糖尿病友吃粗糧確實(shí)降血糖，但吃錯(cuò)了問題就大了！

2018-03-16 來源：糖尿病同伴標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病患者都知道，食用粗糧對(duì)身體有好處。可是過多食用粗糧，體內(nèi)纖維素太多會(huì)影響蛋白質(zhì)的吸收，導(dǎo)致營養(yǎng)不良，這對(duì)糖尿病人是不利的。

糖尿病患者都知道，食用粗糧對(duì)身體有好處。可是過多食用粗糧，體內(nèi)纖維素太多會(huì)影響蛋白質(zhì)的吸收，導(dǎo)致營養(yǎng)不良，這對(duì)糖尿病人是不利的。那么，糖尿病人怎么食用粗糧才是正確的呢？

控制數(shù)量，粗細(xì)搭配

粗糧和細(xì)糧含有幾乎等量的熱量和糖分，攝入體內(nèi)后，無論是粗糧還是細(xì)糧都對(duì)血糖有升高的作用，只是粗糧含有更多的膳食纖維，使得糖的釋放沒有細(xì)糧那么快速和猛烈。也就是說，粗糧的吸收會(huì)慢一些，血糖的升高會(huì)緩一些。

因此，糖尿病患者每日的總碳水化合物含量是必須控制的，決不能因?yàn)槌源旨Z就隨意突破限制。正確的做法是，在控制總量的基礎(chǔ)上，用同樣數(shù)量的粗糧來代替細(xì)糧，粗細(xì)搭配。

有專家建議，每天至少吃100克粗糧，至少保證一頓飯吃粗糧，也可以在做主食時(shí)混入粗糧，比如蒸米飯時(shí)加點(diǎn)小米、糙米、綠豆或紅豆，這樣粗細(xì)搭配，口感也更高。

品種多樣，拒絕單一

人們最常吃的粗糧有小米、玉米、紅薯，但如果長期只吃這幾種粗糧，品種過于單一，會(huì)影響營養(yǎng)均衡。

因此，粗糧也應(yīng)品種多樣化，如蕎麥、莜面、燕麥、綠豆、糙米、薏米等，都非常適合糖尿病患者食用。此外，在制作粗糧食品時(shí)，盡可能將多種食材混合。

各類營養(yǎng)素均衡搭配

研究證明，混合食用含有大量蔬菜和高蛋白質(zhì)的食物能有效降低餐后血糖反應(yīng)。比如說，原本早上喝豆?jié){、吃蔬菜包子和涼拌菜，雖然是精白面粉制作的，但由于加了豆?jié){和蔬菜，因此總體血糖反應(yīng)會(huì)降低。有人聽說粗糧粥好，就把豆?jié){省略掉，用粗糧粥搭配蔬菜包子，結(jié)果增加了總碳水化合物的含量，卻降低了蛋白質(zhì)含量，造成餐后血糖數(shù)值的上升。

控制血糖的方法絕不是大量吃粗糧，不是把魚、肉、蛋、奶、豆?jié){、豆腐、堅(jiān)果、蔬菜等換成粗糧，而是把精白米、精白面粉的份額部分換成粗糧，保證其他各類食物充分搭配，達(dá)到整體的營養(yǎng)均衡。

另外，并不是所有糖尿病患者都適合吃粗糧，腸胃功能差，缺鈣、鐵等微量元素，日常生活中活動(dòng)量大的患者以及高齡老年人，都不宜食用粗糧，以免造成營養(yǎng)不良。

