自得上糖尿病以后,可能大家都要為之改變許多,不光要吃藥甚至打針,還要監(jiān)測血糖,這還不算,就連每天吃飯這事,糖尿病友都得花點心思,吃對了血糖才穩(wěn)!不過話又說回來,自得上糖尿病以后只要改變生活習(xí)慣,健康也是有的,所以,為了健康,做什么都值得!今天糖尿病同伴就要和大家聊聊這糖尿病人的吃飯的事,吃出好血糖,就得處處小心。
一、糖尿病飲食的總原則:控制總能量,保證營養(yǎng)均衡。
控制每日總熱量的攝入,是糖尿病飲食治療的首要原則。人體每日所需的熱量與其身高、體重、年齡、勞動強度等因素密切相關(guān)。
糖豆們應(yīng)根據(jù)自身情況確定每日所需要的熱量,并合理分配到一日三餐中(一般按照1/3:1/3:1/3或者2/5:2/5:1/5分配),肥胖者因減少總熱量的攝入,而兒童、青少年、孕婦、勞動強度較大的人群以及消瘦的糖豆,每日熱量的攝入可酌情增加。
二、糖尿病飲食控血糖的6個“點”
把這個總原則,拆成6個小改變。來自寶島臺灣的高級營養(yǎng)師林佳璇為廣大糖友指點迷津:用好6個小改變,血糖平穩(wěn),防并發(fā)癥!
1、糖尿病人飲食雜一點兒
雜一點兒,主食雜/種類雜,通過合理地食物搭配來控制血糖。
不同的食物,對我們血糖的影響是不同的。我們每天都吃的含淀粉多的主食,特別是精白米面,比如,米飯、饅頭、面條等,是對我們血糖影響最大的食物。
這個時候,我們可以通過選擇對血糖影響不那么大的雜糧、雜豆,還有薯類等食物來搭配:控制總能量的前提下,少吃點兒精白米面,適當(dāng)增加主食中雜糧、雜豆、薯類的比例。
除了主食,我們還有做到其他食物種類雜。吃飯的時候,主食搭配適量的蛋白質(zhì)和大量的蔬菜,這樣的混合飲食可以有效地降低餐后血糖的峰值,避免出現(xiàn)較大的血糖波動。
2、糖尿病人飲食粗一點兒
各種主食是影響血糖的主要食物,這里就不得不多說幾句。主食要粗點兒好,主食的選擇,我們掌握一個原則:選粗不選細。舉例來說,在買面條的時候,多選全麥的,少選白面的;買米的時候,多選糙米,少選精米;就算是本來對血糖影響不那么大的薯類,整個兒的煮土豆、煮紅薯就比搗碎了的土豆泥、紅薯泥好。
3、糖尿病人飲食懶一點兒
許多糖友和糖友的家屬,為了準備避免餐后血糖升高,在做飯時可謂是絞盡腦汁,其實,恰恰相反,給糖尿病人做飯,應(yīng)該懶一點。
蔬菜能不切細就不切細,豆子能整粒吃就不煮爛,米飯、面條,能煮得硬點兒就不要煮得太軟,水果能吃整個的就不要榨汁。
因為,越多地保留食物的天然形式,減少加工烹調(diào),食物中糖類消化吸收的速度才會越慢,餐后血糖也不會升得太快。
4、糖尿病人飲食瘦一點兒
糖尿病人,肉不能少。但是要記住,吃肉要吃得瘦一點兒,選瘦棄肥。雖然,脂肪可以延緩餐后血糖的上升,但是,脂肪能量也高。而糖尿病人需要控制總能量,如果進食大量肥肉,很容易造成能量超標,引起體重上升,降低身體對胰島素的敏感性。所以,大家在吃肉的時候,盡量選擇瘦肉,吃雞鴨鵝等禽肉,要去皮。而魚肉由于脂肪含量低,也是很好的選擇。
5、糖尿病人飲食淡一點兒
烹調(diào)的時候,淡一點兒。而許多糖尿病并發(fā)癥都與高血壓,高血脂有關(guān),這就提醒我們,為了預(yù)防糖尿病并發(fā)癥,就需要控制血壓、血脂。大家吃飯的時候,需要注意吃得淡點兒:油鹽都要少點,以幫助控制血壓和血脂。
一般而言,每人每天的鹽控制在5克(約一個啤酒瓶蓋的量)以內(nèi),油控制在25~30克(約2瓷勺)比較好。
可以利用食物調(diào)味。比如,可以用大蒜、香蔥來增香,用蝦皮、蘑菇來提鮮,用生姜、桂皮來去腥。
6、糖尿病人飲食忌一點兒
忌煙、限酒。
尼古丁,可以損傷血管,對于糖尿病人而言,長期的高血糖,就已經(jīng)對血管壁造成了一定的損傷,如果還吸煙的話,對于血管而言,無異于雪上加霜。
長此以往,許多和血管相關(guān)的糖尿病并發(fā)癥,比如糖尿病腎病、糖尿病眼病,糖尿病足等,都會找上門。喝酒,特別是空腹喝酒可以誘發(fā)低血糖,所以,糖尿病人不應(yīng)該喝酒。如果是非喝酒不可,需要嚴格限量。女性患者,每天飲酒的酒精量不超過15g,男性不超過25g(15g酒精相當(dāng)于450ml啤酒、150ml葡萄酒或50ml低度白酒)。每周飲酒不超過2次。
三、糖尿病人要合理攝取三大營養(yǎng)素
糖類、蛋白質(zhì)和脂肪是人體三大主要熱量來源,合理攝取這三大營養(yǎng)素,對維持身體健康有著重要的作用。糖類是機體能最最經(jīng)濟的來源,尤其是淀粉,主要存在于主食和根莖類蔬菜中。糖友每日的主食攝入應(yīng)為200~350克,最少不低于每日100克。
一般來說,糖友每日每千克體重應(yīng)攝入蛋白質(zhì)1克,且應(yīng)以植物性蛋白質(zhì)為主,兒童、妊娠期或病情控制不好的糖友,應(yīng)增加蛋白質(zhì)的供給量。
脂肪一般儲存在脂肪組織中,不釋放能量,在饑餓狀態(tài)下或血液中葡萄糖濃度過低時,才釋放出來供機體利用。
脂肪產(chǎn)生的熱量是糖類和蛋白質(zhì)的2倍以上,但是脂肪并非攝入得越少越好,糖友每日脂肪攝入量可占總熱量的20%~30%,即每日40~60克。
四、糖尿病人要適當(dāng)補充維生素和礦物質(zhì)
糖友適當(dāng)補充維生素和礦物質(zhì),對身體健康有利。尤其是在出現(xiàn)感染、并發(fā)其它疾病或血糖控制不佳的情況,應(yīng)適當(dāng)多補充些維生素。綠葉蔬菜、水果中維生素C含量較高,而粗糧、豆類、谷類中含有豐富的B族維生素。
