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如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病周圍神經(jīng)病變?

2016-12-09 來源:天津市糖尿病防治協(xié)會  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病性神經(jīng)病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一,是糖尿病在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生的多種病變的總稱。神經(jīng)病變是糖尿病患者致殘、生命質(zhì)量下降的最常見原因。

  如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病周圍神經(jīng)病變?

  糖尿病性神經(jīng)病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一,是糖尿病在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生的多種病變的總稱。神經(jīng)病變是糖尿病患者致殘、生命質(zhì)量下降的最常見原因。那么糖尿病患者應(yīng)該如何早期發(fā)現(xiàn)自己是否合并了神經(jīng)病變,進而得以早期接受治療呢?

  首先讓我們來看看哪些癥狀提示您可能有神經(jīng)病變了。

  周圍神經(jīng)病變

  發(fā)病非常廣泛,可見于90%以上的糖尿病病人。病變多為對稱性,下肢比上肢多見,病人表現(xiàn)為雙下肢對稱性肢體遠端感覺異常,常有麻木、蟲爬、針刺樣疼痛等感覺,感覺障礙可呈“手套、襪套”樣分布。夜間疼痛往往加重,病人有時難以入睡。下肢的反射減弱或消失。

  植物神經(jīng)病變

  植物神經(jīng)是人體內(nèi)一組不為人的意志所控制的神經(jīng),它分布廣泛,影響到人體各個系統(tǒng)。當(dāng)病變發(fā)生在心血管系統(tǒng)時,病人可出現(xiàn)體位性低血壓,即從臥位站立時,病人感覺頭暈、軟弱無力、視物不清,嚴(yán)重時可跌倒,但倒地后立即清醒。病變發(fā)生在泌尿系統(tǒng)時,可發(fā)生膀胱麻痹,尿潴留,小便淋漓不盡,容易導(dǎo)致泌尿系感染。病變發(fā)生在生殖系統(tǒng),病人可出現(xiàn)陽痿、早泄、逆行性射精,這是糖尿病人不育的原因之一。病變發(fā)生在消化系統(tǒng)時,可出現(xiàn)胃腸功能紊亂,病人常有間歇性、無痛性原因不明的腹瀉。還可導(dǎo)致病人排汗障礙。糖尿病合并植物神經(jīng)病變時,病人對低血糖的反應(yīng)不敏感,有時無心慌、饑餓感、出汗等前期癥狀而直接進入昏迷狀態(tài),這一點反引起醫(yī)護人員和家屬的高度重視。

  脊髓神經(jīng)病變較少見

  

  顱神經(jīng)病變

  病人可出現(xiàn)頭痛、眼肌麻痹、復(fù)視。

  腦部病變

  缺血性腦血管?。ㄈ缒X血栓形成)比出血性腦血管?。ㄈ缒X出血)常見。

  運動神經(jīng)病變

  病人腿部突然或逐漸地出現(xiàn)燒灼感,患者出現(xiàn)肌無力,肌萎縮,行走困難。典型者表現(xiàn)為間歇性跛行。

  當(dāng)然了,如果您有了這些典型的癥狀,那么您的神經(jīng)病變已經(jīng)不是早期了,對于那些尚無明顯癥狀的患者,可以通過以下的檢查手段進行定期的篩查:單絲檢查、音叉檢查、針刺痛覺、溫度覺、踝反射、肌電圖、Ewing心血管反射試驗。

  另外,尚可用糖尿病周圍神經(jīng)病變自查表做密歇根糖尿病神經(jīng)病變評分。

  現(xiàn)在您對糖尿病神經(jīng)病變有了一定的了解了吧?為了盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病神經(jīng)病變,所有的糖尿病患者應(yīng)該在診斷為糖尿病后至少每年篩查一次糖尿病周圍神經(jīng)病變,對于糖尿病病程較長或合并有眼底病變、腎病等微血管并發(fā)癥的患者,應(yīng)該每隔3-6個月進行復(fù)查。

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