糖尿病吃什么不能吃什么少吃什么？

2018-06-02 來(lái)源：糖友管理中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病人經(jīng)常被醫(yī)生或家人勸導(dǎo)，這個(gè)不能吃，這個(gè)少吃點(diǎn)，有時(shí)大有完全蒙圈了，到底能吃什么不能吃什么，或禁忌什么？有沒(méi)有明確的答案？今天就帶大家看看，權(quán)威資料是怎么說(shuō)的。

糖尿病人經(jīng)常被醫(yī)生或家人勸導(dǎo)，這個(gè)不能吃，這個(gè)少吃點(diǎn)，有時(shí)大有完全蒙圈了，到底能吃什么不能吃什么，或禁忌什么？有沒(méi)有明確的答案？

今天就帶大家看看，權(quán)威資料是怎么說(shuō)的。

一、糖尿病營(yíng)養(yǎng)指南規(guī)定的飲食：

各種疾病的治療指南，是由頂級(jí)的醫(yī)學(xué)專家撰寫(xiě)，指導(dǎo)臨床醫(yī)生進(jìn)行診療的「指揮棒」。

糖尿病的指南有很多，而要回答「糖尿病人不能吃什么」這個(gè)問(wèn)題，我們先來(lái)看看和糖尿病飲食密切相關(guān)的《中國(guó)糖尿病醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療指南（2013）》。

這份指南中對(duì)于食物明確的限制，有這幾個(gè)：

根據(jù)個(gè)體情況，限制總能量；

限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入量，如肥肉、動(dòng)物油、酥性糕點(diǎn)、油炸食品等；

戒煙限酒：預(yù)防心血管疾病，防止發(fā)生低血糖；

限鹽：幫助降低血壓、降低心血管病變的患病率；

糖尿病腎病的病人：在醫(yī)生的指導(dǎo)下，限制蛋白質(zhì)。

另外，美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）發(fā)布的指南，可以算是全球糖尿病治療的風(fēng)向標(biāo)，具有重要的參考價(jià)值。

在今年剛剛發(fā)布的指南，《ADA糖尿病診療指南（2017）》中，對(duì)糖尿病飲食限制更加嚴(yán)格，提出應(yīng)該避免食用含糖飲料、含有人造反式脂肪酸的食物。

人造反式脂肪酸常見(jiàn)于夾心餅干、酥性餅干、奶油蛋糕、薯?xiàng)l、炸雞、油條等各類加工食品。含糖飲料包括了汽水、果汁等。

二、糖尿病禁忌的食物，不吃或者盡量少吃

最新的科學(xué)研究，已經(jīng)充分證明了吸煙、攝入含糖飲料以及人造反式脂肪酸，不利于糖尿病人病情控制。

我們也要與時(shí)俱進(jìn)，應(yīng)該戒煙、不喝含糖飲料、不吃含人造脂肪酸的食物，如各種加工食品、烘焙點(diǎn)心、油炸膨化零食。

如果現(xiàn)在還做不到全部戒除，至少也應(yīng)該減少食用量，盡量少吃。

三、糖尿病限制的食物限量吃

除了上文的禁忌外，沒(méi)有絕對(duì)的不能吃食物。

比如膽固醇，指南提出糖尿病人每日膽固醇攝入量不宜超過(guò)300mg，而有心血管疾病、糖尿病腎病的糖尿病人，最好不超過(guò)200mg。

但這并不是說(shuō)，得了糖尿病的人，就不能吃含有膽固醇的食物了。

一些含有膽固醇的食物，如蛋黃、瘦肉等，同時(shí)也富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和其他人體必需的微量營(yíng)養(yǎng)素，是日常飲食不可或缺的。

如果為了限制膽固醇，就完全不吃所有含有膽固醇的食物，可能「撿了芝麻丟了西瓜」，導(dǎo)致身體無(wú)法攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)。明智的做法是，少吃膽固醇含量高的食物，比如魚(yú)子、動(dòng)物內(nèi)臟等。

所以，對(duì)于限制的食物，大家還是可以適量吃的，不要超過(guò)限量就好。

四、糖尿病人「管住嘴」不能解決所有問(wèn)題

大家都知道，管住嘴、邁開(kāi)腿，是血糖高、得了糖尿病的朋友們，配合糖尿病治療的重要方法。

但是，糖尿病同伴（微信號(hào)：tnbtbzc）要提醒大家，尤其是剛發(fā)現(xiàn)糖尿病的朋友們，不要因?yàn)榉锤兴幬镏委?，就覺(jué)得自己可以僅憑借改善生活方式來(lái)控制血糖。

我們之前就說(shuō)過(guò)，并不是所有的糖尿病人都可以通過(guò)單純地調(diào)整生活方式、不吃藥不打針就控制好血糖的。

當(dāng)調(diào)整了生活方式，血糖仍然不能達(dá)到目標(biāo)水平時(shí)，就應(yīng)該遵照醫(yī)囑加用口服藥、或者胰島素來(lái)幫助血糖達(dá)標(biāo)。千萬(wàn)不要拖延，以免不受控制的高血糖對(duì)身體造成巨大傷害。

五、糖尿病進(jìn)食原則：

1、進(jìn)餐定時(shí)定量注意進(jìn)食規(guī)律

一日至少進(jìn)食三餐，而且要定時(shí)、定量，兩餐之間要間隔4-5小時(shí)。注射胰島素的病人或易出現(xiàn)低血糖的病人還應(yīng)在三次正餐之間加餐2-3次，可從三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用，這是防止低血糖行之有效的措施。

2、無(wú)糖糕點(diǎn)也要控制

雖然無(wú)糖糕點(diǎn)不含蔗糖，但糕點(diǎn)是淀粉做的，同樣會(huì)產(chǎn)生熱量，故不能隨便多吃；糖尿病患者須忌食糖(白糖、紅糖、葡萄糖、水果糖、麥芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜)、糖類制品(蜜餞、水果罐頭、各種含糖飲料、含糖糕點(diǎn)、果醬、果脯)。這些食品可導(dǎo)致血糖水平迅速上升，直接加重病情，干擾糖尿病的治療。

六、推薦糖尿病人的食物

1、南瓜

當(dāng)南瓜與淀粉類食物同食時(shí)，會(huì)提高胃內(nèi)容物的黏度，延緩胃的排空，果膠在腸道內(nèi)充分吸水后形成一種凝膠狀物質(zhì)，可延緩腸道對(duì)糖的吸收，降低餐后血糖。此外，南瓜中微量元素鈷含量豐富，鈷是人體胰島細(xì)胞合成胰島素所必須的微量元素，能夠促進(jìn)體內(nèi)胰島素的分泌，可降低血糖。

2、苦瓜

苦瓜有“植物胰島素”之稱。藥理試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，苦瓜中所含的苦瓜皂甙，不僅有類似胰島素的作用，而且還可刺激胰島素釋放，有非常明顯的降血糖作用。有人用苦瓜皂甙制劑口服治療Ⅱ型糖尿病。因此糖尿病病人適當(dāng)攝入苦瓜，有利于控制血糖。

3、洋蔥

性味辛溫，甜潤(rùn)白嫩，是人們喜愛(ài)的佳蔬。洋蔥不僅含有刺激胰島素合成和分泌的物質(zhì)，對(duì)糖尿病有輔助治療作用，而且其所含的前列腺素A和硫胺基酸，有擴(kuò)張血管，調(diào)節(jié)血脂，防止動(dòng)脈硬化的作用。因此，對(duì)糖尿病伴有血脂異常者最為適宜。方法是用洋蔥100克，開(kāi)水泡后加醬油調(diào)食，每天1次。

4、黃瓜

性味甘涼，甘甜爽脆，具有除熱止渴的作用。現(xiàn)代藥理研究表明，黃瓜含糖僅1.6%，是糖尿病患者常用的代食品，并可從中獲得維生素C、胡蘿卜素、纖維素和礦物質(zhì)等。黃瓜中所含的丙醇二酸，能抑制人體內(nèi)糖類物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)橹?。肥胖型糖尿病患者合并有高血壓者，每天食黃瓜100克，大有裨益。

七、糖尿病人飲酒也有講究：

我們對(duì)糖尿病患者的要求是“戒煙限酒”，戒煙要非常完全徹底，而對(duì)酒是嚴(yán)格限制，主要是限量。糖尿病患者如果遇到喜慶場(chǎng)合或應(yīng)酬需要飲酒時(shí)，應(yīng)注意盡可能飲用低度酒，并控制在適當(dāng)?shù)南蘖恳韵隆?duì)于血糖控制良好，沒(méi)有飲酒禁忌的2型糖尿病患者，建議一天飲用酒的酒精量不超過(guò)兩個(gè)酒精單元（20g純酒精，40-50度白酒小于一兩），成年女性一天飲用酒的酒精量不超過(guò)15g（飲用葡萄酒或其它酒類據(jù)此換算），且每周不超過(guò)2次飲酒。飲酒攝入的熱量應(yīng)計(jì)算在全日總熱能之內(nèi)。另外，注意不要空腹飲酒。1型糖尿病患者原則上應(yīng)當(dāng)禁酒。即使是控制良好的2型糖尿病，也應(yīng)該明白真正的小酌（小于50毫升白酒）才能“怡情”。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥28

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥58

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥117

該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)

健客價(jià)：￥456

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥10

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥11

配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥44

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

健客價(jià)：￥66

貝前列素鈉片：改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。西洛他唑片：改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動(dòng)脈。

健客價(jià)：￥1600

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥13

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥149

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥67

硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

健客價(jià)：￥748

治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。

健客價(jià)：￥65

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥77