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早期胚胎形成前后二甲雙胍的不同作用

摘要:二甲雙胍對母親及胎兒均具有有益影響,因此甚至推薦在妊娠后期應用。分析其作用機制發(fā)現(xiàn),二甲雙胍能夠通過LKB1激活應激調(diào)節(jié)通路AMPK。AMPK信號通路可通過多種方式對抗應激從而在胚胎植入過程中發(fā)揮重要作用。

  二甲雙胍不僅是廣泛使用的口服降糖藥(作為胰島素增敏劑及肝糖原異生抑制劑發(fā)揮作用),還具有抗腫瘤特性。此外,還被用于伴有葡萄糖耐量異常的PCOS治療,并用于降低早期流產(chǎn)或自然流產(chǎn)發(fā)生率的聯(lián)合治療。

  現(xiàn)有研究表明,二甲雙胍對母親及胎兒均具有有益影響,因此甚至推薦在妊娠后期應用。分析其作用機制發(fā)現(xiàn),二甲雙胍能夠通過LKB1激活應激調(diào)節(jié)通路AMPK。AMPK信號通路可通過多種方式對抗應激從而在胚胎植入過程中發(fā)揮重要作用。

  妊娠期間常見的應激因素包括營養(yǎng)不良、糖尿病及缺氧,這些均會導致自然流產(chǎn)或其他并發(fā)癥。例如,出現(xiàn)高胰島素血癥的特征表現(xiàn)胰島素水平增高時,肥胖或PCOS患者受精卵及早期胚胎形成受損。此外,嚴重缺氧環(huán)境會導致胚胎干細胞的早期及不合時宜的分化,導致生長發(fā)育異常。因此,調(diào)節(jié)應激相關通路可能是緩解早期胚胎形成過程中上述應激反應的關鍵。

  研究者認為,在高危妊娠時二甲雙胍的作用在于能夠通過重建人體胚胎環(huán)境,促進胚胎干細胞、滋養(yǎng)層干細胞及子宮內(nèi)膜間質細胞的正常發(fā)育。

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