,還能幫助通暢大便,所以糖尿病患者要多吃含膳食纖維的食物。各種粗糧,比如玉米、高梁、蕎麥等和豆類、綠色蔬菜、瓜果中都含有大量膳食纖維,而粗糧和蔬菜中含量更高。尤其是綠色蔬菜,不僅富含膳食纖維,而且熱量非常低,所以如果感覺飯沒吃飽,可以大量吃綠色蔬菜增加飽腹感。
5.清淡飲食
也是健康飲食的必須,“清”是指少油脂,“淡”是指不甜不咸。油脂類的食物產(chǎn)熱多,而且對心血管都有不良影響,所以要少吃。每天攝入不超過2匙。需要特別提醒的是,除了炒菜少放油外,各種堅果也要少吃,這兩者外形雖然大有區(qū)別可都屬于脂類。另外,糖尿病患者當(dāng)然不能隨便吃含糖的甜的食物,這些食物會讓人的血糖迅速升高。而為了防止血壓升高引起并發(fā)癥,糖尿病患者口味也不能太重,飯菜要少放鹽,每天不超過6克。
6.不沾煙酒
煙跟酒都不能給人體帶來營養(yǎng),長期吸煙飲酒只能嚴(yán)重?fù)p害健康,對于糖尿病患者而言它們的危害更多。飲酒會影響正規(guī)的飲食,而且酒精可使病人發(fā)生低血糖的機會增多,而頭暈、心慌等低血糖癥狀會容易被醉酒的狀態(tài)掩蓋,以致患者昏迷甚至死亡。同時酒精產(chǎn)熱高,一瓶啤酒的熱量就約為500千卡,喝多了很容易肥胖。吸煙的害處更大,因為糖尿病患者血管不光滑,血黏度大,而吸煙會導(dǎo)致血管收縮,這很容易造成血管堵塞。堵塞發(fā)生在腦血管就是腦血栓,在心臟就是心肌梗死,后果都很嚴(yán)重。所以糖尿病人應(yīng)該不沾煙酒,至少要不吸煙,少飲酒。一定要飲酒的話,建議少量飲用干紅或干白,這類酒酒精含量低,而且含糖量也很少,但也要少量飲用為宜,一天不超過2兩。
7.正確的飲水
病人喝水多,是由于血糖過高引起的癥狀,是機體自我保護(hù)的措施。糖尿病病人不可限制飲水。如果故意少喝水,會造成血液濃縮,過多血糖和血液中其他含氮廢物無法排除,這樣就可引起嚴(yán)重后果。糖尿病病友要經(jīng)常注意補充水分,避免脫水并可使體內(nèi)的廢物充分排除,對身體肯定有好處。當(dāng)然對于腎臟功能不全,并伴有水腫的病人,要在醫(yī)生指導(dǎo)下飲水。病人是可以喝茶的,這不僅可使患者補充足夠的水分,還可以從茶中獲得多種營養(yǎng)成分,如茶堿,維生素和微量元素等,而且有提神,健腦,利尿,降壓,降脂等多種功效。可根據(jù)自己的口味選擇各種茶類,但睡前最好不要喝過濃的茶,以免影響睡眠。
8.選擇正確的飲品
牛奶和豆?jié){都是糖尿病病人的良好飲料,富含各種營養(yǎng)成分,特別是大量的蛋白質(zhì),對糖尿病病人十分有利。牛奶還可以補充鈣的不足,這對老年糖尿病病人,特別是老年女性糖尿病病人十分有利。所以提倡糖尿病病人喝牛奶或豆?jié){。除了不能加糖飲用外,血脂高的病人最好喝脫脂奶,腎臟功能下降,血尿素氮升高的病人不宜多喝植物蛋白較多的豆?jié){。酸奶也是一種乳制品,除了牛奶的一般作用外,對調(diào)節(jié)患者的胃腸功能有好處,但患者只能選用不含糖的酸奶,否則也會引起血糖波動?,F(xiàn)在市面上各種飲料甚多,如可口可樂,雪碧等。飲料口感好,特別受到青少年糖尿病病人的偏愛。但這種飲料多含糖類,糖尿病病人不宜飲用,而只能選擇無糖飲料,才能避免血糖波動,攝入熱量過多以及齲齒等情況的發(fā)生。蔬菜汁是糖尿病病人的良好飲品,富含多種維生素,微量元素和膳食纖維。
(實習(xí)編輯:李智翔)
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198捷諾達(dá)配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥78硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價: ¥39本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價: ¥311.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥28益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥68益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價: ¥39益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥22生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30