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糖尿病友用藥 這三個問題需注意!

2019-09-27 來源:一附院內(nèi)分泌科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:某些長效降糖藥必須餐前半小時左右吃,才能達到降低餐后高血糖的目的。如餐前漏服,就不要在餐后補服了,否則極易引起下一頓飯前的低血糖。

用藥是很多糖尿病友都關心的話題,特別是很多糖尿病友都認為我吃得多了,就加大藥量,不行嗎?

漏服降糖藥,該怎么補?

漏服降糖藥,有的要補,有的則不用補,關鍵要看藥物的類型和漏服的時間。

首先,某些長效降糖藥必須餐前半小時左右吃,才能達到降低餐后高血糖的目的。如餐前漏服,就不要在餐后補服了,否則極易引起下一頓飯前的低血糖。

其次,對于某些短效降糖藥(如糖苷酶抑制劑、格列奈類),若在餐前忘記服用,在吃飯時還是可以補的。如果是餐后,就不要補服了,因為食物在飯后半小時左右血糖可能已達高峰,這時補服對降低餐后高血糖的作用會減弱,同時,還可能引起下頓飯前低血糖的風險。

此外,如果是一天吃一次的降糖藥,在早餐前漏服,中午想起來也可以補服。但是,晚上才想起來,最好就別補了,特別是睡覺前補服,會引起夜間低血糖;如果要外出或運動前發(fā)現(xiàn)漏服,也不用補服。

吃得多,能加大降糖藥量嗎?

不建議這樣做會加重胰島負擔,增加發(fā)生低血糖及藥物不良反應的風險。

血糖高低與進餐的總熱量密切相關,控制飲食是一切治療的基礎,貫穿糖尿病治療全過程,不論病情如何、采取什么手段治療,都一定

要控制飲食。胰島素用量、用法都要在控制飲食的基礎上確定,并依血糖水平進行調(diào)整,不控制飲食勢必增加胰島素用量,這樣不但使血糖波動,還會使胰島素用量越來越多,加重胰島素抵抗,造成惡性循環(huán)??诜盟幦绻喑裕瑢Ω?、腎等器官有影響,且易產(chǎn)生抗藥性。

不控制飲食,攝入熱量過高,人也容易發(fā)胖。為了控制血糖穩(wěn)定,

需要長期堅持,不能輕易變動飲食和藥物。因此,多吃飯,以為多吃

藥來“抵消”的做法,長久下去,只會加重糖尿病。

糖尿病患者不能進食,還要服降糖藥嗎?

一般而言,有其他疾病的患者,即使不吃東西,血糖也會升高,從這個角度來看,不能進食的糖尿病患者也不能自作主張,隨便停藥。當然,不吃飯再服降糖藥,確實有引起低血糖的可能。為避免以上情況發(fā)生,對這類患者要做到以下幾條:

①密切檢測血糖、尿糖和尿酮,然后根據(jù)化驗結(jié)果選擇對策,做到心中有數(shù);

②盡量爭取進食,為正常用藥創(chuàng)造條件,可進食容易消化的流食、軟食,最好采用少量多餐的方法進餐,保證基本熱量的充足,而且患者也比較容易耐受;

③根據(jù)血糖的高低和進餐量的多少,選擇或調(diào)整用藥量以保持血糖的穩(wěn)定,避免低血糖癥或酮癥的發(fā)生;

④如確實完全無法進食,應視為急癥,爭取去醫(yī)院治療,通過靜脈補液和補充糖分,使用適當?shù)目诜堤撬幓蛞葝u素,幫助患者渡過難關。

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