1.糖尿病藥物二甲雙胍或可有效預(yù)防并治療乳腺癌

發(fā)表于美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)上的研究報(bào)告提到，常用作2型糖尿病一線療法的藥物二甲雙胍或可改善某些乳腺癌患者的生存，同時(shí)其還可作為治療子宮內(nèi)膜增生癥患者的潛在療法。研究者對(duì)在1997～2013年間診斷為乳腺癌或者進(jìn)行手術(shù)療法的1215名患者進(jìn)行了相應(yīng)的臨床試驗(yàn)并且檢測(cè)了患者的臨床治療效果。

結(jié)果表明，相比不服用二甲雙胍的患者而言，使用二甲雙胍可以明顯改善某些乳腺癌患者的存活率。在乳腺癌診斷前攝入二甲雙胍的患者死亡的可能性是前者的2倍，而當(dāng)患者診斷為乳腺癌后使用二甲雙胍進(jìn)行治療，則死亡的可能性大約是不服用二甲雙胍患者50%。

2.二甲雙胍藥效受遺傳影響

使用二甲雙胍的患者中，有約1/3的2型糖尿病患者未能對(duì)正常劑量的藥物產(chǎn)生反應(yīng)，為了究其原因，美國(guó)加州大學(xué)舊金山分校的研究人員進(jìn)行了研究。研究人員對(duì)1.3萬(wàn)名志愿者使用二甲雙胍的療效差異和基因水平上的遺傳改變進(jìn)行分析，結(jié)果顯示基因SLC2A2與藥效存在相關(guān)性。

研究人員表示，發(fā)現(xiàn)二甲雙胍藥效受遺傳因素的影響尚屬首次，但在我們改變二甲雙胍的使用方式前，還需進(jìn)行進(jìn)一步的臨床研究。

3.二甲雙胍能夠預(yù)防糖尿病

一項(xiàng)研究表明，二甲雙胍能夠有效預(yù)防糖尿病。研究者通過糖尿病的社區(qū)生活方式進(jìn)行研究，以糖尿病發(fā)病率為主要的研究結(jié)果。

研究納入了578超重/肥胖的印度成年人，在3年的隨訪后，結(jié)果表明，生活方式干預(yù)和二甲雙胍（需要時(shí)）可有效降低糖尿病前期患者發(fā)展為糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，不過iIFG患者可能需要其他不同的干預(yù)。

4.揭示糖尿病藥物二甲雙胍抗癌作用機(jī)制

相當(dāng)多的證據(jù)表明二甲雙胍也能夠阻止或延緩某些癌癥的生長(zhǎng)；但是它的抗癌效果背后的機(jī)制是未知的。在一項(xiàng)新的研究中，美國(guó)麻省總醫(yī)院（MGH）的發(fā)現(xiàn)二甲雙胍的抗癌作用機(jī)制依賴于單個(gè)基因途徑中的兩種組分---允許分子進(jìn)出細(xì)胞核的核孔復(fù)合物，以及一種被稱作ACAD10的酶?；旧希纂p胍對(duì)線粒體活性的抑制會(huì)降低細(xì)胞能量產(chǎn)生，從而限制分子穿過核孔。這會(huì)關(guān)閉一種重要的被稱作mTORC1的細(xì)胞生長(zhǎng)因子，從而導(dǎo)致ACAD10激活。這種激活可延緩秀麗隱桿線蟲生長(zhǎng)和延長(zhǎng)它的壽命。

實(shí)驗(yàn)人員說(shuō)，“如果我們迫使核孔保持開放，或者如果我們永久性地關(guān)閉ACAD10，那么二甲雙胍不再能夠阻斷癌細(xì)胞生長(zhǎng)。這提示著核孔和ACAD10可能在特定環(huán)境中加以操縱來(lái)阻止或甚至治療某些癌癥。”

5.依帕列凈+二甲雙胍聯(lián)合治療2型糖尿病

二甲雙胍作為一線用藥，控糖效果毋庸置疑，近日，一項(xiàng)依帕列凈與二甲雙胍聯(lián)合治療的研究結(jié)果新鮮出爐。

研究將依帕列凈+二甲雙胍聯(lián)合治療與依帕列凈或二甲雙胍單藥治療的療效和安全性進(jìn)行比較。對(duì)1364例沒有使用藥物治療過的2型糖尿病患者進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)24周的研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，依帕列凈+二甲雙胍聯(lián)合治療與依帕列凈或二甲雙胍單藥治療24周相比，益處明顯，可顯著降低患者的HbA1c，且不增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)；與二甲雙胍單藥治療組相比，還能降低體重，并且患者耐受性。

6.二甲雙胍聯(lián)合納米藥物

是治療胰腺癌的好選擇

來(lái)自美國(guó)約翰斯霍普金斯的科學(xué)家們進(jìn)行了一項(xiàng)研究，他們通過代謝組學(xué)的方法追蹤癌細(xì)胞非常依賴的一些代謝途徑，為開發(fā)特異性靶向這些途徑的抗癌藥物組合提供了科學(xué)證據(jù)，這種藥物組合中包括約翰斯霍普金斯研究人員開發(fā)的一種納米顆粒藥物。

研究人員首先從一種叫做BPTES的試驗(yàn)性藥物開始，將抗糖尿病藥物二甲雙胍與膠囊化的BPTES聯(lián)合使用，用以治療移植了人類胰腺腫瘤的小鼠，結(jié)果表明藥物組合使腫瘤縮小了至少50%，效果好于單種藥物治療。

7.2016ADA年會(huì)二甲雙胍研究

在2016年的美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)（ADA）年會(huì)上，也發(fā)表了多項(xiàng)二甲雙胍的最新臨床研究。

（1）二肽基肽酶-4抑制劑（DPP-4I）及鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑（SGLT-2I）與二甲雙胍聯(lián)用能改善血糖控制，降低血壓和體重，且不增加低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。

（2）胰島素聯(lián)用二甲雙胍并不能降低成年1型糖尿病患者的糖化血紅蛋白，但能維持1型糖尿病患者的體重指數(shù)（BMI）。

（3）對(duì)于超重型1型糖尿病的青少年患者，二甲雙胍能改善其對(duì)胰島素的敏感性，增加葡萄糖清除率。

（4）服用二甲雙胍不會(huì)增加2型糖尿病患者發(fā)生乳酸酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)。

（5）長(zhǎng)期服用二甲雙胍為神經(jīng)退行性疾病發(fā)病的保護(hù)因素，但服用二甲雙胍不足兩年則不會(huì)有顯著影響。

8.二甲雙胍治療是否可以改善哮喘？

臺(tái)灣的研究人員利用當(dāng)?shù)亟】当ｋU(xiǎn)研究數(shù)據(jù)庫(kù)（NHIRD）的數(shù)據(jù)，將有哮喘和糖尿病的患者在使用二甲雙胍時(shí)是否與哮喘發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)、急診就診或住院風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)進(jìn)行了研究。實(shí)驗(yàn)分析了來(lái)自1332例伴有哮喘和糖尿病患者的藥物數(shù)據(jù)。

研究者發(fā)現(xiàn)使用二甲雙胍與哮喘發(fā)作頻率風(fēng)險(xiǎn)降低、住院率降低顯著相關(guān)，這無(wú)疑獲得了重要的臨床獲益。研究者表示，未來(lái)的研究將解決二甲雙胍對(duì)哮喘的作用是否僅局限于糖尿病患者，或是否也可以使肥胖、胰島素抵抗或代謝綜合征的患者受益。