低碳與低脂飲食對糖尿病前期患者哪個(gè)更好

2017-02-07 來源：糖友無憂網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：長期低碳飲食組的低密度脂蛋白下降更為顯著，但短期飲食則無明顯變化。

　　低碳飲食與低脂飲食哪個(gè)更為有效？

　　近來有研究發(fā)現(xiàn)，與低脂飲食（LFD）相比，低碳水化合物飲食（LCD）能更快減少肝臟脂肪，并改善血糖代謝。然而，該說法的重復(fù)性和可靠性還需進(jìn)一步證實(shí)。

　　為此，Kaiser 博士展開了一項(xiàng)研究，旨在比較低碳化合物與低脂飲食對血糖、肝臟內(nèi)脂質(zhì)和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素的影響。該結(jié)果將在瑞典舉行的第 51 屆歐洲糖尿病研究協(xié)會(huì)年會(huì)（EASD 2015）上口頭報(bào)告（報(bào)告號(hào)：319）。

　　現(xiàn)將試驗(yàn)概況簡述如下：

　　研究過程：在糖尿病前期生活方式干預(yù)研究的亞組中，采用兩種飲食方案進(jìn)行了兩階段的飲食干預(yù)。第一階段為短期，低熱量飲食（1500kcal/d）治療 3 周，第二階段為維持期，共 11 個(gè)月。

　　患者分別隨機(jī)接受兩種不同的飲食方案。一是短期極低碳水化合物飲食（碳水化合物 <40 g/d）聯(lián)合長期中等碳水化合物飲食（碳水化合物提供熱量占每日總熱量 <40%）；另一種方案是短期極低脂飲食聯(lián)合長期低脂飲食（脂肪提供熱量占每日總熱量 <30%）。分別在 3 周、6 月、12 月時(shí)檢測各項(xiàng)代謝指標(biāo)，并進(jìn)行 2 小時(shí)口服糖耐量試驗(yàn)和核磁共振檢測肝臟內(nèi)脂質(zhì)（IHL）。

　　結(jié)果發(fā)現(xiàn)：

　　1. 低脂飲食和低碳飲食均可降低血糖水平和肝臟內(nèi)脂肪含量，無論是短期還是長期療效。

　　2. 然而，與低脂相比，低碳飲食組的空腹血糖與血壓下降更為明顯，而甘油三酯也有下降，但無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

　　3. 長期低碳飲食組的低密度脂蛋白下降更為顯著，但短期飲食則無明顯變化。

　　4. 低脂飲食組短期干預(yù)時(shí)各項(xiàng)代謝指標(biāo)（C 反應(yīng)蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、血壓）均有所下降，但在維持期未發(fā)現(xiàn)上述變化。

　　5. 相關(guān)分析顯示，盡管兩組代謝指標(biāo)變化相似，但與低碳飲食相比，低脂飲食所致的肝臟脂肪減少與體重降低密切相關(guān)，表明低脂與低碳對生理代謝的不同調(diào)節(jié)作用。

　　結(jié)論表明：

　　低碳水化合物飲食和低脂飲食均可降低血糖和減少肝臟脂肪含量，然而低碳飲食對于改善心血管風(fēng)險(xiǎn)因素作用更明顯。兩者潛在的作用機(jī)制似乎有所不同，因此，患者的飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)當(dāng)個(gè)性化制定。