這個(gè)糖友因?yàn)槌?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/product/10907.html' target='_blank'>格列美脲,這是一個(gè)促泌劑,刺激胰島素分泌的,所以,餐二以后,她的血糖開(kāi)始下降,餐二是14.8。
大家注意,她的血糖是從餐一的21.3,降低到餐二14.8,一個(gè)小時(shí)血糖下降速度是6.5。我們?cè)倏匆幌滤牟腿?,?.3,這一個(gè)小時(shí)血糖下降速度還是6.5。這說(shuō)明她吃的格列美脲刺激了大量胰島素分泌,導(dǎo)致她的血糖迅速下降。
正常情況下,我們?nèi)梭w血糖下降速度是3.3,其中2.3是不依靠胰島素自然消耗血糖的速度,還有1,是我們正常分泌胰島素降低血糖的速度。
而她現(xiàn)在血糖下降速度是6.5,說(shuō)明她的胰島細(xì)胞被藥物刺激后,可以分泌超量的胰島素,快速促使血糖下降。大家別以為血糖下降快是好事,這會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的反應(yīng)性高血糖。
大家可以自己算一下,一個(gè)小時(shí)血糖下降速度是6.5,餐一21.3,餐二14.8,餐三8.3,餐四是多少呢?1.8,身體會(huì)任由血糖下降到1.8嗎?不會(huì)。
身體會(huì)怎么辦?當(dāng)血糖低于4.8的時(shí)候,就開(kāi)始分泌升糖激素,血糖降的越低越快,升糖激素繼發(fā)分泌的就越多,中午甚至到晚上,她會(huì)持續(xù)發(fā)生反應(yīng)性高血糖的。
她睡前血糖10.6,她就是打長(zhǎng)效胰島素也沒(méi)有用,空腹血糖依然高,而且還是反應(yīng)性高血糖。
她其實(shí)是每天用降糖藥導(dǎo)致反應(yīng)性高血糖,然后再用降糖藥降血糖,然后再激發(fā)出反應(yīng)性高血糖,不斷的用降糖藥制造反應(yīng)性高血糖,是自己折騰自己。
為啥要多吃主食?就是要補(bǔ)夠你身體最基本需要的碳水化合物。
我們說(shuō)控制血糖要控制碳水化合物,不是說(shuō)讓你不吃夠身體最基本的需要,而是讓你不要吃的超過(guò)你身體一天需要的碳水化合物量,讓你不要過(guò)度超過(guò)你胰島功能可以處理的一餐食物的碳水化合物攝入量。
像這個(gè)糖友,體重65公斤,她一天需要的最基本的碳水化合物量是188克,她用藥的情況下,每餐可以吃到55克以上的碳水化合物量,相當(dāng)于一餐要吃100克的面食,像饅頭,面包或者濕面條?;蛘咭徊鸵?00克的白米飯。
在這種情況下,還要注意餐三血糖不高的情況下,加餐,補(bǔ)充夠一天需要的碳水化合物。
當(dāng)她補(bǔ)充夠每天需要的碳水化合物,不再發(fā)生反應(yīng)性高血糖時(shí),就考慮是不是不用格列美脲降糖了,或者現(xiàn)在就停掉這個(gè)導(dǎo)致反應(yīng)性高血糖的促泌劑。
從她餐二、餐三血糖下降的速度看,她的胰島功能不一定很差,她停了促泌劑以后,積極恢復(fù)胰島功能,血糖就能控制的很平穩(wěn)很好。
為啥我總是讓大家在測(cè)糖耐量試驗(yàn)的時(shí)候,一定同時(shí)做一個(gè)胰島素釋放試驗(yàn),不要貿(mào)然看到血糖高就用降糖藥?就是因?yàn)?,我們有一些人不是胰島素分泌不足,是胰島素分泌延遲,后面胰島素分泌過(guò)多,本身到餐三就容易出現(xiàn)低血糖情況,如果你再吃降糖藥,就會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的反應(yīng)性高血糖。
像這樣的病人吃降糖藥,就不是用降糖藥降糖,是不斷頻繁的天天制造低血糖和反應(yīng)性高血糖,是用藥物在殘害自己。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.5單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥115本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥140配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥44本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥65配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥65適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥63單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴(lài)型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.51.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥6用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥238用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥74用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥611.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥11用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥11用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥6本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥720益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥26益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13.5清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥14.5本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥104滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11