誤區(qū)一：每天只吃粗糧

研究發(fā)現(xiàn)主食為精米、白面等細(xì)糧的患者血糖控制不良，而谷類中的玉米、小米、紫米、高粱、燕麥、麥麩以及各種干豆類等由于加工簡單，保存了許多細(xì)糧中沒有的營養(yǎng)成分，所含碳水化合物比細(xì)糧要低，且富含B族維生素，其含有豐富的不可溶性纖維素，有助于保障消化系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。它與可溶性纖維協(xié)同降低血液中低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯的濃度，增加食物在胃里停留的時(shí)間，延緩餐后葡萄糖吸收的速度，降低高血壓、糖尿病、肥胖癥和心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，大部分粗糧還具有藥用價(jià)值，蕎麥含有的葉綠素和蘆丁，可以治療高血壓；玉米可加速腸部蠕動(dòng)，避免患大腸癌，還能有效地防治高血脂、動(dòng)脈硬化、膽結(jié)石等。

但是，粗糧也不是只有益處，如果長時(shí)間過量食用粗糧，也是有一定危害的。粗糧中纖維素和植酸的含量較高，一方面，如果每天攝入纖維素過多（＞50g）并且長時(shí)間食用，人體將無法補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)，且脂肪利用率也會(huì)降低，機(jī)體會(huì)因?yàn)楣趋?、血液、臟器功能的受損（得不到蛋白質(zhì)、脂質(zhì)的補(bǔ)充）而免疫力下降，甚至?xí)绊懙缴彻δ?。另一方面，粗糧中植酸的含量較高，會(huì)影響人體對(duì)鈣、鐵、鋅、磷的吸收，影響腸道內(nèi)礦物質(zhì)的代謝平衡；而缺鐵和鋅會(huì)造成老年人貧血和大腦早衰。

人體通過食物補(bǔ)充所需的膽固醇，如果食物中含有豐富的纖維素，膽固醇就會(huì)隨著粗糧中的纖維排出腸道，無法被人體吸收。膽固醇減少會(huì)導(dǎo)致女性雌激素合成減少，從而影響女性生殖器官的發(fā)育，嚴(yán)重的會(huì)影響生育。老年人的胃腸功能比較弱，粗糧吃多了容易出現(xiàn)腹脹、消化不良等腸道不適癥狀。

綜上所述，粗糧雖好，但也要適量。飲食中粗糧與細(xì)糧的比例保持在3:2較為合適。另外，在食用粗糧的時(shí)候需要多飲水，粗糧中的纖維素與充足的水分一起作用，才能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，達(dá)到保健的目的。

誤區(qū)二：每天只吃一點(diǎn)點(diǎn)

很多糖尿病患者為了控制好自己的血糖，每天只吃一點(diǎn)點(diǎn)飯，每頓只吃六、七分飽，生怕血糖飆升。糖友是需要飲食管理的，但是在日常生活中影響血糖的因素有很多，如情緒、氣候、基礎(chǔ)疾病等，其中最主要的因素為飲食、活動(dòng)及藥物。飲食和活動(dòng)是保證機(jī)體新陳代謝的主要方面，是糖尿病治療的根基[1]。糖尿病患者每日的飲食量是根據(jù)其身高、病情、勞動(dòng)狀態(tài)等因素制定的[2]，目的是保證機(jī)體新陳代謝的正常進(jìn)行，飲食量既要滿足生理需要又不可超量，在此基礎(chǔ)上再給予運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、藥物干預(yù)，以保證血糖穩(wěn)態(tài)。

糖尿病患者若長期處于饑餓狀態(tài)，膳食結(jié)構(gòu)不合理，碳水化合物攝入過低[3]，就會(huì)出現(xiàn)消耗自身脂肪、蛋白質(zhì)的情況，其他營養(yǎng)素也會(huì)缺乏，造成機(jī)體持續(xù)處于饑餓應(yīng)激狀態(tài)，甚至?xí)饒?bào)復(fù)性進(jìn)食，血糖也不會(huì)得到良好平穩(wěn)的控制；同時(shí)由于各種營養(yǎng)素、熱量的缺乏，易患缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等營養(yǎng)缺乏性疾病。

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對(duì)于飲食控制與運(yùn)動(dòng)加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

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滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

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