一日之計(jì)在于晨，一頓營養(yǎng)豐富、能量充足的早餐是一天美好工作與學(xué)習(xí)的良好開端。在經(jīng)歷了一個(gè)晚上將近7-10個(gè)小時(shí)空腹的機(jī)體來說，早餐顯得格外重要。早餐喚醒了身體的生機(jī)，提供了基礎(chǔ)的能量供應(yīng)，不吃早餐容易導(dǎo)致營養(yǎng)失衡、引起胃腸道疾病，且容易出現(xiàn)低血糖反應(yīng)、精神無法集中以及工作效率低下。

PS：上面這段話要用趙忠祥爺爺磁性的嗓音念出來才最有味道

而近期DiabetesCare雜志（IF：11.857）刊登了一篇關(guān)于早餐重要性的科學(xué)論文（doi:10.2337/dc16-2753.PMID:28830875.），研究者發(fā)現(xiàn)，不吃早餐會(huì)導(dǎo)致生物鐘紊亂，引起相關(guān)基因的表達(dá)異常，并且無論是在健康人還是糖尿病患者中均可造成餐后血糖的異常升高。

生物鐘還會(huì)影響糖代謝？

晝夜節(jié)律的生物鐘是人體內(nèi)與基礎(chǔ)生命活動(dòng)相關(guān)的，一種無形的、內(nèi)在的節(jié)律性時(shí)鐘，由機(jī)體內(nèi)的時(shí)間結(jié)構(gòu)序所決定。生物鐘可以通過介導(dǎo)與內(nèi)分泌相關(guān)的酶、激素和轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)的活性等調(diào)節(jié)糖代謝的穩(wěn)態(tài)。

中樞生物鐘位于下丘腦前側(cè)的視交叉上核，主要對(duì)光/暗轉(zhuǎn)換反應(yīng)，可產(chǎn)生內(nèi)源性約24小時(shí)制的節(jié)律。而類似的生物鐘也會(huì)出現(xiàn)在外周組織中，比如在肝臟，胰島β細(xì)胞，肌肉及脂肪組織中。

外周生物鐘可以對(duì)飲食量及飲食時(shí)間做出反應(yīng)，調(diào)節(jié)機(jī)體的消化與吸收、內(nèi)分泌激素分泌功能等，有助于防止糖脂代謝的紊亂。既往有研究發(fā)現(xiàn)，飲食不規(guī)律如不吃早餐或夜宵的行為與糖化血紅蛋白的升高，以及午餐和晚餐后的高血糖狀態(tài)密切相關(guān)。

不吃早餐，生物鐘紊亂

不吃早餐，餐后血糖異常

在這項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)中，研究者探討了在健康人與2型糖尿病患者中，進(jìn)食早餐與否對(duì)生物鐘相關(guān)基因表達(dá)和葡萄糖穩(wěn)態(tài)的影響。

研究者將研究人群分為兩組，分別為18名健康人志愿者與18名2型糖尿病患者。其中將某一天設(shè)置為檢測日，再分為兩組，即檢測當(dāng)天包含早餐和午餐和檢測當(dāng)天只包含午餐，不吃早餐。檢測早餐、午餐及晚餐后與生物鐘調(diào)控相關(guān)的基因表達(dá)情況，以及血漿血糖，胰島素，全段GLP-1，DPP4活性水平等。

研究結(jié)果顯示，健康人與2型糖尿病患者的生物鐘相關(guān)基因表達(dá)確實(shí)存在著一定差異，這提示生物鐘與機(jī)體糖代謝是密切相關(guān)的。而且，不吃早餐均改變了兩組人群生物鐘調(diào)控相關(guān)的基因表達(dá)情況。

此外，不論是健康人還是2型糖尿病患者，不進(jìn)食早餐者的午餐后血糖水平均顯著高于進(jìn)食早餐者；而進(jìn)食早餐者午餐后胰島素的激發(fā)能力和GLP1水平則均顯著高于不進(jìn)食早餐者；如下圖所示。

進(jìn)食早餐與否在健康人和T2DM患者對(duì)血糖、胰島素、GLP1和DPP4活性的影響對(duì)比（第210分鐘時(shí)進(jìn)食午餐）

進(jìn)食早餐可以快速改變生物鐘相關(guān)調(diào)控基因的表達(dá)，在正常人中可存在正常的波動(dòng)，不吃早餐則容易導(dǎo)致生物鐘的紊亂。此外，不論在健康人還是2型糖尿病患者，不吃早餐均不利于餐后血糖的調(diào)控。

