11月14日是聯(lián)合國糖尿病日。據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,2017年全球有4.25億成年人是糖尿病患者。
中國因龐大的人口基數(shù)貢獻(xiàn)了約1/3的糖尿病患者。由于城市化和老齡化,中國2型糖尿病患者患病率從1994年的2.28%大幅增長到2017年的11.6%。
防治2型糖尿病,成為我國疾病防控的重中之重。
四部門聯(lián)合發(fā)文,為患者減負(fù)
目前,我國33.4%的糖尿病醫(yī)療費用需要由家庭承受。我國糖尿病醫(yī)療費用主要以門診費用為主,占比為61.0%,住院費用占比為39.0%。其中,門診費用中的藥品費用占比為43.8%,住院費用中的藥品費用占比為31.8%。
由于在現(xiàn)行的醫(yī)保政策下,部分高血壓、糖尿病患者門診用藥無法享受報銷待遇,少部分患者因此出現(xiàn)“小病大養(yǎng)”“小病大治”,甚至是為了報銷而“擠住院”的情況。
針對這些患者的門診用藥需求,近期,國家醫(yī)保局、財政部、衛(wèi)生健康委、藥監(jiān)局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機(jī)制的指導(dǎo)意見》。
根據(jù)該意見,高血壓、糖尿病的用藥將被納入醫(yī)保報銷,報銷比例高達(dá)50%以上。同時,為提高“兩病”患者門診就醫(yī)保障和就醫(yī)體驗,指導(dǎo)意見中還提出要完善長期處方制度,給“兩病”患者帶來更多便捷。
對于廣大高血壓、糖尿病患者而言,該意見的出臺無疑算得上是一份“大禮包”。據(jù)悉,全國各?。▍^(qū)、市)將陸續(xù)出臺實施方案,并于2019年11月起開始施行,確保群眾年內(nèi)即可享受待遇。
糖尿病精準(zhǔn)用藥,選擇消渴丸
相關(guān)數(shù)據(jù)表明,預(yù)計到2024年,抗糖尿病藥物市場將成為腫瘤以外的第二大治療領(lǐng)域,銷售額或達(dá)600億美元。
在眾多的抗糖尿病藥物中,被納入此次《指導(dǎo)意見》的有哪些呢?據(jù)悉,為合理指導(dǎo)臨床用藥,保障用藥質(zhì)量,藥品將全部來自國家基本醫(yī)保用藥目錄,并會優(yōu)先選用目錄內(nèi)的甲類藥品、國家基本藥品、通過一致性評價的品種、集中采購中選品種。
顯然,上市30多、累積銷售超10億瓶、造福糖尿病患者4000多萬人次,并在最新版《中國2型糖尿病防治指南》(2017版)中被列為推薦用藥的消渴丸,明顯符合條件,屬于此次《指導(dǎo)意見》的用藥范圍。
消渴丸由經(jīng)典古方“消渴方”和“玉泉散”化裁而來,在葛根、地黃、黃芪、天花粉、玉米須、南五味子、山藥等7味中藥的基礎(chǔ)上,將含量僅為丸重千分之一的西藥格列本脲通過國際領(lǐng)先的“類薄膜包衣技術(shù)”均勻地分散在丸劑表面。一方面降糖效果好、起效快,易控性強(qiáng);另一方面能發(fā)揮中藥滋腎養(yǎng)陰、益氣生津、綜合防治糖尿病并發(fā)癥,以及顯著改善患者生活質(zhì)量的作用。同時,它還能有效減輕西藥常伴隨的胃腸道、肝腎等不良反應(yīng),大大提高藥物的安全性。
作為中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病的藥物,消渴丸把有效、安全、經(jīng)濟(jì)這三者統(tǒng)合起來,具備標(biāo)本兼治、整體治療的特點,是我國2型糖尿病患者的用藥選擇。
用藥有保障,降糖選擇消渴丸!
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥24.5適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥6用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥51.5單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥103滋腎養(yǎng)陰,益氣生津。用于氣陰兩虛所致的消渴病,癥見多飲、多尿、多食、消瘦、體倦乏力、眠差、腰痛;2型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥171.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥33本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥1361.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥8.5配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥42滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥7.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥215滋腎養(yǎng)陰,益氣生津。用于氣陰兩虛型消渴病,癥見多飲,多尿,多食,消瘦,體倦乏力,眠差、腰痛;2型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥37本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價: ¥139用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.5用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價: ¥12用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價: ¥231.本品作為單獨治療,建議聯(lián)合飲食和運動療法,達(dá)到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以與磺酰脲類或胰島素聯(lián)合使用,以控制成人血糖。
健客價: ¥53適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥54配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥64用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥63治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥60輔助降血糖。
健客價: ¥399輔助降血糖。
健客價: ¥158捷諾達(dá)配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥138