糖尿病的治療,口服降糖藥依然是主流,但不少糖友發(fā)現,開始服藥時,血糖控制很好,但是隨著時間的推移,降糖藥的效果越來越差,不少糖友因此病急亂投醫(yī),反而造成了更嚴重的不良后果。
那么這個到底是怎么回事呢?下面我們就來了解下:
口服降糖藥效果越來越差?
目前的口服降糖藥,尤其是磺脲類降糖藥,常會出現長期用藥后效果變差的情況。這究竟為什么?
有關研究發(fā)現,由于糖尿病患者的血糖長期偏高而對機體造成影響,以及磺脲類降糖藥的長期刺激,會導致胰島的敏感性降低,也就是大家所熟知的“胰島素抵抗”,從而會使胰島素的分泌逐漸下降。
一般有以下兩種情況:
一、2型糖尿病患者隨著病程的延長,胰島素的分泌功能會呈現進行性衰退的趨勢。
因此,對于直接依賴胰島β細胞功能起作用的磺脲類降糖藥,促使胰島素分泌的反應便會越來越差,這就造成了口服降糖藥效果越來越差的常見現象。
二、還有一類屬于“繼發(fā)性無效”,即患者服用磺脲類降糖藥初期,開始幾個月到幾年之間,血糖能夠得到滿意控制,但隨著時間的推移,效果便越來越差,即使加至最大劑量,血糖仍然得不到理想控制。
這也是許多糖友會遇到的困惑。
引起繼發(fā)性無效的主要原因是:患者飲食控制不嚴,運動太少,經常腹瀉導致藥物吸收不良,沒有遵醫(yī)囑按時按量服用,存在應激因素(如感染等),或同時使用對胰島素有拮抗作用的藥物(如激素、利尿劑、避孕藥)等等。
這類情況不屬于真正的磺脲類降糖藥無效,消除這些干擾因素之后,降糖藥就可以重新發(fā)揮效果了。
怎樣保持降糖藥的有效性?
提到藥物失效,糖友都會覺得無奈,那么,我們有沒有辦法來避免呢?其實,最有效的辦法,就是做到早診斷、早治療,把血糖長期控制在理想水平,從而延緩胰島功能的衰竭。
如何控好血糖呢,最重要的還是做好“五駕馬車”,這些方法不是一篇文章可以講清楚的,希望大家可以多關注三諾講糖,多學習控糖知識,積少成多,相信你一定會成為控糖高手~
此外,以下3種情況,不僅會降低降糖藥治療的有效性,而且對糖友的危害也很大,必須提高警惕噢。
1、有些糖友可能很早就出現了糖尿病癥狀,但是一直不放在心上,延誤診斷,當查出已患糖尿病時,胰島功能已經衰竭了;
2、有些糖友覺得沒有癥狀就不用治療,不打針不吃藥最終導致胰島功能衰竭,最終使得降糖藥無法發(fā)揮其應有的治療作用;
3、也有些糖友雖然連續(xù)服藥數年,但可謂是“佛系控糖”,從來不監(jiān)測血糖,最后并發(fā)癥出來了,一查血糖都是10點多,這才知道原來服用的藥物早已經失效,一直處于高血糖狀態(tài)。
其實這給糖友敲響了警鐘,不要以為用藥后就能萬事大吉,而必須堅持定期檢查血糖。在測血糖中,很多糖友問怎樣才能得到準確的血糖值:大家可以參考:測血糖用第一滴血還是第二滴血?到底哪個正確?
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥24.4用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥47單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥96本品適用于治療2型糖尿病。 當飲食和運動不能有效控制血糖時, -本品可作為單藥治療 -當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用; -當穩(wěn)定劑量的胰島素不能有效控制血糖時,本品可與胰島素(合用或不合用二甲雙胍)聯(lián)合使用; -當穩(wěn)定劑量的磺脲類藥物仍不能有效控制血糖,本品可與磺脲類藥物聯(lián)合使用。
健客價: ¥57.5配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥40.4益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥12用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥31.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥32.8生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥11.8配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥65.1益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥27本產品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價: ¥137益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥6.9益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥10用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥6養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥50.5輔助降血糖。
健客價: ¥488輔助降血糖。
健客價: ¥158調節(jié)血糖、調節(jié)血脂。
健客價: ¥258用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥6.8清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥9.8用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥217.8滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥28益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥25.7