另外一項(xiàng)發(fā)表在AmJClinNutr.雜志(IF：6.9)的研究（doi:10.3945/ajcn.116.151332.PMID:28490511.），也支持類似的結(jié)論。研究者認(rèn)為，不進(jìn)食早餐使得機(jī)體空腹的時(shí)間加長，增加了午餐后外周血細(xì)胞的炎性狀態(tài)。與每天3餐相比，不進(jìn)食早餐容易導(dǎo)致午餐后更高的胰島素濃度和更強(qiáng)烈的脂肪氧化程度，這可能是機(jī)體為對(duì)抗長時(shí)間空腹而引起代謝調(diào)控不敏感的異常表現(xiàn)，繼而容易造成慢性低度炎癥和糖穩(wěn)態(tài)的受損。

假期放松，別放縱

保持規(guī)律的生活飲食

熬夜、不吃早餐、夜宵、久坐不動(dòng)等現(xiàn)代社會(huì)不良的生活模式容易導(dǎo)致人體各方面穩(wěn)態(tài)的破壞，也成為年輕人中肥胖、2型糖尿病等代謝性疾病滋生的土壤。

馬上就要春節(jié)了，在假期放松的情況下，更應(yīng)該保持規(guī)律的生活和飲食作息，不要放縱自己，保持身體和精神上的穩(wěn)態(tài)，以免造成“每逢佳節(jié)胖三斤”，以及回歸工作時(shí)的節(jié)后不適綜合征。

糖尿病患者元?dú)庠绮褪匙V推薦

早餐搭配①

粗糧粥+餅。蠶豆玉米粥（碎玉米、蠶豆共25克），豆渣餅（豆渣、面粉共60克），韭菜炒雞蛋（雞蛋50克，韭菜150克，油6克），豆腐干20克，牛奶1杯（250毫升）。既有牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白，也有蔬菜和適量主食，特別適合喜歡吃粗糧粥的老糖友，但要注意粥盡量稠一些。

早餐搭配②

紫菜包飯+酸奶。紫菜包飯（米飯150克，紫菜1張，胡蘿卜半根，火腿少許，雞蛋1顆，香油適量，黑芝麻少許，黃瓜半根，生菜一片），無糖酸奶1杯。包飯中含有主食和多種蔬菜，加上酸奶，時(shí)尚、營養(yǎng)，特別適合白領(lǐng)們。

早餐搭配③

蔬菜披薩+蛋羹。自制蔬菜披薩（全麥吐司30克，玉米、青豆等30克，芝士5克），雞蛋羹（土雞蛋40克、蔥、枸杞），牛奶麥圈（牛奶100毫升，麥圈15克），黑布林35克。該早餐食譜制作者是一位1型糖尿病孩子的媽媽，既有蔬菜、水果、主食，也有雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，特別適合長身體的小糖友。兒童糖尿病者在保證營養(yǎng)、能量供應(yīng)充足前提下，再盡量使血糖達(dá)標(biāo)，避免出現(xiàn)低血糖。

早餐搭配④

蛋羹+拌蔬菜。海鮮雞蛋羹（雞蛋60克，蝦皮10克，香油2克），五彩拌菜（紫甘藍(lán)、青椒等葉菜150克），全麥面包2片（50克），牛奶1杯（250毫升）。既有豐富的蔬菜，也有優(yōu)質(zhì)蛋白，以及粗糧主食，營養(yǎng)很全面。

早餐搭配⑤

西蘭花+雞胸肉。涼拌西蘭花（西蘭花150克，鹽1.5克，香油少許），拌雞胸肉片（雞胸肉50克，生抽2毫升，香油少許），豆?jié){1杯（300毫升），紅薯饅頭半個(gè)（小饅頭30克，大棗1個(gè)，紅薯粉20克，小麥粉加紅薯粉）。蔬菜、肉類、粗糧各類都涵蓋，雞胸肉、西蘭花的分量可以酌情調(diào)整。

總之，只要有心，善于搭配，熱愛生活，耐心去做，糖尿病患者的飲食一樣可以兼顧血糖調(diào)節(jié)和營養(yǎng)充足，并且五彩繽紛，花樣多多，也可以成為一枚別致的吃貨。