哈爾濱營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)常務(wù)理事孫淑芝老師既是一名臨床營(yíng)養(yǎng)主任醫(yī)師,又是一名患糖尿病30余年的“糖友”,她堅(jiān)持30年“糖尿病營(yíng)養(yǎng)治療膳食”的配餐原則進(jìn)行配餐,不但認(rèn)為糖尿病飲食沒給她帶來(lái)多少痛苦,反而受益。特別是哈醫(yī)大公共衛(wèi)生學(xué)院著名的營(yíng)養(yǎng)學(xué)家于守洋教授提出醫(yī)院膳食走向家庭這一理念,對(duì)她的啟發(fā)很大。她自己綜合參考,總結(jié)出了糖尿病營(yíng)養(yǎng)治療膳食的配餐原則:
控制總能量攝入這一點(diǎn)對(duì)肥胖、超重、高血脂、高血壓、高尿酸、高血糖患者,都是十分必要的。超重、肥胖是百病之源,對(duì)心腦血管損害極大。所以,糖尿病營(yíng)養(yǎng)治療膳食原則首先就是要嚴(yán)格控制能量的攝入,維持理想體重是十分必要的,也就是常說(shuō)的管住嘴,邁開腿。做輕體力的肥胖者每公斤體重?cái)z入15千卡左右為宜。
蛋白質(zhì)擇優(yōu)限量蛋白質(zhì)所謂擇優(yōu),可選擇各種深海或淡水魚蝦類食物,適量的禽肉、限量的畜肉、乳類制品、蛋類、大豆及制品、各種堅(jiān)果等。所謂限量,大量高蛋白食物的代謝產(chǎn)物要經(jīng)肝腎排泄,長(zhǎng)期影響肝腎功能。建議每天攝入蛋白質(zhì)食物80克左右為宜。
低脂肪低膽固醇健康與脂肪酸密切相關(guān),應(yīng)嚴(yán)格控制不良脂肪酸的攝入。低脂攝入標(biāo)準(zhǔn),約全天50克左右,包括烹調(diào)油20克內(nèi),最好用ω-3豐富的食用油。同時(shí)要注意烹調(diào)方法,并多于高纖維的五谷雜糧及豆類,多種蔬菜、海藻類食物搭配,盡量保證一葷兩素比較合理。
碳水化合物適量對(duì)糖尿病飲食中要刻意限制的是含碳水化合物食物攝入量,以減輕胰腺的負(fù)擔(dān)。正常人每日五谷雜糧攝入250~400克左右。肥胖者應(yīng)在300克左右為好,并與干鮮豆類搭配。另外,還可以用薯類代替部分主食,更有利于健康。同時(shí),少吃富含反式脂肪酸豐富的甜點(diǎn)、甜飲料等。
多吃蔬菜、水果及菌藻類食物這類食物富含多種維生素、礦物質(zhì)及微量元素、維生素及植物化學(xué)物質(zhì),按中國(guó)居民平衡膳食寶塔推薦量蔬菜300~500克多種顏色蔬菜,水果應(yīng)200~400克,這類食品一定要選應(yīng)季地產(chǎn)的果蔬,同時(shí)要注意食品安全,摘、洗、泡、燙等要堅(jiān)持。
每天喝2000毫升的水保證每日攝入足量的水是十分必要的。除了喝白涼開水外,綠茶、普洱茶,各種現(xiàn)榨天然果蔬汁像西瓜、番茄、櫻桃、梨等,對(duì)健康都十分有利。
少量多餐,適當(dāng)加餐每餐吃六至八分飽,適當(dāng)加餐可用加蜂蜜的益生菌酸奶,少量果仁,黑巧克力1塊,各種水果。同時(shí),蜂蜜增加血液中的抗氧化物質(zhì)濃度,提高免疫力。
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