糖友需要補充的礦物質(zhì)有鈣、鎂、鉻、鋅、錳。其中,鉻是葡萄糖耐量因子的組成部分,負責(zé)調(diào)節(jié)體內(nèi)糖代謝,有助于維持血糖穩(wěn)定,糖友可適當(dāng)補充鉻。(富含鉻的食物有胡蘿卜、青豆、菠菜、牛奶、水果(如柑橘、蘋果、草莓等)。
五、糖尿病人要增加纖維膳食
研究表明:膳食中能量的30%由低纖維的精白面粉提供的地區(qū),糖尿病發(fā)病率較高;膳食中70%能量由全麥、豆類、蔬菜提供的地區(qū),糖尿病的發(fā)病率明顯降低。所以,糖友應(yīng)在飲食中增加膳食纖維的攝入量,有諸多益處:
(1)調(diào)節(jié)血糖。
膳食纖維進入人體后會吸水膨脹,在小腸黏膜表層形成一層隔離網(wǎng),使食物無法和消化系統(tǒng)充分接觸,從而阻礙葡萄糖的彌散,延緩血液對葡萄糖的吸收,起到降低餐后血糖的作用。
(2)控制肥胖。
食物的纖維素含量高,容易讓人產(chǎn)生飽腹感,減少熱量的攝入,且能包裹多余糖分和油脂隨同腸道內(nèi)的廢物一同排出體外,起到減肥的作用。
此外,膳食纖維還具有降低血液膽固醇,預(yù)防心腦血管疾病的作用,但是過多食用也會產(chǎn)生身體不適,如惡心、腹脹、大便次數(shù)增多等。美國國家研究院建議每人每日膳食纖維的攝入量為20~30克。
六、糖尿病人水果選擇有講究:
每天水果的食用量用自己的拳頭舉一舉,大概相當(dāng)于拳頭大小,推薦的水果有:黃瓜、西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、李子、杏、草莓、櫻桃等。糖的含量與口感是完全不同的,就糖分的高低來看草莓<西瓜<蘋果<葡萄<香蕉,一斤的西瓜相當(dāng)于半兩飲食。糖尿病飲食的技巧還有很多。除了學(xué)會選擇種類和確定數(shù)量,還要懂得正確的時機,對于水果,建議在兩餐之間(比如上午10點、下午4點左右)和睡前進食,而避免在進餐之后馬上吃。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥36用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥54.5單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥115本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥1401.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥61.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥10配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥44適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥63單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥37.5用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥61用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥29用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥74血糖尿酸測試儀與配套血糖測試試條或尿酸測試試條配套使用,分別用于末梢全血或靜脈全血的葡萄糖、尿酸濃度測試。
健客價: ¥971.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10.8利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥66本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運動不能有效控制血糖時,本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價: ¥65對于飲食控制與運動加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價: ¥10用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.5用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥19.5用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥43本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥104滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥20配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥65