糖友飲食多少和糖尿病用藥關(guān)系？

2018-08-27 來源：內(nèi)分泌賈禮敏醫(yī)生標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：一般而言，有其他疾病的患者，即使不吃東西，血糖也會升高，從這個角度來看，不能進(jìn)食的糖尿病患者也不能自作主張，隨便停藥。當(dāng)然，不吃飯?jiān)俜堤撬?，確實(shí)有引起低血糖的可能。

經(jīng)常有糖友在門診和查房時(shí)問這兩個問題：我今天要聚餐肯定會多吃，我多吃點(diǎn)降糖藥可以嗎？今天胃口不好，不想吃飯了，還用吃藥嗎？今天我們就來對這兩個問題做個解答。

吃得多，能加大降糖藥量嗎？

不建議。這樣做會加重胰島負(fù)擔(dān)，增加發(fā)生低血糖及藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

血糖高低與進(jìn)餐的總熱量密切相關(guān)，控制飲食是一切治療的基礎(chǔ)，貫穿糖尿病治療全過程，不論病情如何、采取什么手段治療，都一定要控制飲食。

胰島素用量、用法都要在控制飲食的基礎(chǔ)上確定，并依據(jù)血糖水平進(jìn)行調(diào)整，不控制飲食勢必增加胰島素用量，這樣不但使血糖波動，還會使胰島素用量越來越多，加重胰島素抵抗，造成惡性循環(huán)。

口服用藥如果多吃，對肝、腎等器官有影響，且易產(chǎn)生抗藥性。不控制飲食，攝入熱量過高，人也容易發(fā)胖。為了控制血糖穩(wěn)定，需要長期堅(jiān)持，不能輕易變動飲食和藥物。因此，多吃飯，以多吃藥來“抵消”的做法，長久下去，只會加重糖尿病。

糖尿病患者不能進(jìn)食，還要服降糖藥嗎？

一般而言，有其他疾病的患者，即使不吃東西，血糖也會升高，從這個角度來看，不能進(jìn)食的糖尿病患者也不能自作主張，隨便停藥。當(dāng)然，不吃飯?jiān)俜堤撬?，確實(shí)有引起低血糖的可能。

為避免以上情況發(fā)生，對這類糖友要做到以下幾條：

1、密切檢測血糖、尿糖和尿酮，然后根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果選擇對策，做到到心中有數(shù)；

2、盡量爭取進(jìn)食，為正常用藥創(chuàng)造條件，可進(jìn)食容易消化的流食、軟食，最好采用少量多餐的方法進(jìn)餐，保證基本熱量的充足，而且患者也比較容易耐受；

3、根據(jù)血糖的高低和進(jìn)餐量的多少，選擇或調(diào)整用藥量以保持血糖的穩(wěn)定，避免低血糖癥或酮癥的發(fā)生；

4、如果確實(shí)完全無法進(jìn)食，應(yīng)為急癥，爭取去醫(yī)院治療，通過靜脈補(bǔ)液和補(bǔ)充糖分，使用適當(dāng)?shù)目诜堤撬幓蛞葝u素，幫助患者渡過難關(guān)。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥54

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥36

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥103

配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥40

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥8

1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

健客價(jià)：￥10

1）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥13

本品配合飲食和運(yùn)動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥138

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥57

適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品克單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

健客價(jià)：￥9

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

健客價(jià)：￥66

高膽固醇血癥原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿

健客價(jià)：￥56