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從出身低微到穩(wěn)坐世界降糖老大的寶座

2018-10-30 來源:糖醫(yī)生健康管理  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:二甲雙胍這個平民孩子“出生”后,并沒有被人們供著和捧著。因為這一年,糖尿病史上發(fā)生了最偉大的里程碑式事件——胰島素誕生了。

它,可以說是降糖界的“老戲骨”,盡管年過古稀,卻是歷久彌新、朝氣十足,秒殺當(dāng)今降糖藥領(lǐng)域的各種“小鮮肉”,把降糖老大的“名牌”緊緊攥在自己手中。

藥紅是非多,近期它被爆出一些“新”故事:“減肥”、“長壽”、“防癌”!聽起來很厲害的樣子,到底是真還是假呢?它真能承受這么多的功勞嗎?

今天我們就來聊一聊降糖一哥——二甲雙胍的前世今生。

前世

本是自救的招數(shù),變成人類的降糖大招

從前,在一個遙遠(yuǎn)的地方,有一種美麗的牧草,法國人叫它紫丁香,西班牙人叫它三葉草。也許是牧民發(fā)現(xiàn)山羊吃了這種牧草后產(chǎn)奶量會增加,給它起了個更接地氣的學(xué)名,叫山羊豆。

(山羊豆)

可是,羊要產(chǎn)奶養(yǎng)育后代,作為植物的山羊豆也要占據(jù)大自然的一席之地,不能被吃絕??!

自然界的植物不能像動物那樣,遇到危險可以跑,植物可沒腿,逃離不了危險。但是,植物經(jīng)過多年的進(jìn)化和沉淀,也能練就出“防身術(shù)”。

山羊豆也不例外,它的“防身術(shù)”是:身懷一定程度的毒性,可使牲畜發(fā)生嚴(yán)重低血糖,甚至造成死亡,所以山羊吃了即使能增奶,但為了保命,也不能多吃。山羊豆靠這個方法保護(hù)了自己。

后來,有心人利用牧草的毒副作用來治療糖尿病,但這都是小打小鬧,并未形成一定的氣候。直到第一次世界大戰(zhàn)爆發(fā)前,這種牧草引起了德國科學(xué)家的注意。

受民間偏方啟發(fā),科學(xué)家從山羊豆中提取出山羊豆素——二甲雙胍最早的祖先。所以,二甲雙胍可以說是出生于民間,發(fā)展至今也一直保持著價廉的本色,一般百姓都能吃得起,因此后來被大眾廣為接受。

今生

若是金子,總會發(fā)光

真是應(yīng)了那句老話:天降大任于斯人也,必先苦其心志。

二甲雙胍這個平民孩子“出生”后,并沒有被人們供著和捧著。因為這一年,糖尿病史上發(fā)生了最偉大的里程碑式事件——胰島素誕生了。

胰島素使病人迅速恢復(fù)了體力,有時甚至可以用“起死回生”來形容患者的變化。憑借其顯著療效,胰島素迅速風(fēng)靡全世界,可謂是光環(huán)籠罩、搶盡風(fēng)頭、占據(jù)先機(jī)。而此時雙胍的出現(xiàn),在胰島素的映襯下,顯得勢小力單,很少有人關(guān)注。

隨著對糖尿病的認(rèn)識逐漸深入,人們認(rèn)識到僅僅使用胰島素也并不是治療糖尿病的王道,很多問題也沒能迎刃而解,于是開始重新審視胰島素以外的口服藥物,雙胍這才開始走入人們的視線,登上降糖的舞臺。

一枝獨秀的二甲雙胍

今天的雙胍類降糖藥只有一個獨生子——二甲雙胍??墒窃诋?dāng)年,雙胍是個大家族,有苯乙雙胍、丁雙胍和二甲雙胍等。

(二甲雙胍)

老大苯乙雙胍,降糖最強,在20世紀(jì)60年代出盡風(fēng)頭。不過,沒過多久問題就來了,苯乙雙胍雖然具有較強的降糖作用,但它卻會增加死亡率,人們開始對雙胍家族的“壞品質(zhì)”有些擔(dān)憂了。

原來,苯乙雙胍能引發(fā)死亡率極高的一種糖尿病并發(fā)癥——乳酸酸中毒。由此,苯乙雙胍在許多國家被禁用。本是同根生的二甲雙胍,自然而然地也受到了很大的波及和牽連,被打入“冷宮”。

冤案總是相似,真相總會大白。二甲雙胍與苯乙雙胍雖然是一家人,但卻是大相徑庭。二甲雙胍本性善良,不會干“壞”事,乳酸酸中毒發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于苯乙雙胍和丁雙胍。

慢慢地,人們肯定了二甲雙胍的降糖效果,而且沒有明顯的低血糖和體重增加的不良反應(yīng),這使打入“冷宮”二甲雙胍又再度“受寵”,逐漸成為各國糖尿病治療的首選推薦,盡管是在新藥層出的今天,二甲雙胍依舊穩(wěn)坐口服降糖藥物的第一把交椅,地位未被撼動。

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