飲食控糖必知：如何計算食物能量和自身體重（1）

2018-04-23 來源：糖友同伴支持標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：人每天都要通過飲食攝入能量，然后再通過各種生命活動和體力活動把能量消耗掉。宏觀地看，人體不過是一個代謝能量的“機器”而已。從根本上講，我們吃食物其實就是在攝入能量。最重要的是，能量攝入的多少對血糖水平高低有決定性影響。

能量及其變化是我們認(rèn)識這個世界的最基本的物理學(xué)知識。人的生存和活動離不開能量代謝。人每天都要通過飲食攝入能量，然后再通過各種生命活動和體力活動把能量消耗掉。宏觀地看，人體不過是一個代謝能量的“機器”而已。從根本上講，我們吃食物其實就是在攝入能量。最重要的是，能量攝入的多少對血糖水平高低有決定性影響。

一、食物即能量

人類的食物有成千上萬種之多，吃法更是五花八門，但食物中能為人體提供能量的成分只有區(qū)區(qū)數(shù)種而已，主要有蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物（糖類）三種，即三大營養(yǎng)素。有時候，酒精（乙醇）、有機酸等也能提供一些能量。

食物中的蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物經(jīng)胃腸道消化吸收后，分別以氨基酸、脂肪酸和葡萄糖的形式進入血液，并被血液運輸?shù)饺梭w各種細(xì)胞中，最終代謝成二氧化碳、水、尿素等廢物。在這個過程中，蘊含在這些物質(zhì)中的能量被釋放出來，并被機體利用。

在這三種“能源”物質(zhì)中，葡萄糖是能量代謝的“樞紐”。脂肪酸和氨基酸在人體內(nèi)都可以轉(zhuǎn)化為葡萄糖（葡萄糖也能轉(zhuǎn)化為脂肪）。所以血糖（血液中葡萄糖）的來源是比較復(fù)雜的。它既可以直接來自食物中的碳水化合物（如淀粉和各種糖），也可以間接來自食物中蛋白質(zhì)和脂肪。因此，食物中的碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)都與血糖水平高低有關(guān)。

換言之，總能量（包括碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)三種能源物質(zhì)）是決定血糖水平的關(guān)鍵。正因如此，糖尿病飲食控制首先要計算總能量。然后，再用總能量來計算三大營養(yǎng)素的攝入量。最后，再用三大營養(yǎng)素的攝入量計算出各種食物的攝入量。

1.計算能量目標(biāo)值

能量也稱為熱量、熱能或卡路里，其單位是“千卡”（kcal）。在很多正式場合，比如食品標(biāo)簽或?qū)W術(shù)論文中，能量的單位要用“千焦”（kJ）。兩種單位的換算關(guān)系是1千卡=千焦。例如，1個雞蛋（50克）大約可提供能量144千卡，即602千焦（144×）。在本書中，我們一律使用“千卡”（kcal）這一能量單位。

糖尿病患者每天需要多少千卡能量呢？一個簡單的計算公式是“總能量=（身高－105）×30”。假設(shè)某糖尿病患者身高為165厘米，則總能量為（165-105）×30=1800千卡。這就是他（她）飲食的能量目標(biāo)值。當(dāng)然，這只是一個非常粗略的數(shù)值，還要根據(jù)情況進行調(diào)整。

如果他體型偏瘦，勞動強度較大（或體育鍛煉較多），年輕男性，則每日總能量要酌情增加，比如每天2000千卡；如果他體型偏胖，體力活動較少，或者血糖水平較高，或者老年人，則總能量要酌情減少，比如每天1600千卡。大部分普通生活的糖尿病患者，其每日總能量在1500~2100千卡之間。個別臥床的病人，或高齡患者，每日總能量可低至1200千卡水平。個別從事高強度體力勞動的人每日總能量可高至2400千卡或更多。

2.檢驗總能量是否合理

計算出每日總能量目標(biāo)值后，能量控制的問題并沒有結(jié)束。通過上述公式計算出來的總能量數(shù)值是否真的適合某個具體的患者呢？這需要進行檢驗。如果不進行檢驗，就要陷入教條主義。畢竟，人與人之間，即使身高、性別、年齡及勞動強度都相同，其能量需求仍然是有差異的。一句話，計算出來的總能量數(shù)值，必須到實踐中去檢驗是否合理。