藥物治療是糖尿病治療的重要手段，有些人通過飲食治療和運(yùn)動治療血糖控制不好，就要通過藥物治療，而藥物治療包括口服藥和胰島素治療，是糖尿病控制血糖比較方便有效的方法，所以糖尿病人一定要了解這方面的知道，才能更有效控制血糖。
一、什么樣的糖尿病人必須用藥物治療：
上面這些情況還是比較少見，大部分糖友還是要用藥的。一般而言，當(dāng)達(dá)到用藥標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，醫(yī)生就會建議糖尿病人用藥了。
1.對于1型糖尿病人
這部分糖尿病人，是因胰島素分泌不足而發(fā)病，所以在診斷時(shí)，病人必須使用胰島素治療。
2.對于2型糖尿病人
這部分糖尿病人，是因胰島素不敏感、胰島功能逐漸衰退而發(fā)病，如果單純生活方式不能使血糖控制達(dá)到目標(biāo)，就要開始藥物治療（一般是糖化血紅蛋白＞7.0%時(shí)）。
空腹血糖＞11.1mmol/L或糖化血紅蛋白＞9.0%，病程短于2年的病人，最好進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療，這樣盡可能提高胰島素敏感性、改善胰島功能，說不定還能換來前面說到的蜜月期。
所以，大家如果發(fā)現(xiàn)得了糖尿病，千萬不要諱疾忌醫(yī)，及早接受正規(guī)治療，可以幫助自己緩解病情。
3.得了妊娠期糖尿病的糖媽媽
對于妊娠期糖尿病，一般的血糖控制的目標(biāo)是，空腹、餐前或睡前血糖在3.3～5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖≤6.7mmol/L；糖化血紅蛋白盡可能控制在5.5%以下。
二、糖尿病人精準(zhǔn)用藥，要遵守五大標(biāo)準(zhǔn)：
糖尿病患者用藥，都要遵循哪些原則：糖尿病患者在選擇藥物時(shí)要慎重，如何選擇適合自己的藥物對病情的控制有著重大的意義，以下介紹糖尿病患者合理選擇藥物的五大標(biāo)準(zhǔn)：
1、糖尿病人精準(zhǔn)用藥按類型選擇藥物
1型糖尿病患者必須終生使用胰島素；2型糖尿病患者在飲食、運(yùn)動及口服抗糖尿病藥物效果不好、出現(xiàn)急性合并視網(wǎng)膜病變、尿毒癥等應(yīng)激狀態(tài)（嚴(yán)重感染、急性心梗、腦卒中等）、大中型手術(shù)圍手術(shù)期及圍孕產(chǎn)期也必須使用胰島素治療；除上述情況外的2型糖尿病患者應(yīng)考慮使用口服抗糖尿病藥物。
2、糖尿病人精準(zhǔn)用藥依患者體形選擇藥物
理想體重(公斤)：身高(厘米)-105，如果實(shí)際體重超過理想體重10%，則認(rèn)為體形偏胖，首選雙胍類或糖苷酶抑制劑，因?yàn)樵擃愃幬镉形改c道反應(yīng)和體重下降的副作用，對于超重或肥胖患者來說，正好化害為利;如果實(shí)際體重低于理想體重10%，則認(rèn)為體形偏瘦，應(yīng)該優(yōu)先使用胰島素促分泌劑(包括磺脲類和苯甲酸衍生物)，因?yàn)樵擃愃幬镉兄麦w重增加的副作用，對于消瘦者很合適。
3、糖尿病人精準(zhǔn)用藥按高血糖類型選擇藥物
如果是單純的餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，則首選糖苷酶抑制劑;如果以餐后血糖升高為主，伴有餐前血糖輕度升高，應(yīng)首先考慮苯甲酸衍生物;如果空腹血糖、餐前2小時(shí)血糖高，不管是否有餐后血糖高，都應(yīng)考慮用磺脲類、雙胍類或噻唑烷二酮類。
4、糖尿病人精準(zhǔn)用藥按有無其他疾病選擇藥物
如果患者還有高血脂、高血壓、冠心病等疾病，首先考慮使用雙胍類、噻唑烷二酮類和糖苷酶抑制劑;如果患者有胃腸道疾病，最好不要使用雙胍類和糖苷酶抑制劑;如果患者有慢支、肺氣腫等肺通氣不良的疾病，慎用雙胍類;如果患者有肝病，慎用噻唑烷二酮類;如果患者有較嚴(yán)重的心肝腎肺等全身疾病，則最好使用胰島素。
5、糖尿病人精準(zhǔn)用藥按年齡大小選擇藥物
對于老年患者，因?yàn)閷Φ脱堑哪褪苣芰Σ睿灰诉x用長效、強(qiáng)力降糖藥物，而應(yīng)選擇服用方便、降糖效果溫和的降糖藥物，如諾合龍。對于兒童來講，1型糖尿病用胰島素治療;2型糖尿病，目前只有二甲雙胍被FDA批準(zhǔn)用于兒童。
三、糖尿病人用藥走出6大誤區(qū)效果才好
誤區(qū)1：用胰島素就不用口服用藥
胰島素分泌不足只是導(dǎo)致血糖升高的其中一種原因。
血糖升高還可能由于脂肪分解過剩，腎臟對糖回吸收增加，肝臟糖原分泌過多等。
所以需根據(jù)實(shí)際情況判斷是否需要聯(lián)合使用口服藥。
誤區(qū)2：不經(jīng)常監(jiān)測血糖
你以為你的血糖經(jīng)過控制之后，就可以不監(jiān)測血糖啦?
血糖有時(shí)會由于某些特殊情況：如運(yùn)動過量、進(jìn)食減少等發(fā)生變化。
定期監(jiān)測，是了解病情控制情況、治療效果的，同時(shí)也可以作為選擇調(diào)整藥物或劑量的依據(jù)。
誤區(qū)3：同時(shí)服用多種同類藥物
口服降糖藥有促胰島素分泌類，雙胍類、α-糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑等。
每類藥物的作用機(jī)制不同，但是同類的作用機(jī)制相近，不建議同類藥品同時(shí)服用。
以免導(dǎo)致嚴(yán)重低血糖的發(fā)生。
誤區(qū)4：拒用胰島素，怕成癮
總有人問到胰島素是激素，會用藥成癮嗎？
實(shí)際上胰島素是生理性降糖激素，不存在成癮性。
1型糖尿病和部分2型糖尿病是需要終身用胰島素，這是病情所決定的，并非成癮。
誤區(qū)5：擅自停藥
這段時(shí)間飲食控制，運(yùn)動得當(dāng)加上藥物終于把血糖控制到穩(wěn)定水平了，我是不是就可以不吃藥了？
目前糖尿病尚未可以根治，多數(shù)需要長期用藥。
很多患者經(jīng)過一段時(shí)間的治療，血糖得到控制，癥狀消失。
但這不意味著糖尿病已經(jīng)治愈，還應(yīng)堅(jiān)持用藥或者聯(lián)系藥師判斷是否需要改變藥量，控制飲食，保持運(yùn)動等，以免病情重卷而來。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病?！ ? 2.對于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生?！ ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥23用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥47單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的
健客價(jià)： ￥92該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價(jià)： ￥4301.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥35本品配合飲食和運(yùn)動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥126適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥6配合飲食控制，用于：（1）治療糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià)： ￥41本產(chǎn)品是已麥芽糖精，酪蛋白鈣肽，高油酸葵花籽油，大豆油，果糖，麥芽糖醇，硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品，經(jīng)功能試驗(yàn)證明，具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià)： ￥1371.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià)： ￥8.5滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥7.5輔助降血糖。
健客價(jià)： ￥488調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。
健客價(jià)： ￥258輔助降血糖。
健客價(jià)： ￥158用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥215用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥63用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥12用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥52.5配合飲食控制，用于：(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià)： ￥66用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥2.8利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用，配合飲食控制和運(yùn)動，可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià)： ￥53本品配合飲食和運(yùn)動治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià)： ￥106配合飲食控制，用于：（1）2型糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià)： ￥55.8本品適用于治療2型糖尿病。 當(dāng)飲食和運(yùn)動不能有效控制血糖時(shí)， -本品可作為單藥治療 -當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用； -當(dāng)穩(wěn)定劑量的胰島素不能有效控制血糖時(shí)，本品可與胰島素（合用或不合用二甲雙胍）聯(lián)合使用； -當(dāng)穩(wěn)定劑量的磺脲類藥物仍不能有效控制血糖，本品可與磺脲類藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià)： ￥57.5
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