飲食是糖尿病治療中的基礎(chǔ),詳細(xì)看過營(yíng)養(yǎng)師的糖友都聽說過要控制每天的飲食總熱量,然而,很多糖友對(duì)計(jì)算食物的熱量感覺頭疼、麻煩。其實(shí),只要學(xué)會(huì)快速有效的計(jì)算食物的總熱量的方法,這也是很簡(jiǎn)單的。
由于每個(gè)病人的自身情況不同,糖尿病人的飲食需要講求個(gè)體化。在計(jì)算食物的熱量之前,首先要弄清楚不同的人每日所需要的熱量??偀崃渴歉鶕?jù)理想體重進(jìn)行計(jì)算的,最簡(jiǎn)單的理想體重的計(jì)算方法是:理想體重=身高-105(公斤)。
如果實(shí)際體重與計(jì)算出的理想體重相差在10%以內(nèi),則屬于正常的體重范圍,如果實(shí)際體重超過理想體重20%則為肥胖,在10~20%之間為超重。
根據(jù)糖尿病病人的活動(dòng)量以及實(shí)際體重是否屬于肥胖來確定每公斤體重每天需要的熱量,見下表:
糖尿病每日熱量攝入標(biāo)準(zhǔn)表
(千卡/公斤標(biāo)準(zhǔn)體重)
每日總熱量=標(biāo)準(zhǔn)體重×每公斤體重所需熱量數(shù)
舉例:一個(gè)身高170公分,體重85公斤,主要做辦公室工作的糖尿病人每日需要的總熱量是多少?
首先我們計(jì)算他的理想體重為170-105=65kg,他的實(shí)際體重85kg大大超過根據(jù)他的身高170公分計(jì)算出的理想體重65kg,屬于肥胖體型,從事的是輕體力勞動(dòng),按照上表他每公斤體重所需熱量數(shù)為20千卡,因而他每日需要的總熱量=65×20=1300千卡。
如果同樣是一個(gè)170公分高,但體重為65kg的糖尿病人從事輕體力勞動(dòng)時(shí),由于他的實(shí)際體重在正常范圍,因而他每日需要的總熱量則=65×30=1950千卡。體重超標(biāo)的糖尿病人要比體重正?;蜉^瘦的病人吃得少,飲食控制得更為嚴(yán)格。
糖尿病飲食如何調(diào)配
根據(jù)總熱卡數(shù)來調(diào)配每日的主食量和副食量。食物中提供熱量的營(yíng)養(yǎng)素有三類:碳水化合物類、蛋白質(zhì)類和脂肪類。三種產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素所提供的熱量比例一般為:碳水化合物提供熱量60%-70%、脂肪提供熱量20%-25%、蛋白質(zhì)提供熱量10%-15%。中國(guó)人的飲食習(xí)慣一般以米、面作為主食,其中主要含碳水化合物,主食提供的熱量一般占總熱卡的50~60%,根據(jù)計(jì)算的食物總熱卡數(shù)我們可以按下表確定每日的主食量:
糖尿病總熱卡與主食量對(duì)應(yīng)表
主食量固定后,其余的熱量要由副食提供,一般我們每人每天從副食中獲得的熱量約為500~600千卡。副食的總熱量也要固定,這樣才能保證您每天攝入的總熱量符合飲食控制的要求。
各種食物所含的熱量不同,所以我們需要了解如何合理搭配飲食,既要使飲食的總熱量在規(guī)定的范圍內(nèi),又要符合自己的口味,還要保證各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的均衡。
為此,我們這里介紹一種“等熱量食品交換份法”,將熱量均為90千卡的食品作為1份,根據(jù)算出的每日所需總熱卡,確定需要多少份食物,合理搭配。在保證總熱卡恒定的情況下同類食品可以自由交換,這樣就能避免食品單調(diào),使得糖尿病患者的營(yíng)養(yǎng)更加平衡,并能增加生活樂趣。
我們根據(jù)食品中所含的主要成分將食品分為4大類,列出各種食品每份(含90千卡熱量)的重量:
知道各種食品等熱量交換份的重量后,我們?cè)谥贫ㄌ悄虿★嬍撤桨笗r(shí)就可以搭配出較為豐富的食譜。
舉例:一個(gè)身高165公分的女性糖尿病人,體重68公斤,從事輕體力勞動(dòng),如何調(diào)配每天的飲食?
首先計(jì)算她的標(biāo)準(zhǔn)體重=165-105=60公斤,這樣我們就知道了她的實(shí)際體重68公斤超過標(biāo)準(zhǔn)體重60公斤的10%,體重屬于超重范圍,但沒有達(dá)到超過標(biāo)準(zhǔn)體重20%的肥胖程度,我們?cè)谟?jì)算她的每日飲食總熱量時(shí)參照前面的“糖尿病每日熱量攝入標(biāo)準(zhǔn)表”,知道她熱量攝入標(biāo)準(zhǔn)是每公斤標(biāo)準(zhǔn)體重25千卡,那么她每天需要的總熱卡為:60×25=1500千卡,相當(dāng)于16.5個(gè)食物交換份(1500千卡/90)。
參照前面的“糖尿病總熱卡與主食對(duì)應(yīng)表”,她每日的主食(大米、面粉)可吃4兩半,占9個(gè)食物交換份,另外7.5份為副食,其中烹調(diào)油2湯勺占2份,大白菜、芹菜、西紅柿、黃瓜總共1斤占1份,瘦肉2兩占2份,雞蛋1個(gè)占1份,鮮牛奶250克一袋占1.5份,這樣搭配剛好符合她的熱量控制要求。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。 對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià): ¥78用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥78用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià): ¥27用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià): ¥50適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥5.51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥39本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥31改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià): ¥60改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥25用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥68生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28