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不同類型糖尿病患者飲食療法有不同的注意問題

2016-12-14 來源：糖尿病家庭調養(yǎng)  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：脂肪類食物的攝取要注意：脂肪類食物所占能量應占總熱量的30%以下。適量食入堅果類食品，烹調用油以植物油為主，減少油炸、油煎、油酥等食物，以及動物的皮、肥肉等。

　　1、2型糖尿病患者的飲食要特別注意什么？

　　合理的飲食治療是各種類型糖尿病治療的基礎，但飲食控制對1型糖尿病和2型糖尿病的要求重點有所不同。

　　對1型糖尿病患者的要求重點是除飲食的定時、定量和定餐外應掌握好胰島素、飲食與活動量三者之間的相互平衡關系，根據(jù)活動量的增減，靈活調整胰島素用量、飲食量和餐次。

　　對2型糖尿病患者的要求重點是限制飲食中熱量的攝入，使體重減輕，以改善胰島素的敏感性，從而使臨床癥狀改善。

　　妊娠糖尿病患者怎樣控制飲食？

　　妊娠糖尿病患者飲食控制的目的為：提供母體與胎兒足夠的熱量及營養(yǎng)素，使母體及胎兒能適當?shù)卦黾芋w重，符合理想的血糖控制、預防妊娠毒血癥及減少早產、流產與難產的發(fā)生。

　?、俸侠砜刂瓶偀崃浚喝焉锍跗诓恍枰貏e增加熱量，妊娠中期的熱量攝入量按理想體重每千克體重30~38千卡計算，并以整個妊娠過程總體重增加10~12千克為宜。同時還必須避免過低的熱量攝入，以免發(fā)生酮癥，對胎兒造成不良影響。

　　②注意餐次分配：為維持血糖值平穩(wěn)及避免酮血癥的發(fā)生，餐次的分配非常重要。因為一次進食大量食物會造成血糖快速上升，且母體空腹太久時容易產生酮體，所以建議少量多餐，將每天應攝取的食物分成5~6餐。為避免晚餐與隔天早餐的時間相距過長，睡前可適量補充點心。

　?、壅_掌握糖類攝入量：主食每日應保證250~350克，不應認為不吃淀粉類可控制血糖或體重而完全不吃主食，因為過少攝入主食不利于胎兒生長。應盡量避免食用含有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖的飲料及甜食。妊娠糖尿病孕婦早晨的血糖值較高，因此早餐淀粉類食物的含量必須減少。

　　④注重蛋白質攝?。好咳諗z入約100克蛋白質，1/3以上為優(yōu)質蛋白質。如蛋類、牛奶、深紅色肉類、魚類及豆?jié){、豆腐等黃豆制品。每天至少喝兩杯牛奶，可以獲得足夠鈣質，但千萬不可以牛奶當水喝，以免血糖過高。

　?、葜绢愂澄锏臄z取要注意：脂肪類食物所占能量應占總熱量的30%以下。適量食入堅果類食品，烹調用油以植物油為主，減少油炸、油煎、油酥等食物，以及動物的皮、肥肉等。

　?、薅鄶z取纖維素：應多攝取高纖維食物，如以糙米或五谷米飯取代白米飯、增加蔬菜的攝取量、吃新鮮水果而勿喝果汁等，如此可延緩血糖的升高，幫助控制血糖，也比較有飽足感。但千萬不可無限量地吃水果。

　?、弑仨毰浜弦欢康捏w育鍛煉，不要太劇烈，但整個妊娠過程都應堅持鍛煉。

　　⑧如果飲食控制后血糖仍高于理想水平，應盡早采用胰島素治療。

　　兒童糖尿病患者的飲食要特別注意什么？

　　兒童處于生長發(fā)育期，身體快速增長，熱量需要多，安排糖尿病患兒的飲食，應保證每日總熱量在1000~2000千卡。計算糖尿病患兒每天所需的總熱量時，不能像成人一樣按標準體重計算。要考慮到患兒的年齡、胖瘦程度、活動量大小及其飲食習慣。兒童糖尿病患者每日熱量的需要量（千卡）＝1000+年齡X（70—100）。3歲以內相對需要量大，每歲100千卡；4~6歲每歲85~90千卡；7~10歲每歲80~85千卡；10歲以上每歲70~80千卡。身體胖、活動少的患兒及青春期女孩用偏低熱量；身體瘦、食量大、活動大的患兒用偏高熱量，運動量較大的患兒，可將日需要量增加10%~20%。兒童若有喜食零食的習慣，要改吃零食為加餐，在總熱量范圍內，采用少量多餐，隨身攜帶食用方便的食品加餐用。熱量分配時，兒童對蛋白質的需要量大，蛋白質的含量應占20%，堅持低脂、粗制糖類食品，蔬菜宜用含糖量少的菠菜、白菜、蘿卜、黃瓜等，適當增加含膳食纖維多的食品如玉米、豆皮、高粱，烹調方法宜多樣化，這樣可提高患兒進食的興趣。

　　老年糖尿病患者的飲食要特別注意什么？

　　老年人對低血糖的耐受性差，極易發(fā)生低血糖反應，且老年患者肥胖者較少，故對飲食控制不宜過于嚴格。老年糖尿病患者飲食治療的目標是基本接近標準體重，不能因一味減肥造成營養(yǎng)不良，從而出現(xiàn)疲乏無力、頭暈、心慌等癥狀。對于胃腸消化功能差的患者，應鼓勵其進食，可采用少量多餐。老年糖尿病患者多合并有心、腦、肝、腎損害，飲食宜清淡，少食肥甘厚味，宜低脂、低鹽、戒酒等。由于腎損害，老年人蛋白質丟失較中年人明顯增加，且因消化功能差，微量元素吸收不足，故老年患者多有骨質疏松、肌肉萎縮、抵抗力差，往往易合并感染、骨折等，需增加蛋白質，特別是優(yōu)質蛋白。

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