飲食治療作為糖尿病基本治療方法之一。但現(xiàn)實中,每每談起來,就會發(fā)現(xiàn)很多認識上的誤區(qū),很多糖友都生活在自己設計的“埋伏”里面。
埋伏一飲食療法就是饑餓療法嗎?
不少患者認為,飯吃得越少對病情控制越有效。事實上,通過檢查發(fā)現(xiàn),老林出現(xiàn)四肢乏力,大汗淋漓,血糖過低,非但不能有助于治療,反而會給病情雪上加霜。
由于主食攝入不足,總熱量無法滿足機體代謝的需要而導致體內脂肪、蛋白質過量分解、身體消瘦、營養(yǎng)不良甚至產生饑餓性酮癥。
老林在觀念改變的同時,可以多吃低熱量、高容積的食品,如各種蔬菜:西紅柿、黃瓜、大白菜、菜瓜等,含糖量相對比較低的蘋果、桔子、草莓、獼猴桃等水果。
做到少量多餐,將正餐的主食勻出一些作為加餐用,加餐時可以選用低熱能的蔬菜、半兩主食或一只雞蛋(50克)、一杯牛奶(150毫升)等,并選用粗雜糧代替精細糧,可以增加飽腹感。(想了解糖尿病的飲食,可以在糖友圈公眾平臺上輸入:ys)
埋伏二:素食雜糧多吃無害
無論動物油還是植物油都是脂肪,只要是脂肪就屬于高熱量食物。如果不控制脂肪就容易超過每日所規(guī)定的總熱量,使體重增加而影響血糖的控制。
因此吃脂肪時,即使是植物油也要計算食用量。張奶奶在飲食中犯了大忌,醫(yī)生都是不主張患者食用油炸食品的。
還有作為四大主食的面粉、大米、小米、玉米,其含糖量非常接近,都在74%~76%之間。粗糧含有較多的膳食纖維,比較符合高纖維的飲食原則,膳食纖維有降糖、降脂、通便的功效,但是如果吃太多的粗糧,就可能增加胃腸的負擔而且影響營養(yǎng)素的吸收,長期這樣會造成營養(yǎng)不良,而對身體不利。
在通常情況下,選擇粗糧、細糧都可以。但無論粗糧、細糧,均要按照糖尿病飲食處方而定。數學中有一個黃金分割點,其實在飲食中也有一個黃金法則,科學研究表明,精制糧與粗糧的比是6∶4時為最佳狀態(tài)。動物油與植物油的配比也一樣。而且總是吃相同的食物,會造成食譜簡單,從而影響治療。
埋伏三無糖主義
部分糖友錯誤地認為,咸面包、咸餅干以及市場上大量糖尿病專用甜味劑食品不含糖,饑餓時可以用它們充饑,對它們不需要控制。
其實所謂的無糖食品,一般指的是不含蔗糖或用其他的甜味劑如木糖醇替代葡萄糖,這些甜味劑有些是低熱糖或不產熱糖,但無糖餅干、無糖面包、咸面包、咸餅干仍然都是糧食做的,與米飯、饅頭一樣,吃下去也會在體內轉化成葡萄糖而導致血糖升高,其中可能含有其他的糖類,如果糖、乳糖等。
因此,這類食品仍然應計算入總熱量范圍內,如果食用無糖食品后明顯血糖升高,應該停用。
無糖食品毫無任何降糖療效,不能本末倒置放棄降糖藥物治療而用它來代替。但在適量范圍內它們可以改善單調的口味,提高生活樂趣。
有些糖友用蜂蜜來代替甜味,還有部分病友是用蜂蜜治療便秘的。其實蜂蜜中含有較高濃度的單糖,吃多了會使血糖上升而影響糖尿病的控制,蜂王漿中也含有少部分的單糖,吃的時候也應該注意血糖的變化。
埋伏四用了藥就不用控制飲食了
有些糖友自作主張地采取自己加大原來服藥劑量的方法,誤以為飲食增加了,多吃點降糖藥物就可以把多吃的食物抵消掉,其實這是錯誤的。
尤其是不能貪杯,應該改為多飲水,而且要嚴格做到定時定餐。
因為像老徐那樣有時大吃大喝,有時又滴米不進,這樣做不但使飲食控制形同虛設,而且在加重了胰腺負擔的同時,也增加了低血糖及藥物過量、藥物毒副作用發(fā)生的幾率,非常不利于疾病控制,而且體重也會有上升的趨勢。
當老徐發(fā)現(xiàn)藥物控制沒有達到預想的結果時,他想改用胰島素治療,并認為有了胰島素就天下太平,不再需要費神控制飲食了。
其實,胰島素治療的目的也只是為了血糖控制平穩(wěn),胰島素的使用量也必須在飲食固定的基礎上才可以調整,如果飲食不控制,血糖會更加不穩(wěn)定,因此,胰島素治療不但需要配合營養(yǎng)治療,而且非常必要。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥24.8用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥47單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥96本品配合飲食和運動治療,用于經二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥124適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥6.21.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥32.8配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥40高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價: ¥53.28配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥65.1用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥217.81.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥8.5利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥55.2適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥56.4單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥37.5用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥52.3用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥14.8本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內部說明書)
健客價: ¥79用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥67捷諾達配合飲食和運動治療,用于經二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥1491.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10.8滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥7.5本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內包裝說明書)
健客價: ¥101本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內包裝說明書)
健客價: ¥153