合理的膳食結(jié)構(gòu)是糖尿病治療過程中非常重要的內(nèi)容,有些患者會錯誤的認為只要吃糖食血糖就會升高,但是實際上糖尿病患者的日常飲食應(yīng)該根據(jù)病人的標準體重和勞動強度補充足夠熱量,所以制定每日所需的總熱量比控制飲食的效果更好,也更健康。
合理安排膳食很重要
糖尿病病人必須控制主食,但是那并不代表每天就應(yīng)該盡量減少糧食的攝入?,F(xiàn)在多數(shù)人主張?zhí)悄虿〔∪孙嬍碂崃拷M成中,糧食所占的比例在50%—60%比較適宜。具體地說每個糖尿病病人每天主食攝入量一般應(yīng)在200—400克,男性,年紀輕,偏瘦而且體力活動量較大者可以每天進主食350—400克,女性,年齡大,偏胖而且體力活動量較小者每天宜進主食200—250克。
而體重正常,無任何并發(fā)癥的糖尿病患者,如果從事重體力勞動,每日主食可適量放寬到300克(6兩)以上。兒童、孕婦、哺乳期婦女和營養(yǎng)不良者,主食250-300克,肉蛋類可增加到200-300克,烹調(diào)油40克,保證每日雞蛋一個,牛奶250毫克或多些。肥胖伴有輕度并發(fā)癥者,每日主食限定在200-250克以內(nèi),蔬菜400-500克,肉蛋150克烹調(diào)油30克。
糖友食物選擇需留心
糖尿病的飲食控制的關(guān)鍵是合理選擇食物。一般來說,糖尿病患者每天的飲食中應(yīng)當有以下食物構(gòu)成,即主食(糧食)、奶類、蔬菜、水果、肉、蛋、魚、蝦、豆類及豆制品以及植物油等。
1、主食
每日三餐中必須要有主食,有人認為“主食含糖多,吃了升高血糖,不吃主食血糖當然就不升高了”。誠然,糧食中含有“糖”,食用糧食是要升高血糖,但如果主食的品種和數(shù)量選擇得當,餐后血糖不會急劇升高。
另一方面,由于主食吃得少,就有可能攝入更多的含脂肪和蛋白質(zhì)較高的食物,會加重已經(jīng)存在的并發(fā)癥。一般來說,輕體力活動的糖尿病患者每天可食用主食150~300克??蛇x擇一部分精米、白面并搭配粗糧(如蕎麥、燕麥、高粱、鮮玉、玉米面等)。
2、奶類
可選擇牛奶(鮮奶為宜)、奶粉和酸奶(以未加糖的調(diào)味酸奶、果料酸奶為宜)。不宜選擇的是奶酪、奶油、煉乳等,因其脂肪含量較高。也不宜選擇全脂加糖奶粉和加糖酸奶。如果存在高脂血癥,可選擇脫脂奶或脫脂奶粉。推薦每天攝入量:鮮奶250毫升左右,或奶粉10~15克,或酸奶150~200毫升。
3、蔬菜
蔬菜對血糖的影響較小(淀粉類蔬菜除外),因蔬菜含豐富的無機鹽、維生素和纖維素。另外,洋蔥、甘藍、西紅柿等還含有生物類黃酮,其為天然抗氧化劑,能維持微血管的正常功能等。因此,提倡糖尿病患者多食用蔬菜。一般來說,推薦每天至少攝入500克新鮮蔬菜,而且品種要多一些,至少2種,最好3種。
4、水果
水果含有豐富的維生素、無機鹽和膳食纖維,有益于健康。但是,水果含有碳水化合物(如葡萄糖等),這些糖類消化、吸收較快,升高血糖的作用比復(fù)合碳水化合物(如糧食)要快,所以對血糖控制不理想的糖尿病患者來說最好不要食用水果。
空腹和餐后血糖分別在7.0mmol/L和8.00mmol/L以下并穩(wěn)定1~2周以后才可食用。食用水果前后最好要監(jiān)測血糖,根據(jù)血糖的情況及時調(diào)整、選擇合適的水果品種。
一般來說,糖尿病患者一天可以食用水果150~200克。在選擇水果時,原則上優(yōu)先選擇含糖較低的水果,例如梨、桃、草莓、櫻桃、柚、李子、獼猴桃等。食用水果的時間宜安排在兩頓正餐之間,不要在餐后馬上食用。
5、肉、蛋、魚、蝦
可選擇新鮮瘦豬肉、瘦牛肉、瘦羊,肉;禽肉或其制品。盡量少食或不食動物內(nèi)臟、皮膚這些膽固醇含量較高的食物。蛋類可選擇雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鴿蛋等。對糖尿病患者采說如選擇雞蛋,1天1個雞蛋即可,如果并發(fā)高膽固醇血癥,可隔天1個全蛋,之間可食用蛋清,不用蛋黃。對合并高血壓的糖尿病患者來說,不宜食用皮蛋、咸蛋。
魚蝦的脂肪多由不飽和脂肪酸組成,特別是n-3長鏈多不飽和脂肪酸,具有降低血脂、防止動脈粥樣硬化的作用。魚子、蝦子膽固醇含量較高(合并高膽固醇血癥的患者不宜選擇)。一般來說,糖尿病患者每天可食用肉蛋魚蝦共100~200克。
6、豆類
大豆及其制品是糖尿病患者的理想食物之一。糖尿病患者可選擇豆腐、豆?jié){、豆腐干、豆腐絲、豆腐腦、腐竹、千張、素雞等,但不宜選擇油豆腐。推薦的每天食用量為豆腐150~200克,或豆腐干100克,或豆腐絲50~100克,或豆?jié){250~500毫升。
7、植物油
糖尿病患者不宜選擇動物油脂作為烹調(diào)油,而宜選擇植物油??蛇x擇的植物油有橄欖油、茶子油、豆油、花生油、葵花子油等。其中以橄欖油和茶子油為優(yōu),但是價格不菲。一些植物油如椰子油含飽和脂肪較高,糖尿病患者不適宜食用。植物油的攝入量一般為每天20~30毫升(相當于2~3湯勺)。
正確的食物選擇還要合理分配各類食物和餐次做保證,才能使胰腺合理分泌胰島素,避免血糖的忽高忽低、有效地控制血糖。主食、肉類、蔬菜按早、中、晚3餐各1/3的原則分配;水果用于加餐;奶類分配于早餐或加餐。糖尿病病人一日至少進食3餐,而且要定時定量。易出現(xiàn)低血糖以及餐后血糖居商不下的病人可在3次正餐之間增添1~2次加餐,即從3次正餐中分出一部分主食留作加餐食用。
凡是違反糖尿病控制原則的生活習慣和愛好都要摒棄或改正,例如喜歡甜食的糖尿病患者,應(yīng)該放棄食用甜食;“口重”的患者應(yīng)該改一改習慣,食用清淡的飲食;喜歡食用動物內(nèi)臟的患者,如果罹患高膽固醇血癥,應(yīng)當毫不猶豫地放棄這樣的愛好。如果總體來看血糖的控制比較理想,適當兼顧糖尿病患者的生活習慣和飲食愛好也是無可厚非的。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥54.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥36單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥1001.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥8配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥40主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥36用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥57本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求的應(yīng)進行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾?。?-因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價: ¥661)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥13本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥137貝前列素鈉片:改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動脈。
健客價: ¥1600本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥212本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥104治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥59硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥748用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.5配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥66滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥261.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥10用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥66該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥456用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥29