高血糖是一種很頭疼的疾病,很多的糖友們都需要采用口服降糖藥和胰島素來控制血糖。相信很多的糖友們在使用口服降糖藥的時(shí)候都有遇到過副作用,這也導(dǎo)致了很多的糖友對降糖藥產(chǎn)生了畏懼之心。今天來為大家介紹一些可以降低口服降糖藥副作用的方法,糖友們可以參考和學(xué)習(xí)一下。
磺脲類使用警示:
目前國內(nèi)上市的主要有格列本脲、格列美脲、格列奇特、格列吡嗪、格列喹酮
①容易服用過后引起低血糖,服用藥后要及時(shí)進(jìn)餐。
②對1型糖尿病患者無效?;请孱愃幬锸峭ㄟ^促胰島素分泌來降低血糖的,而1型糖尿病患者的胰島分泌功能已完全衰竭,導(dǎo)致藥物功能無從發(fā)揮。
③有可能出現(xiàn)原發(fā)性失效(一開始服用就沒有效果)或繼發(fā)性失效(開始階段有效,以后藥效逐漸下降直至無效)。這種情況大多與糖友自身胰島功能衰竭有關(guān)。
④不宜與格列奈類合用,因二者同屬于胰島素促泌劑。降糖藥聯(lián)合使用應(yīng)選擇不同降糖機(jī)制的。
⑤不宜與磺胺類抗生素合用,因后者會(huì)增強(qiáng)磺脲類藥物的降糖效果,使低血糖風(fēng)險(xiǎn)增加。
⑥孕婦及哺乳期婦女禁用。
⑦對磺胺類藥物過敏者慎用。
二甲雙胍使用警示:
1:對胃腸道有刺激作用,建議餐中或餐后服用,以減少其對胃腸道的副作用。
2:單獨(dú)應(yīng)用一般不會(huì)出現(xiàn)低血糖,與其他類藥物或胰島素聯(lián)用時(shí),可能導(dǎo)致低血糖。
:3:嚴(yán)重肝腎功能不全、心衰、缺氧(如肺氣腫、肺心?。?、嚴(yán)重貧血及明顯消瘦的患者禁用。
:4:在行碘造影X線檢查前48小時(shí)應(yīng)停用;在造影檢查48小時(shí)后,如腎功能檢查正常,可恢復(fù)服用。
5:能通過乳汁分泌。妊娠期、哺乳期以及計(jì)劃懷孕的婦女均應(yīng)避免服用。
6:可以抑制線粒體的氧化還原能力,因此,線粒體糖尿病患者忌用。
7:最大允許劑量是2550毫克/日,可分為2~4次服用。
α-糖苷酶抑制劑使用警示:
目前國內(nèi)上市的有阿卡波糖(如拜唐蘋、卡博平)、伏格列波糖(如倍欣)和米格列醇
①必須正確服用才能發(fā)揮療效,要求在進(jìn)餐時(shí)與第一口飯一起嚼服,如果不進(jìn)餐則不需服藥。
②發(fā)揮降糖作用必須有食物中的碳水化合物參與才行。所以,一定要與碳水化合物(即主食)同時(shí)服用,才能發(fā)揮降糖作用。
③常見的不良反應(yīng)有胃腸脹氣、腹痛、腹瀉,不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度通常與藥物劑量有關(guān)。因此,應(yīng)從最小劑量(25毫克)開始服藥,逐漸增加劑量,這樣有助于減少胃腸道不良反應(yīng)。
④有疝氣、腸梗阻或近期腹部手術(shù)史的糖友,有明顯消化吸收障礙的慢性腸功能紊亂者,以及孕婦、哺乳期婦女、兒童患者,不宜服用。
⑤單用一般不會(huì)產(chǎn)生低血糖,但在與其他口服降糖藥、胰島素聯(lián)合應(yīng)用時(shí),則有可能發(fā)生低血糖。發(fā)生低血糖時(shí)應(yīng)立即口服或靜脈注射葡萄糖治療,用一般的碳水化合物(如果汁、白糖、淀粉類食物等)治療無效。
DPP-4抑制劑使用警示:
目前國內(nèi)上市的有西格列汀、沙格列汀、維格列汀、利格列汀、阿格列汀等
①少數(shù)患者服藥后會(huì)出現(xiàn)鼻咽炎、頭痛、上呼吸道感染癥狀等不良反應(yīng)。
②此類藥物主要通過膽汁和腸道以原型形式代謝,不增加肝腎負(fù)擔(dān),因此,輕中度腎功能不全患者無需調(diào)整劑量,重度腎功能不全患者需酌情減量。
單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥94用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥46本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥561.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥5.5益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥12配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥61.32清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥14.5利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥56滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥53養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥13本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥125本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥720滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥33生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥17益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于氣陰兩虛,肺胃有熱之消渴癥。
健客價(jià): ¥19.9益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥25滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價(jià): ¥761.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8益氣養(yǎng)陰、清熱生津。用于2型糖尿病氣陰兩虛證,癥見:倦怠乏力,口渴喜飲,五心煩熱,自汗,盜汗,氣短懶言,心悸失眠。
健客價(jià): ¥48用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥2.4益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥16